媽媽在給小寶寶洗頭的時候常被叮囑要特別小心寶寶的腦門,因為寶寶的頭頂很軟,骨頭還沒長好,你能看到那個地方的皮膚一跳一跳的,其實這就是寶寶的囟門。寶寶的囟門分前囟門和后囟門,后囟門一般在寶寶出生時已經(jīng)很小或者已經(jīng)閉合,至遲約6—8周閉合。所以我們通常說的囟門多是指前囟門。寶寶的囟門不僅要細心呵護,而且你還能從囟門的閉合情況中得到寶寶健康與否的信號。
囟門的發(fā)育過程
寶寶在剛出生時,顱骨縫稍有分開,約于3—4月齡時閉合。前囟門位于寶寶的頭頂,正常情況下,前囟的大小約為1.5×2cm,外觀看起來平坦或是稍稍有些凹陷。而位于寶寶刷囟中線處的,就是后囟門了。
囟門的作用是,使寶寶在分娩時非常容易進行頭顱塑形,顱骨間的松弛連接可以保證寶寶的腦袋塑成細長形,能更好地通過產(chǎn)道。
囟門在寶寶出生后會隨著月齡的增長慢慢閉合,以下就是囟門的發(fā)育過程。
1 寶寶出生時前囟門和后囟門就已經(jīng)形成了。這兩個地方是沒有骨頭,只有頭皮覆蓋的特殊地區(qū)。
2 寶寶出生時,顱骨發(fā)育并不完全,骨頭和骨頭之間相互銜接的部位留有縫隙。
3 寶寶出生后的幾個月內(nèi),前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而咯微增大,到6個月左右,顱骨逐漸發(fā)生骨化,前囟門逐漸變小。到寶寶1歲~1歲半時,前囟門就基本閉合了。
4 寶寶出生時后囟門就已經(jīng)很小了。正常情況下,未閉合的后囟門看起來比較平坦,稍稍有些內(nèi)陷。一般在出生后8~8周閉合。
清潔頭頂要小心
寶寶出生后頭頂總是會結(jié)滿一層灰白色包胎脂,看起來臟臟的,再加上新生寶寶新陳代謝旺盛,頭頂油脂分泌不及時清除的話,很容易結(jié)成乳痂。寶寶的前囟門比較軟,因此,在給寶寶清洗乳痂的時候動作要溫柔,需要特別小心。
Step1:抱著寶寶,讓他的頭枕在你的手上,背部靠在前臂上,腿藏在你的肘部。
Step2:在寶寶頭頂上擦一點嬰兒油或是橄欖油,等待一段時間后,讓臟臟的乳痂慢慢軟化。
Step3:乳痂軟化后,用軟硬適度的刷子或者用手指輕輕地揉搓,把大塊的頭垢刷松,最后再用嬰兒洗發(fā)精把頭垢沖洗掉,就可以了。
TIP:
清洗的時候不要強力按壓寶寶的頭頂,也不要用指甲撓抓頭皮,寶寶使用的洗發(fā)液要性質(zhì)柔和,不要用大入的梳子給寶寶梳頭。如果還是擦破了寶寶的頭皮,要趕緊用酒精棉消毒,以免感染。平時抱寶寶外出的時候最好能戴上帽子,保護寶寶的囟門。
6種囟門異常
1 囟門鼓起
前囟門在正常情況下應(yīng)該是平坦的,如果突然鼓了起來,或者漸漸變得很飽滿,可能是以下疾病的警示信號。
疾病警示
1 由于顱內(nèi)壓力增高,寶寶的囟門突然鼓起,摸上去緊緊的,寶寶可能同時伴有嘔吐、發(fā)燒、頸項強直、抽搐等癥狀,需要及時就醫(yī)。
2 如果寶寶顱內(nèi)長了腫瘤,或者硬膜下有積液、積血、積膿等,前囟門就會變得逐漸飽滿起來,也需要盡早去醫(yī)院確診治療。
3 有些家長為了給寶寶補鈣,會給寶寶添加魚肝油,如果方法掌握不當,長時間給寶寶吃大劑量的魚肝油、維生素A或四環(huán)素等藥,就會使寶寶的前囟門變得飽滿。有些寶寶因為身體原因需要使用腎上腺素,突然停藥的話,也會引起前囟門鼓起。
4 有一部分嬰幼兒在上呼吸道感染發(fā)生過程中,會出現(xiàn)良性顱內(nèi)壓增高癥,也會引起囟門膨隆。
2 囟門凹陷
由于疾病或其他原因,造成寶寶的前囟門向下凹陷。
疾病警示
1 如果出現(xiàn)嚴重腹瀉、嘔吐、高燒出汗等。寶寶會因為體內(nèi)脫水而造成前囟門凹陷,這時需要趕緊給寶寶補充液體了,可以輸液或者多喝白開水。
2 有些寶寶胃口小,奶水攝入不足,或者輔食添加不順利,造成長期營養(yǎng)不良,過度消瘦,囟門也會凹陷。媽媽要注意寶寶的營養(yǎng)攝入。
3 囟門早閉或者囟門過小
早在寶寶長到五六個月之前,囟門就過早地閉合了,或者出生時前囟門就很小,只有手指尖那么點點,或者小得連摸都摸不到。
疾病警示
某些遺傳性疾病引起的小顱畸形。如果顱骨早閉,尤其是矢狀縫早閉,寶寶的頭顱就會變長變窄,形成枕部突出、前額寬,或者前囟門變得很小。
如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶囟門早閉,就要請醫(yī)生為寶寶測量頭圍,然后根據(jù)頭圍判斷寶寶的腦發(fā)育情況。如果頭圍大小低于正常值,又伴有其他智力發(fā)育異常的話,寶寶很可能是腦發(fā)育不良。
TIP:
過多補鈣會引起囟門早閉,限制寶寶的大腦發(fā)育。所以,給孩子補鈣的時候,一定要注意方法和劑量。
4 囟門遲閉
當寶寶已經(jīng)18個月大的時候,囟門還沒有閉合。
1 大部分是因為缺乏維生素D而缺鈣引起的,寶寶的額頭頂部出現(xiàn)對稱性顱骨圓突,頭圍增大,一般俗稱“方顱”。少部分是少見的腎性佝僂病。
2 如果媽媽孕期缺碘的話,會影響到胎兒的發(fā)育,寶寶出生后也會生長停滯、發(fā)育落后、囟門閉合延遲、智力低下、身體矮小。
5 囟門過大
寶寶出生后不久前囟門就逐漸增大,達到4—5cm。
疾病警示
1 腦積水的寶寶頭形擴大,頭圍比正常的寶寶增加得快,前囟門難閉合,發(fā)育欠佳,智力遲滯。需要請醫(yī)生做手術(shù)治療。
2 寶寶不僅前囟門大,后囟門也很大,正中的一條骨縫也比較寬,將前后兩個囟門連通。
TIP:
如果寶寶的囟門比較小,家長要學會定期給寶寶量頭圍,測定寶寶的頭圍是否在正常范圍內(nèi)。最好每個月都檢查一下寶寶的頭圍增長速度,和正常寶寶的做一下比較,看看有沒有明顯的落后。如果發(fā)現(xiàn)寶寶囟門有異常,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。