[摘要]目的 研究支氣管鏡下醫(yī)用ZT生物膠肺減容術(shù)在重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)治療中的方法和療效。方法 21例患者術(shù)前行胸部CT檢查，確定肺氣腫的類型及肺大泡分布的范圍，行血?dú)饧胺喂δ軝z查。在氣管插管、靜脈全麻下操作，纖支鏡到達(dá)目標(biāo)支氣管，經(jīng)活檢孔注入泛影葡胺造影進(jìn)一步證實(shí)肺大泡的所在位置，再經(jīng)活檢孔通過(guò)硅膠管注入紅霉素，然后注入ZT膠。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查肺功能。結(jié)果 3例氣胸患者均于術(shù)后3d內(nèi)拔管。16例患者術(shù)后一周內(nèi)復(fù)查影像學(xué)，肺大泡情況基本同術(shù)前，其中1例患者術(shù)后可見(jiàn)少量滲出。1例9個(gè)月后復(fù)查胸片示右上胸膜增厚。6例患者自覺(jué)氣促明顯改善，9例患者自覺(jué)氣促稍有改善。所有患者術(shù)后1個(gè)月復(fù)查肺功能，F(xiàn)EV1與FVC無(wú)明顯差異(P＞0.05)。結(jié)論 經(jīng)支氣管鏡ZT膠肺減容術(shù)在COPD患者的治療中是一種安全、有效、經(jīng)濟(jì)的方法。

[關(guān)鍵詞]肺大泡；支氣管鏡；肺減容術(shù)；醫(yī)用ZT生物膠

[中圖分類號(hào)]R563

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1673-9701(2009)16-18-02