[摘要]目的探討肝病伴肝源性糖代謝異常的臨床特點(diǎn)，提高診治水平。方法分別對(duì)8例慢性乙型肝炎伴肝源性糖代謝異?；颊呒?5例肝硬化伴肝源性糖代謝異?；颊哌M(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果(1)肝硬化患者中肝源性糖耐量減低(1GT)及肝源性糖尿病(DM)發(fā)生率高于慢性乙型肝炎患者(20.13％對(duì)3.22％，P＜0.05；23.49％對(duì)1.07％，P＜0.01)。(2)慢性乙型肝炎及肝硬化伴肝源性IGT或DM患者均無(wú)糖尿病癥狀，少有并發(fā)癥，死亡原因多為原發(fā)肝病。(3)伴肝源性DM患者其FPG、PPG水平均顯著高于伴肝源性IGT者(P＜0.05)，F(xiàn)INS、PINS及FCP、PCP水平均低于肝源性IGT患者(P＜0.05，P＜0.01)。(4)加強(qiáng)原發(fā)肝病治療將有利于糾正血糖，同時(shí)對(duì)肝源性糖代謝異常及時(shí)診斷及治療，也有利于原發(fā)肝病恢復(fù)。結(jié)論肝病繼發(fā)糖代謝異常患者多發(fā)生于肝硬化患者，且以肝功能損害較重者為主，多無(wú)糖尿病癥狀；慢性乙型肝炎伴肝源性DM患者胰島B細(xì)胞分泌胰島素的功能增強(qiáng)，而肝硬化伴肝源性DM患者則減弱。加強(qiáng)原發(fā)肝病治療將有利于糾正血糖，同時(shí)對(duì)肝源性糖代謝異常及時(shí)診斷及治療，也有利于原發(fā)肝病恢復(fù)。

[關(guān)鍵詞]肝炎，乙型；肝硬化；葡萄糖代謝障礙

[中圖分類號(hào)]R575 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673－9701(2009)21－102－02