摘要：目的 通過觀察蒺藜皂苷(GSTT)和／或高壓氧治療對急性腦梗死(ACI)不同治療時期神經(jīng)功能缺損程度評分(NDS)的改善，探討其對腦梗死近遠期療效及再發(fā)的影響；通過對各影響因素的分析討論影響腦梗死再發(fā)的獨立因素。方法 96例ACI患者隨機分成4組，對照組行常規(guī)治療；高壓氧(HBOT)組除常規(guī)治療外在發(fā)病4d～40d行高壓氧治療；GSTT組除常規(guī)治療外在發(fā)病13d～40d給予GSTT；HG組除常規(guī)治療外在發(fā)病19d～41d內(nèi)服用GSTT，并在發(fā)病8d～40d內(nèi)行高壓氧治療。觀察治療15d，20d和30d時及治療半年、1年、2年時NDS水平，并對比各組2年內(nèi)腦梗死再發(fā)百分比，分析影響其再發(fā)的獨立因素。結(jié)果

治療30d僅HBOT組NDS較治療前降低(P＜0.01)，治療半年、1年、2年各組NDS較治療前均降低(P＜0.05或P＜0.01)；治療30d和半年，HBOT組NDS較對照組、GSTT組和HG組NDS降低(P＜0.05或P＜0.01)；治療1年和2年，HBOT組、GSTT組和HG組NDS較對照組降低(P＜0.05或P＜0.01)。腦梗死總再發(fā)率為12.5％(12／96)，其中各組再發(fā)率分別為對照組30.0％，HBOT組16.0％，GSTT組8.3％。HG組為0，各組比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論HBOT可促進腦梗死患者神經(jīng)功能恢復的速度；HBOT和／或GSTT可明顯提高腦梗死患者遠期療效；GSTT有預(yù)防腦梗死再發(fā)的作用，并且在此方面與HBOT有顯著的協(xié)同作用。

關(guān)鍵詞：急性腦梗死；蒺藜皂苷；高壓氧治療；近遠期療效

中圖分類號：R743 R289.3 文獻標識碼：B 文章編號：1672－1349(2009)12－1415－03