摘要：目的研究血管性認(rèn)知功能障礙(VCI)的神經(jīng)心理學(xué)、頸部血管超聲改變及影像學(xué)特點(diǎn)，并探討其意義。方法對(duì)29例血管性癡呆(VD)患者、47例血管性認(rèn)知功能障礙非癡呆(VCIND)患者和31例認(rèn)知功能正常者(對(duì)照組)進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試、頸部血管超聲和顱腦CT檢查。結(jié)果認(rèn)知功能各分測(cè)驗(yàn)成績(jī)的標(biāo)準(zhǔn)化z值顯示，VD和VCIND患者相對(duì)于對(duì)照組變化幅度最大的是連線測(cè)驗(yàn)，變化幅度最小的是四個(gè)詞的記憶測(cè)驗(yàn)。頸部血管超聲參數(shù)的多因素分析顯示，左椎動(dòng)脈管徑和左椎動(dòng)脈血流量與VCI顯著相關(guān)，其OR值分別為5.640、0.975(P＜0.05)。顱腦影像學(xué)檢查指標(biāo)的多因素分析顯示，白質(zhì)疏松積分與VCI顯著相關(guān)，其OR值為2.151(P＜0.01)。結(jié)論VCI以額葉功能和注意力損害較為突出，記憶和語(yǔ)言損害較輕，具有不均質(zhì)性的特點(diǎn)。左椎動(dòng)脈管徑爭(zhēng)左椎動(dòng)脈血流量可能是認(rèn)知功能下降的預(yù)報(bào)因子。腦白質(zhì)疏松與VCI的發(fā)病關(guān)系更密切。

關(guān)鍵詞：血管性認(rèn)知功能障礙；神經(jīng)心理學(xué)；頸部血管超聲；影像學(xué)

中圖分類號(hào)：R743 R255.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1672－1349(2009)08－0915－05