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        寶寶營養(yǎng)不良的信號(hào)

        2009-12-31 00:00:00中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)
        母嬰世界 2009年12期

        現(xiàn)在的父母越來越重視孩子的營養(yǎng)狀況了,怕孩子營養(yǎng)不良,一個(gè)勁兒補(bǔ),又怕營養(yǎng)過剩導(dǎo)致肥胖。要判斷寶寶營養(yǎng)狀況如何,媽媽可掌握一些簡單的衡量辦法,掌握了這些辦法,就不用再瞎著急了。

        1 體重

        體重是反映嬰幼兒生長發(fā)育狀況的靈敏指標(biāo),它反映兒童的營養(yǎng)狀況,尤其是近期的營養(yǎng)狀況。嬰幼兒正常的體重可用下列公式估算:

        1~6個(gè)月:出生體重(kg)+月齡×0.7(kg)

        7~12個(gè)月:出生體重(kg)+6×0.7(kg)+(月齡~6)x0.5(kg)

        2-12歲:年齡×2+8(kg)

        注意:體重減輕或升高超過10%,開始要注意監(jiān)測(cè),而超過20%則為異常,需要專業(yè)人士判斷。

        2 身長

        身長是反映骨骼系統(tǒng)生長的指標(biāo),為從頭頂部至足底的垂直長度。

        一般情況下,出生時(shí)為500cm左右,1歲時(shí)為750m左右,2歲時(shí)為850m左右,2~12歲為年齡×5+75(cm)。原則上變化超過10%為異常,但由于現(xiàn)在寶寶營養(yǎng)充足,有部分健康寶寶的身高也可能超過原則上的10%,需配合其他判斷標(biāo)準(zhǔn)一起判斷。成人的身高受到遺傳、環(huán)境、營養(yǎng)狀況的綜合影響。

        3 考普氏(Kaup)指數(shù)

        考普氏指數(shù)(Kaup lndex)是用身長和體重來判斷的一種方法,類似于成人的BMI,考普氏指數(shù)僅適用于3個(gè)月~3歲嬰兒。

        具體公式為:Kaup=10×體重(g)/身長2(cm)

        注意:指數(shù)>22為肥胖:15~19正常,10~13為營養(yǎng)不良。

        4 腹部皮下脂肪厚度

        皮下脂肪厚度,也是體現(xiàn)寶寶營養(yǎng)狀況的一個(gè)判斷指標(biāo)。

        當(dāng)寶寶營養(yǎng)不良時(shí),皮下脂肪會(huì)變薄。如果寶寶面部已顯消瘦時(shí),通常問題已經(jīng)較為嚴(yán)重。皮下脂肪消減的順序先是腹部,然后是軀干,臀部,小胳膊和小腿,最后是面部。測(cè)量方法是在腹部臍旁乳線上,以拇指和食指相距3厘米將皮膚層捏起,方向與軀干長軸平行,用皮褶厚度計(jì)量其外緣厚度。

        正常:1cm以上。

        輕度營養(yǎng)不良為0.8~0.4cm:中度營養(yǎng)不良為0.4cm以下:重度營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪幾乎完全消失。

        5外貌

        觀察寶寶皮膚的色澤、光潔度、紋理、濕潤度、彈性等。如果寶寶的頭發(fā)濃密有光澤:小臉白里透紅,皮膚細(xì)膩彈性好,口唇與眼皮的內(nèi)面和指甲是淡紅色,這些都說明寶寶營養(yǎng)狀況好。

        6情緒,行為變化及軀體異常

        當(dāng)孩子情緒不佳,行為以及軀體有異常變化時(shí),除了要去醫(yī)院排除疾病外,還要考慮某些營養(yǎng)素缺乏。

        如孩子變得郁郁寡歡,呆滯,反應(yīng)遲鈍,表情麻木,或煩躁,蒼白,消瘦,食欲不佳,多提示體內(nèi)缺乏能量,蛋白質(zhì)與鐵元素,應(yīng)多給孩子安排一些水產(chǎn)品,肉類,奶制品,畜禽血,蛋類等高蛋白,高鐵食品。

        若孩子煩躁多哭,睡眠不安,夜驚,多汗,或伴有枕部禿發(fā),出牙晚等,則提示可能有維生素D缺乏性佝僂病。應(yīng)多吃含鈣及維生素D的食物,如奶類,豆類,魚蝦等,并應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D(如貝特令,伊可欣等)。

        如果小兒皮膚干燥脫屑,角化增生,眼結(jié)膜干燥,晚上視物不清,反復(fù)呼吸道感染等,說明可能有維生素A缺乏。要注意補(bǔ)充含維生素A豐富的食物,如動(dòng)物肝,奶類,蛋黃,魚肝油,深綠色蔬菜及黃紅色蔬菜如西紅柿,胡蘿卜,南瓜等。

        孩子挑食,厭食,生長發(fā)育不良,經(jīng)常感冒,或有異食癖(喜歡吃紙屑、煤渣、泥土等異物),可能與缺鋅有關(guān)。應(yīng)及時(shí)增加貝類海產(chǎn)品,瘦肉,動(dòng)物肝等含鋅豐富的食物。

        若孩子有視力模糊,畏光,流淚,口角發(fā)炎及脂溢性皮炎,則可能有維生素B2缺乏,維生素B2缺乏常同時(shí)伴有其他B族維生素缺乏,可注意吃動(dòng)物肝,腎,蛋類,奶和菇類食物。

        寶寶營養(yǎng)不良,可通過日常生活來預(yù)防和調(diào)理:注意膳食平衡,糾正不良飲食習(xí)慣,如偏食、吃零食及喂養(yǎng)不定時(shí)等,保證寶寶的營養(yǎng)需求,還要保證充足睡眠,注意改善生活環(huán)境,適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)。

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