[摘要]目的觀察滋腎清肝丸對(duì)拉米夫定治療的慢性乙型肝炎臨時(shí)床療效的影響及降低耐藥發(fā)生率的效果。方法將289例慢性乙型肝炎患者隨機(jī)分為兩組，治療組168例給予滋腎清肝丸聯(lián)合拉米夫定治療，對(duì)照組121例單用拉米夫定。定期對(duì)患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)，乙型肝炎e抗體(抗Hbe)血清轉(zhuǎn)換、HBV DNA多聚酶P區(qū)酪氨酸－蛋氨酸－天冬氨酸－天冬氨酶(YMDD)變異進(jìn)行臨床觀察。結(jié)果治療組12個(gè)月、24個(gè)月、36個(gè)月ALT正常率分別為100％、81.55％、72.62％，明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)；HBV-DNA(定量＜1000拷貝／mL)轉(zhuǎn)陰率分別為89.64％、79.16％、71.42％明顯高于對(duì)照組(P＜0.05或P＜0.01)；HBeAg／抗HBe血清轉(zhuǎn)換率分別為17.26％、22.02％、26.79％，明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)；YMDD變異率分別為10.71％、20.83％、28.57％，顯著低于對(duì)照組(P＜0.01)。結(jié)論滋腎清肝丸能明顯提高拉米夫定治療慢性乙型肝炎的生化及病毒應(yīng)答率，顯著降低拉米夫定治療慢性乙型肝炎過(guò)程中耐藥的發(fā)生率。

[關(guān)鍵詞]慢性乙型肝炎；滋腎清肝丸；拉米夫定；臨床觀察

[中圖分類號(hào)]R512.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673－9701(2009)21－124－02