[摘要]目的 探討氟比洛芬酯復合小劑量曲馬多與單純曲馬多術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛的臨床效應。方法 選取全髖關節(jié)置換術(shù)的患者80例，隨機分為4組：Ｉ組，曲馬多600mg+0.9％生理鹽水+昂丹司瓊16mg；Ⅱ組，曲馬多400mg+0.9％生理鹽水+昂丹司瓊16mg；Ⅲ組，氟比洛芬酯50mg+曲馬多400mg+0.9％生理鹽水+昂丹司瓊16mg；Ⅳ組，氟比洛芬酯100mg+曲馬多200mg+0.9％生理鹽水+昂丹司瓊16mg。每組總量均為100mL。鎮(zhèn)痛模式：背景流量2mL/h，自控劑量0.5mL／次，鎖定時間15min。觀察24h內(nèi)的鎮(zhèn)痛評分(VAS)，PCIA術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及不良反應的發(fā)生情況。結(jié)果 術(shù)后1h時Ⅱ組的VAS顯著高于Ｉ，Ⅲ和Ⅳ組(P＜0.05)，而1h后的VAS 4組間差異無顯著性(P＞0.05)。Ⅱ，Ⅲ和Ⅳ組惡心、嘔吐的發(fā)生率顯著低于Ｉ組(P＜0.05)。鎮(zhèn)痛期間無呼吸抑制及異常出血等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論 氟比洛芬酯復合曲馬多術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛效果良好，可明顯減少曲馬多的用量和不良反應的發(fā)生率。

[關鍵詞]氟比洛芬酯；曲馬多；術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛

[中圖分類號]R614

[文獻標識碼]A

[文章編號]1673-9701(2009)16-100-03