[摘要]目的探討惡性血液病患者化療后出現(xiàn)醫(yī)院感染的臨床特點(diǎn)及其治療方案。方法回顧性分析50例惡性血液病患者化療后出現(xiàn)感染的部位、感染的嚴(yán)重程度、致病菌檢查結(jié)果、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞水平、抗感染的治療方案及療效。結(jié)果惡性血液病患者化療后容易出現(xiàn)感染，感染率50％(25150)；初次化療患者61.5％(16／26)出現(xiàn)感染，其中42.31％(11／26)發(fā)生重癥感染；再次化療患者37.50％(9／24)出現(xiàn)感染，其中8.33％(2／24)發(fā)生重癥感染；化療后出現(xiàn)的感染中呼吸道感染占44％，臨床表現(xiàn)不典型，發(fā)熱常為感染的唯一表現(xiàn)，致病菌檢查陽(yáng)性率僅38.46％；廣譜抗菌藥的降階梯治療有效率93.75％。結(jié)論惡性血液病化療后粒細(xì)胞缺乏期易出現(xiàn)感染，特別是初次化療的患者極易出現(xiàn)重癥感染，其臨床表現(xiàn)不典型，及時(shí)使用廣譜抗菌藥進(jìn)行降階梯治療能夠取得較好的療效。

[關(guān)鍵詞]惡性血液??；化療；粒細(xì)胞缺乏；醫(yī)院感染；降階梯治療

[中圖分類號(hào)]R552 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-9701(2009)10-54-03