摘要: 隨著未來競爭越來越激烈，企業(yè)員工健康管理必須受到重視。健康管理重點(diǎn)不是治療疾病，而是對管理對象進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估、預(yù)測、預(yù)防疾病，維護(hù)健康。健康管理可以降低醫(yī)療費(fèi)用，提高企業(yè)生產(chǎn)力和凝聚力。所以，企業(yè)要樹立健康投資理念，確定合理的員工健康管理模式，制定有效的健康管理計劃，強(qiáng)化健康管理流程，加強(qiáng)企業(yè)健康管理。

關(guān)鍵詞: 健康; 健康管理;健康管理措施

21世紀(jì)的企業(yè)競爭，說到底是人力資本的競爭。人力資本理論認(rèn)為，人力資本主要包括知識資本、技能資本、健康資本和流動與遷移資本。顯然，健康資本是人力資本的基礎(chǔ)，加強(qiáng)企業(yè)員工健康管理必須引起管理人員的高度重視。

一、健康與健康管理

世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的定義是:“健康乃是一種在身體上、精神上的完滿狀態(tài)，以及良好的適應(yīng)力，而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)?！边@就是人們所指的身心健康，也就是說，一個人在軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康四方面都健全，才是完全健康的人。據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的健康公式，健康=15%的遺傳+7%的環(huán)境+8%的醫(yī)療保健+60%的生活方式。可見，決定健康的主要因素是一直被忽略生活方式。而且，據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計，隨著生活水平的提高，生活方式疾病呈快速上升勢態(tài)。既然健康主要不是遺傳決定的，那么后天的健康管理就非常重要。

所謂健康管理是對健康人群、亞健康人群、疾病人群的健康危險因素進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估、預(yù)測、預(yù)防和維護(hù)的全過程。實(shí)施健康管理是變被動的疾病治療為主動的管理健康，達(dá)到節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用支出、維護(hù)健康的目的。從定義可以看出，健康管理有別于傳統(tǒng)的醫(yī)療保險計劃。傳統(tǒng)的醫(yī)療保險計劃只考慮在員工發(fā)生意外或疾病時為員工全部或部分承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，員工健康管理則強(qiáng)調(diào)的是整體健康管理的理念。整體員工健康管理考慮的是通過一系列的手段和措施，提倡健康的生活方式讓員工保持他的健康狀態(tài)，規(guī)避健康風(fēng)險;幫助已經(jīng)存在一定健康風(fēng)險的員工改變不健康的生活習(xí)慣，降低或消除他們的健康風(fēng)險，延緩或避免某些疾病的發(fā)生;幫助患有慢性病和重大疾病的員工通過合適的醫(yī)療和護(hù)理，減輕疾病癥狀，降低他們的缺勤率和醫(yī)療費(fèi)用開支。

健康管理最早起源于美國。在1910年，美國華盛頓州的一個診所承諾向當(dāng)?shù)氐姆ツ緢隼习寮肮と颂峁┽t(yī)療服務(wù)，條件是每人每月收取50美分的費(fèi)用。一些研究人員認(rèn)為這是美國現(xiàn)代健康管理的雛形。20世紀(jì)60年代，美國保險業(yè)最先提出健康管理的概念，醫(yī)生通過健康評價，指導(dǎo)病人自我保健，力求降低醫(yī)療費(fèi)用，控制保險公司風(fēng)險。1969年，美國聯(lián)邦政府就出臺了將健康管理納入國家醫(yī)療保健計劃的政策。尼克松政府降低了醫(yī)療保健中的政府職能，將健康管理服務(wù)推向市場，并且使原來單一的健康保險賠付擔(dān)保轉(zhuǎn)變?yōu)檩^全面的健康保障體系，并于1971年為健康維護(hù)組織(Health Management Organization，簡稱HMO)提供了立法。目前，美國已有1.2億人參加了各種形式的HMO組織。

二、我國企業(yè)員工健康管理的必要性

(一)我國企業(yè)員工健康狀況堪憂

目前我國企業(yè)員工平均還比較年輕，但隨著員工隊伍的逐漸老齡化和醫(yī)療服務(wù)價格的不斷上漲，企業(yè)在不遠(yuǎn)的將來會面臨如何應(yīng)對醫(yī)療成本上升、減少員工缺勤率、提高員工生產(chǎn)力的挑戰(zhàn)。據(jù)衛(wèi)生部對10個城市的上班族調(diào)查顯示，亞健康狀態(tài)的員工已占48%，尤以經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)為甚，其中北京人是75.3%，上海是73.49%，廣東是73.41%。而幾乎每個參與市場競爭的個體都或多或少患有慢性病和心理疾患，急需要健康管理。另據(jù)全球最大的員工福利咨詢公司美世《2008 年中國員工健康和福利現(xiàn)狀調(diào)研報告》顯示，88% 的企業(yè)對員工現(xiàn)在和未來的健康狀況感到擔(dān)憂，50%的企業(yè)計劃在未來一年內(nèi)推出新的員工健康管理計劃。

(二)員工健康管理可以降低直接醫(yī)療費(fèi)用

美國的企業(yè)健康管理經(jīng)驗(yàn)表明，健康管理對于任何企業(yè)及個人存在一個“90/10”定律。具體地說就是90%的個人和企業(yè)通過健康管理后，醫(yī)療費(fèi)用降到原來的10%;而10%的個人和企業(yè)未做健康管理，醫(yī)療費(fèi)用比原來上升90%。原因很簡單，實(shí)施了健康管理的企業(yè)，其員工的患病率、住院率明顯降低，絕大部分的疾病風(fēng)險都以各種方式被消滅在萌芽狀態(tài);即使萬一患病，也會因?yàn)樵鐧z查、早診斷、早治療而很快得到痊愈。因此，企業(yè)在員工醫(yī)療保健方面的支出總額明顯下降。

(三)員工健康管理可以提高企業(yè)的生產(chǎn)力

通過健康管理的實(shí)施，提高企業(yè)員工的身心健康，精力更充沛，而這能直接提高企業(yè)的勞動生產(chǎn)率。美國健康管理與生產(chǎn)力研究院(IHPM)院長及首席執(zhí)行官肖恩#8226;利文博士表示，讓員工處于最佳健康狀態(tài)，能夠減少企業(yè)因?yàn)樯a(chǎn)力降低而產(chǎn)生的巨大損失，這一損失通常比傳統(tǒng)醫(yī)療費(fèi)用高2~3倍。世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn)，歐盟國家員工缺席請假的原因，有50%~60%歸咎于員工的健康問題。無獨(dú)有偶，美國調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，僅“出勤低效”就給美國企業(yè)每年帶來2000億美元的生產(chǎn)力損失。寶潔公司大中華日韓職業(yè)健康副總監(jiān)李志山醫(yī)生說，企業(yè)為員工提供完善的健康管理計劃，不但可減少短期病假6-32%，高生產(chǎn)力2-52%。

(四)員工健康管理可以增加企業(yè)的凝聚力

有凝聚力的企業(yè)才有競爭力和執(zhí)行力。這種力量使組織成員心甘情愿留在組織中，為組織貢獻(xiàn)自己的聰明才智和畢生精力，且無怨無悔。更重要的是，還會吸引新鮮的血液源源不斷補(bǔ)充到組織中。在健康日益成為人們追求的重要目標(biāo)之一的時代，員工健康管理方案的實(shí)施可以很好體現(xiàn)企業(yè)以人為本的管理理念，增加員工組織認(rèn)同感和歸屬感，提高企業(yè)的凝聚力。實(shí)踐證明，健康管理做得好的企業(yè)，員工離職率普遍較低。

三、加強(qiáng)企業(yè)員工健康管理的措施

(一)樹立健康管理是一種投資的理念

認(rèn)為健康管理是一種消費(fèi)支出的觀點(diǎn)是錯誤的。理論上來講，只有在疾病產(chǎn)生后，為恢復(fù)健康而產(chǎn)生的費(fèi)用才算做支出。企業(yè)管理者應(yīng)該認(rèn)識到，員工的健康是企業(yè)的財富。在疾病發(fā)生之前，加強(qiáng)健康管理，維護(hù)健康，在亞健康狀態(tài)下采取食療、改變行為方式，預(yù)防重大疾病的產(chǎn)生不是一種支出，而是一種投資，而且是最重要的人力資本投資。投資的特點(diǎn)是能夠帶來回報。通過員工健康管理，降低了醫(yī)療費(fèi)用、提高了員工工作效率、改善了企業(yè)形象，從而實(shí)現(xiàn)對企業(yè)的巨大回報。

(二)確定合理的員工健康管理模式

總體上看，企業(yè)員工健康管理主要有兩種模式:健康管理外包和企業(yè)內(nèi)部進(jìn)行健康管理。

1.員工健康管理外包

對于廣大的中小企業(yè)來講，自己成立專門部門、聘用專職健康管理人員顯然是不劃算的，最好的選擇是把健康管理業(yè)務(wù)外包給社會上專業(yè)的健康管理組織。我國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展非常迅速，2000年之后，我國健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量以每年超過20倍的速度增長，2008年上半年，我國專業(yè)健康管理公司數(shù)量已達(dá)到5000多家，其中三九數(shù)字健康、愛康、國康在行業(yè)均有較高知名度。

2.企業(yè)內(nèi)部進(jìn)行員工健康管理

對于員工數(shù)量多的大型企業(yè)而言，自己成立健康管理部門(如設(shè)立醫(yī)務(wù)室、內(nèi)部醫(yī)院)、獨(dú)立設(shè)立管理人員(健康管理負(fù)責(zé)人、醫(yī)生、心理咨詢師)不但必要，而且經(jīng)濟(jì)上可行。據(jù)報道，2005年國內(nèi)知名的搜索引擎企業(yè)――百度公司就以“十萬年薪+期權(quán)”的優(yōu)厚條件為員工招聘健康輔導(dǎo)師，為員工診斷常見病和處理應(yīng)急事件，并對面臨巨大心理壓力甚至患有“硅谷綜合癥”的員工進(jìn)行預(yù)防和治療。國內(nèi)著名企業(yè)華為在《2008華為社會責(zé)任報告》中指出，為進(jìn)一步完善員工保障與職業(yè)健康計劃，華為2008年首次設(shè)立首席員工健康與安全官。華為此舉開創(chuàng)了國內(nèi)大型企業(yè)員工健康管理的先河。

除了上述兩種模式，對于一些小企業(yè)，還可以通過聘請兼職人員或選擇有專業(yè)特長的員工兼職等方式實(shí)現(xiàn)。

(三)制定有效的健康管理計劃

1.員工健康計劃

員工健康計劃是企業(yè)通過專門的部門建立員工健康檔案，并對每位員工的健康問題進(jìn)行指導(dǎo)、跟蹤、同時在企業(yè)內(nèi)部改進(jìn)工作流程、環(huán)境等，及時預(yù)防、解決員工的健康問題。根據(jù)健康檔案對員工進(jìn)行個別的飲食、生活習(xí)慣指導(dǎo)，并提供相應(yīng)的醫(yī)療、咨詢等幫助員工解決健康方面的問題。同時根據(jù)企業(yè)中存在的健康問題，對企業(yè)的工作環(huán)境、飲食等進(jìn)行改進(jìn)，以改善員工的健康狀況。

2.心理健康計劃

員工長期處在“高壓”之下，對員工自身和企業(yè)都產(chǎn)生了負(fù)面影響。但目前許多企業(yè)還沒有意識到這個問題，也有一部分企業(yè)雖然已經(jīng)意識到，但卻未能找到行之有效的解決方案。員工個人面對工作壓力時，常常束手無策，甚至采取一些消極的緩解壓力的方法，最終的結(jié)果便是形成惡性循環(huán)，嚴(yán)重?fù)p害身心健康。企業(yè)應(yīng)采取建立心理支持系統(tǒng)、開展有針對性的心理培訓(xùn)、實(shí)施員工幫助計劃(EAP)等多種方法來實(shí)施員工心理健康計劃。

3.職業(yè)安全健康計劃

推行職業(yè)安全健康計劃可以很好地預(yù)防各類職業(yè)病。ISO9000、SA8000 等體系中均要求企業(yè)行為公民化、道德化，其中重要內(nèi)容就是要求企業(yè)關(guān)愛員工、善待員工。企業(yè)重視員工的職業(yè)安全健康可以給予員工一定的健康保障。

(四)強(qiáng)化企業(yè)員工健康管理流程

健康管理的是實(shí)質(zhì)是預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合，所以流程應(yīng)包括監(jiān)測、評價、分析、預(yù)測、計劃、實(shí)施六個部分。

監(jiān)測:監(jiān)測是實(shí)施健康管理的第一步，是對個體或群體進(jìn)行健康體檢與健康危險因素相關(guān)信息的收集過程。

評價:匯兌所收集的主要健康信息，對體檢結(jié)果、膳食結(jié)構(gòu)、體力活動及鍛煉情況等信息與正常值或正確的方式逐一對比的過程。

分析:是對可變的和不可變的健康危險因素在評價的基礎(chǔ)上分析出個人代謝紊亂所處的階段。

預(yù)測:是根據(jù)個人提供的有關(guān)信息和臨床生化檢查結(jié)果，預(yù)測可能發(fā)生各種疾病的危險性有多大，個體的危險系數(shù)是多少。

計劃:即健康指導(dǎo)計劃，是根據(jù)被管理者目前健康狀況量身定制，提供給被管理者預(yù)期控制目標(biāo)和健康指導(dǎo)原則，指導(dǎo)被管理者如何通過改變生活方式危險因素來達(dá)到維護(hù)健康的目的。

實(shí)施:是健康管理的關(guān)鍵部分，是健康指導(dǎo)計劃具體落實(shí)的過程。重點(diǎn)在三個方面，一是觀念更新，二是方法對路，三是持之以恒。

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