[摘要]藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是實(shí)施全面藥理教育的一種最有效的形式。藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)既能引發(fā)學(xué)生的興趣和探究心理，也能幫助學(xué)生形成藥理概念、理解和鞏固藥理知識(shí)?，F(xiàn)就在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，如何培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、創(chuàng)新能力、動(dòng)手操作能力、合作能力談幾點(diǎn)自己的看法。

[關(guān)鍵詞]藥理學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；能力培養(yǎng)

[中圖分類號(hào)]G642

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1673-9701(2009)20-147-02

藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是實(shí)施全面藥理教育的一種最有效的形式。實(shí)驗(yàn)室是培養(yǎng)全面藥理人才的最好場(chǎng)所。這意味著藥理實(shí)驗(yàn)是藥理的基礎(chǔ)，是藥理最重要的實(shí)踐活動(dòng)，是藥理知識(shí)的源泉。藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)既能引發(fā)學(xué)生的興趣和探究心理，也能幫助學(xué)生形成藥理概念、理解和鞏固藥理知識(shí)。通過(guò)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、創(chuàng)新能力、動(dòng)手操作能力、合作能力。下面就我在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，如何培養(yǎng)學(xué)生的以上能力談幾點(diǎn)自己的看法。

1 加強(qiáng)指導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)觀察能力

觀察是一個(gè)有目的、有計(jì)劃的過(guò)程，只有使學(xué)生在觀察時(shí)明確目的，知道觀察什么，才能自覺(jué)地把注意力集中在與目的有關(guān)的事物上，認(rèn)真地進(jìn)行觀察。藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)觀察內(nèi)容是多種多樣的，倘若目的不明確，學(xué)生往往會(huì)將注意力集中于感興趣的東西，而忽視了主要的東西。這就達(dá)不到實(shí)驗(yàn)的目的，也不利于觀察能力的培養(yǎng)。因此在每一個(gè)實(shí)驗(yàn)之前，讓學(xué)生預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、了解實(shí)驗(yàn)要觀察哪些現(xiàn)象，比如“普魯卡因和丁卡因毒性比較”的實(shí)驗(yàn)中，首先讓學(xué)生明確觀察小白鼠的興奮、驚厥反應(yīng)，興奮是小白鼠豎尾、躁動(dòng)、跳躍，驚厥反應(yīng)是以小白鼠后肢強(qiáng)直為標(biāo)準(zhǔn)。

另外，在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中有些現(xiàn)象往往一瞬即逝，或不易被發(fā)現(xiàn)，所以應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康倪M(jìn)行全面觀察，分清主次的同時(shí)，及時(shí)抓住那些容易消失或不易發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象，這樣才能獲得較全面而準(zhǔn)確的感知。這些通常不被學(xué)生注意。當(dāng)然，這就要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中必須一絲不茍，養(yǎng)成認(rèn)真、仔細(xì)、有始有終地觀察的良好習(xí)慣。目前學(xué)生對(duì)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的觀察不認(rèn)真、不仔細(xì)是一個(gè)普遍的問(wèn)題，這既不利于觀察能力的培養(yǎng)，也不利于藥理概念、理論知識(shí)的形成和鞏固。例如：在“哌替啶的鎮(zhèn)痛作用”這一實(shí)驗(yàn)中，要求觀察小白鼠的扭體反應(yīng)，并根據(jù)扭體反應(yīng)動(dòng)物數(shù)來(lái)計(jì)算藥物的鎮(zhèn)痛百分率。這樣要求學(xué)生會(huì)準(zhǔn)確地觀察小白鼠的扭體反應(yīng)數(shù)。扭體反應(yīng)表現(xiàn)有四種，分別是腹部收縮一側(cè)內(nèi)凹，后腿伸展，軀體扭曲，臀部抬高。有些小白鼠的扭體反應(yīng)不明顯，只出現(xiàn)其中的二種或三種表現(xiàn)，或小白鼠的扭體反應(yīng)只出現(xiàn)2—3秒鐘。如果學(xué)生不注意觀察，沒(méi)有如實(shí)記錄，得不到準(zhǔn)確的小白鼠扭體反應(yīng)數(shù)，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果有偏差。因此在實(shí)驗(yàn)前讓學(xué)生明確這些，在觀察過(guò)程中心中有數(shù)，保持高度注意力。

由于一般藥理反應(yīng)進(jìn)行得很快，所以在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中必須要求學(xué)生根據(jù)觀察的方法，迅速進(jìn)行全面的觀察，并將觀察到的現(xiàn)象如實(shí)記錄好。記錄觀察到的現(xiàn)象或結(jié)果是整理觀察的收獲，可要求學(xué)生：①當(dāng)場(chǎng)記錄；②如實(shí)記錄客觀事實(shí)；③現(xiàn)象描述正確。最后通過(guò)認(rèn)真分析，去偽存真，填寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。這樣學(xué)生能靈活運(yùn)用自己的感官對(duì)現(xiàn)象進(jìn)行正確的觀察，反復(fù)兩三次的指導(dǎo)、示范，學(xué)生的觀察能力就能不斷提高。

2 讓學(xué)生自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力

讓學(xué)生自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，是培養(yǎng)創(chuàng)新能力的重要途徑。開課時(shí)，先由教師交待實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，并將?shí)驗(yàn)需要的藥品、儀器提供給學(xué)生，讓學(xué)生根據(jù)要求自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)步驟，然后按照自己設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)方案做實(shí)驗(yàn)，最后，再根據(jù)結(jié)果以本組為單位，由學(xué)生討論其方案的可行性、存在問(wèn)題、如何改進(jìn)。這種方法可激發(fā)學(xué)生的好奇心及求知欲，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。

3 實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力的培養(yǎng)

實(shí)驗(yàn)是創(chuàng)新之本，實(shí)驗(yàn)是驗(yàn)證、探索、發(fā)現(xiàn)結(jié)論的最重要最可靠的手段。平時(shí)觀察到的新東西要通過(guò)實(shí)驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證，平時(shí)發(fā)現(xiàn)的奇異藥理現(xiàn)象，要研討探索就要?jiǎng)邮肿鰧?shí)驗(yàn)。動(dòng)手能力的培養(yǎng)是素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，古人云：“百聞不如一見(jiàn)，白看不如一做”。要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，就必須使學(xué)生具有較強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力。

培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，可從示教實(shí)驗(yàn)和學(xué)生實(shí)驗(yàn)人手。在講解示范示教實(shí)驗(yàn)時(shí)，教師要一絲不茍地講清實(shí)驗(yàn)用品的性能和作用、使用的要領(lǐng)，操作的原理，并嚴(yán)格按操作規(guī)程示范。例如：“小白鼠的捉拿和給藥方法”，因?qū)W生第一次接觸注射器和小白鼠，要求的操作項(xiàng)目多且復(fù)雜，單純由老師示教，學(xué)生操作，學(xué)生不易掌握。所以老師應(yīng)重點(diǎn)講解和示范如何用注射器吸藥、進(jìn)針角度、穿刺深度；捉拿小白鼠的手法及腹腔注射、皮下注射、肌肉注射等三種注射方法。另外，還可以讓部分學(xué)生在臺(tái)上操作，教師從旁指導(dǎo)，因?yàn)槭菍W(xué)生示教，臺(tái)上同學(xué)做得認(rèn)真謹(jǐn)慎，臺(tái)下同學(xué)看得認(rèn)真細(xì)致，學(xué)生興趣倍增，操作印象深刻。

學(xué)生只有通過(guò)親自實(shí)驗(yàn)，熟練掌握操作技能、技巧，而后鞏固驗(yàn)證，加深和擴(kuò)大他們所學(xué)的理論知識(shí)；做實(shí)驗(yàn)的過(guò)程就是理論聯(lián)系實(shí)際的過(guò)程，因此要認(rèn)真組織好每一次的學(xué)生實(shí)驗(yàn)。在學(xué)生實(shí)驗(yàn)時(shí)，利用學(xué)生做每一個(gè)實(shí)驗(yàn)的時(shí)機(jī)進(jìn)行操作能力的再培養(yǎng)。如：“給藥途徑對(duì)藥物作用的影響”這一實(shí)驗(yàn)，將分組實(shí)驗(yàn)改為單人實(shí)驗(yàn)，這樣做使每個(gè)學(xué)生都能熟練掌握小白鼠捉拿及給藥方法。在學(xué)生實(shí)驗(yàn)時(shí)巡回指導(dǎo)，有助于查漏補(bǔ)缺，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作中的錯(cuò)誤，及時(shí)糾正。培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力，達(dá)到預(yù)期的實(shí)驗(yàn)效果。

4 培養(yǎng)學(xué)生合作能力

作為醫(yī)務(wù)工作者，我們的職業(yè)比較特殊，在臨床工作中需要很強(qiáng)的合作能力。這種能力從學(xué)生時(shí)代就開始應(yīng)該培養(yǎng)，在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課中我是通過(guò)分組實(shí)驗(yàn)教學(xué)，注意學(xué)生間的分組搭配，動(dòng)手能力強(qiáng)與弱的，理論知識(shí)好與弱的，男生與女生，通過(guò)有意識(shí)的分組，讓他們?cè)趯?shí)驗(yàn)過(guò)程中，取長(zhǎng)補(bǔ)短，從而增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)探究的效果，提高他們的合作能力。

示教實(shí)驗(yàn)是教師在課堂上演示操作并指導(dǎo)學(xué)生觀察的實(shí)驗(yàn)。為了打破這種傳統(tǒng)的示教實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ剑覈L試了用以下方法，激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)積極參與的情感，讓學(xué)生從實(shí)驗(yàn)的全過(guò)程合作探究中嘗到了實(shí)驗(yàn)的成功喜悅。部分示教實(shí)驗(yàn)，教師以動(dòng)手能力強(qiáng)和動(dòng)手能力差的學(xué)生同時(shí)上講臺(tái)，共同完成操作，教師作評(píng)委，對(duì)正確無(wú)誤的操作作出積極的評(píng)價(jià)，對(duì)不規(guī)范的操作提出委婉的批評(píng)，同時(shí)提供建設(shè)性意見(jiàn)。如在“尼可剎米對(duì)呼吸抑制的解救”實(shí)驗(yàn)中，本人先讓動(dòng)手能力差的同學(xué)完成家兔呼吸描記裝置，讓動(dòng)手能力好的同學(xué)完成嗎啡和尼可剎米的兔耳靜脈注射。適時(shí)提出問(wèn)題，為什么靜脈注射嗎啡速度一般開始時(shí)宜快，以后稍慢?為什么尼可剎米靜注不宜過(guò)快?靜注尼可剎米后出現(xiàn)驚厥應(yīng)如何處理?提問(wèn)前先說(shuō)明：兩位合作者可相互討論，回答不出或不完整由下面的同學(xué)回答或補(bǔ)充。試驗(yàn)下來(lái)，學(xué)生參與的積極性很高，學(xué)生們?cè)谥v臺(tái)上做實(shí)驗(yàn)，下面的同學(xué)也仿佛自己在做實(shí)驗(yàn)，全部注意力都集中在一起，使得整個(gè)課堂教與學(xué)融為一體。動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)的學(xué)生由于是在全體學(xué)生面前做實(shí)驗(yàn)，特別注意規(guī)范操作和互相配合，收效特別好。部分示教實(shí)驗(yàn)，教師可邀請(qǐng)部分平時(shí)不敢動(dòng)手的學(xué)生上講臺(tái)，教師與他們共同合作，以消除他們的害怕心理。如在“利尿藥對(duì)家兔尿量的影響”中，教師在操作過(guò)程中可邀請(qǐng)兩位學(xué)生上講臺(tái)，交待簡(jiǎn)單的任務(wù)，一位兔耳靜脈注射藥物，另一位記錄尿量。教師有意識(shí)把兩個(gè)最重要又最簡(jiǎn)單的環(huán)節(jié)交給他們，讓他們體會(huì)到：實(shí)驗(yàn)操作原來(lái)這么“簡(jiǎn)單”，這么有趣，這么“輕易”成功。達(dá)到了師生互動(dòng)、學(xué)生互助的效果。

以上是本人在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中就如何培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、創(chuàng)新能力、動(dòng)手操作能力、合作能力的一些嘗試，還有許多不足之處，在今后的實(shí)踐教學(xué)中要不斷完善。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陳鑫玲，藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)與學(xué)生能力培養(yǎng)[J]，醫(yī)學(xué)信息，2007，20(6)941-942，

[2]沈婕，改革藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力[J]，衛(wèi)生職業(yè)教育，200422(1)：115，

(收稿日期：2009—05-05)