怎樣治療念珠菌性皮炎

康醫(yī)生：

女兒出了尿布疹，醫(yī)生說是“念珠菌性皮炎”。抹了醫(yī)生開的藥以后，三天就好了，但現(xiàn)在長時間墊尿布，還會出念珠菌性皮炎那樣的紅疙瘩，不過抹了治療尿布疹的藥就好。如果是念珠菌性皮炎的話，用的藥是一樣嗎?

宣新(江蘇)宣新讀者：

尿布疹與念珠菌性皮炎的治療藥不同，這兩種病都要在醫(yī)院診斷后接受治療。

念珠菌性皮炎是一種叫做念珠菌的霉菌(真菌)感染引起的。說人身上長霉菌，有許多人也許要吃驚的，然而“腳癬”便也是霉菌感染而引起的一種疾病。由于也有許多疾病與霉菌感染癥相似，但一查其實沒有霉菌，治療方法也不同，因此需由醫(yī)生認真診斷。

出現(xiàn)尿布疹的地方感染了霉菌時的癥狀特點是，中心部位發(fā)紅，周圍邊上鼓起有疙瘩。仔細看，會發(fā)現(xiàn)薄薄地有點脫皮。這個時候，建議到皮膚科將皮屑用顯微鏡觀察是否有霉菌。如果是念珠菌性皮炎的話，就使用殺霉的抗真菌藥軟膏，但由于是在抹在潰爛部分，局部刺激較強，也有可能發(fā)生斑疹。建議認真聽取醫(yī)生的意見。另外，將尿布疹的藥用于念珠菌性皮炎并不是壞事，相反用了三天還不見好時，就可懷疑是念珠菌性皮炎。

尿布疹會不會成為念珠菌性皮炎，因人而異。如果懷孕時母親得了念珠菌性皮炎的話，生出來的孩子對霉菌的抵抗能力也可能較差。

一般情況下，免疫力增強后，念珠菌會自然消失，或者即使生存下來也不會有什么癥狀。但得了感冒等體力減弱的時候，念珠菌便有了良好的生存環(huán)境，細菌將會繁殖并引發(fā)炎癥。

預防措施，勤換并保持尿布清潔非常重要。發(fā)生尿布疹時，在換尿布的時候用溫水給孩子沖洗一下屁股就更好了。另外，如果是容易得尿布疹的孩子，常備普通的尿布疹藥，發(fā)紅后早些使用也很重要。

康醫(yī)生

疥瘡為何久治不愈

康醫(yī)生：

我打工的廠子住宿條件較差，一間屋子住十來個人。不知什么時候，我傳染上疥瘡。用藥后好一陣又復發(fā)，真苦惱。請問，疥瘡為何久治不愈?

小范(廣東)小范讀者：

疥瘡，俗稱“干瘡”，原本是農(nóng)村的常見病，但由于農(nóng)村人打工進城，在一些打工者集中的地方，也常發(fā)生傳染流行。這種病是由疥螨引起，常見手指縫、腳趾縫及兩側(cè)面，肘窩、臀部等處發(fā)瘴。入夜尤甚，嚴重者會泛發(fā)全身，或創(chuàng)面感染而發(fā)生全身癥狀。

對疥瘡的治療，一般使用10％的硫磺軟膏和5％的氧化鋅軟膏，混合涂擦患處，效果很好。若久治不愈，一般屬以下幾種情況：一是治療不徹底。有的生疥瘡后，要拖至癥狀嚴重后，才自購藥物涂擦。涂擦時只擦到一部份患處或兩三天才擦一次，以及擦藥后又因勞動弄臟創(chuàng)面；二是用藥不恰當。用硫磺軟膏等，可殺滅疥螨，但對表皮剝蝕、流黃水、紅腫而繼發(fā)其它菌感染時，就應配合抗感染的藥如

青霉素來治療了。三是缺乏消毒手段。疥瘡患者的衣褲被褥和生活用品，帶有疥螨，應常洗曬和高溫高壓消毒，尤其是血痂形成和繼發(fā)感染者，其衣物本應銷毀，留之便會在多人接觸中彼此發(fā)生疥瘡了。

知道這些原因后，就應在治療時每天洗凈患處涂藥，用力按揉，使藥滲膚內(nèi)，每天4～6次，堅持10天以上，定會治愈。不過，衣物(尤其是內(nèi)衣褲及襪)，最好棄之，更不能接觸疥瘡者，否則又會重發(fā)此病。

康醫(yī)生

槐樹枝能預防破傷風嗎

康醫(yī)生：

我在修理窗戶時，不當心弄碎了一塊玻璃，左手被劃了一個很大的口子，當時鮮血淋淋，我趕到附近的一家診所去治療，醫(yī)生一看傷口很深，給縫了三針。還給開了不少的消炎藥。為了防止破傷風，準備給我打一支預防針，可是皮試結(jié)果是陽性，醫(yī)生說不能打，讓我回家弄點槐樹枝煮水喝，同樣能防止破傷風?；睒渲Π镜乃液冗^了，可心里總不踏實，槐樹枝真的能預防破傷風嗎?

刁二軍(山東)刁二軍讀者：

破傷風桿菌是種厭氧菌，廣泛存在于人和動物的糞便及土壤中，尤其是帶有泥土的銹釘和木刺引起的創(chuàng)傷極易發(fā)病，深的傷口容易形成一個缺氧的環(huán)境，適合破傷風桿菌的生長繁殖，產(chǎn)生大量的破傷風痙攣毒素，引起破傷風癥狀。

破傷風的治療比較困難，死亡率高，但預防的效果很好，所以，外傷后一定要處理好傷口，用3％的雙氧水徹底清洗，雙氧水能使缺氧環(huán)境變?yōu)橛醒醐h(huán)境，不利于破傷風桿菌的生長繁殖。破傷風的潛伏期平均為一周左右，長的可達數(shù)年之久，最短的僅24小時，因之，外傷后最好在24小時內(nèi)到醫(yī)院注射破傷風抗毒素(TAT)，傷口污染重的，還要注射破傷風類毒素(TT)。

由于TAT是異種血清蛋白制劑，臨床應用容易引起過敏反應，嚴重者可導致過敏性休克，危及生命。所以，在注射前必須先做皮膚過敏試驗，若是陽性反應，就要按脫敏方法進行分次注射。時下有些醫(yī)生為了減少麻煩，避免擔風險，遇到TAT皮試陽性的病人就不給用TAT，這是很不負責的。TAT皮試的陽性率比較高，可達20％左右，只要醫(yī)務人員按TAT說明書的要求認真操作給藥。脫敏注射法是安全的。

槐樹枝預防破傷風的方法只是民間傳說。沒有科學的依據(jù)，潛在的危險性很大，不能聽信。

康醫(yī)生

未婚女孩，陰毛稀少怎么辦?

康醫(yī)生：

我是一個未婚女性，常聽人說女性不長陰毛、腋毛或者陰毛、腋毛稀少會影響日后性生活，請問真的是這樣嗎?麻煩您在百忙之中替我解答，謝謝!

蕭釹(河南)蕭釹讀者：

陰毛是人的第二性征。陰毛對人體并沒有什么特別的作用，也不是反映性功能或生育能力的標志，這已被日常生活中的大量事實和科學研究所證實。女性在青春期的發(fā)育中，有兩個較突出的發(fā)育特征，一是乳房，二是陰毛的生長。

女性陰毛的生長分為六個時期：

第一期。在10歲以前，尚無可見的陰毛。

第二期，10～11歲左右，稀疏生長起長而柔軟的陰毛，且輕微卷曲。

第三期，12～13歲，陰毛增多，并漸集卷曲，粗而黑。

第四期，14～15歲，陰毛擴展覆蓋陰唇。

第五期，16～17歲，陰毛擴展到恥骨區(qū)，成為成人型。

第六期，18歲時，陰毛呈典型的倒三角形分布到大腿內(nèi)側(cè)。

總之，我國少女一般在14歲時開始出現(xiàn)陰毛，到17、18歲，陰毛的疏密狀況基本定型。

陰毛的有無、疏密主要取決于兩個因素：一是體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)所產(chǎn)生的雄性激素的水平：二有陰部毛囊對雄激素的敏感程度。

如果女性陰毛發(fā)育期，由于某種原因使腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的雄激素水平低下，或陰部毛囊對雄激素不敏感就會造成陰毛稀疏或不長陰毛。

在現(xiàn)實中，陰毛的疏密個體差別很大，陰毛稀少或無陰毛的婦女如果其它第二性征正常(如乳房發(fā)育、體型、聲音變化等)，月經(jīng)按時來潮，說明性器官的發(fā)育及性功能不會有什么問題，能夠過正常的性生活，也會有正常的生殖能力。

陰毛對人體并沒有什么特別的作用，也不是反映性功能或生育能力的標志，這已被日常生活中的大量事實和科學研究所證實。

所以，陰毛稀少或無陰毛的女性自己不要為此而煩惱和擔心。