摘要：目的 應(yīng)用12導(dǎo)動(dòng)態(tài)心電圖觀察經(jīng)皮腔內(nèi)冠脈介入治療(PCI)前及治療后不同時(shí)期心肌缺血總負(fù)荷(TIB)的變化特點(diǎn)及趨勢(shì)，探討PCI對(duì)冠心病患者心肌缺血改善效果。方法選擇30例經(jīng)冠脈造影顯示冠脈管腔狹窄≥70％而成功實(shí)施PCI的冠心病患者，于術(shù)前及最后1周、1個(gè)月、3個(gè)月均進(jìn)行12導(dǎo)AECG檢查，分析PCI前后心肌缺血各項(xiàng)指標(biāo)的變化。結(jié)果 PCI術(shù)后1周心肌缺血總負(fù)荷與術(shù)前相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月心肌缺血發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、ST段壓低的幅度覆心肌缺血總負(fù)荷各指標(biāo)與術(shù)前相比均顯著降低(P＜0.01)；PCI術(shù)后有癥狀及無(wú)癥狀心肌缺血發(fā)生率與術(shù)前相比均顯著降低(P＜0.01)，PCI術(shù)后檢測(cè)的心肌缺血主要表現(xiàn)為無(wú)癥狀性心肌缺血。結(jié)論 PCI可顯著降低冠心病患者心肌缺血的嚴(yán)重程度及發(fā)生率；運(yùn)用動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)PCI術(shù)后心肌缺血的檢測(cè)和隨訪有重要的臨床意義。

關(guān)鍵詞：冠心病；經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈介入；12導(dǎo)動(dòng)態(tài)心電圖；心肌缺血總負(fù)荷

中圖分類號(hào)：R540.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1672－1349(2009)12－1396－02