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        護(hù)牙謎團(tuán)多 刷牙講技術(shù)

        2009-12-31 00:00:00劉元山
        藥物與人 2009年7期

        俗話說(shuō):“牙疼不是病,疼起來(lái)真要命?!毖啦∫坏┡d風(fēng)作浪起來(lái),會(huì)給人帶來(lái)一系列的煩惱。牙周健康與全身健康可謂息息相關(guān)。為了確保身體健康,人們一定要增強(qiáng)對(duì)牙周疾病的預(yù)防意識(shí)。

        現(xiàn)實(shí)生活中,大部分人對(duì)口腔疾病的危害還缺乏足夠的認(rèn)識(shí),老百姓的口腔保健意識(shí)相對(duì)薄弱。有份調(diào)查資料顯示:我國(guó)從未看過牙醫(yī)的人超過60%,只有不到2%的居民有定期進(jìn)行口腔檢查和清潔的習(xí)慣,而在美國(guó)有64%的人每年至少進(jìn)行兩次口腔檢查。牙周病固然可怕,但通過培養(yǎng)良好的口腔護(hù)理習(xí)慣,積極進(jìn)行日常預(yù)防是可以保持口腔健康的。

        1.注意牙周疾病的早期信號(hào),重視牙齦出血、牙齦腫痛、口腔潰瘍等現(xiàn)象;

        2.自覺培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,刷牙時(shí)不僅要刷牙表面,還要按摩牙齦,并清潔舌苔,每天刷牙后使用有殺菌作用的漱口水;

        3.養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,改善飲食結(jié)構(gòu),少吃甜食,多吃富含纖維的耐嚼食物;

        4.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不吸煙,少喝酒;

        5.每年定期進(jìn)行口腔全面檢查。

        牙齒健康的五大疑問

        熬夜、來(lái)例假,牙為何會(huì)疼?

        很多人都有體會(huì),熬夜或者一連幾天緊張工作之后,牙齒突然隱隱作痛。很多時(shí)候,這是智齒在“興風(fēng)作浪”。由于智齒位于口腔最后方不易清潔的位置,加上表面有牙齦瓣覆蓋,與牙冠之間就形成了一個(gè)縫隙,醫(yī)學(xué)上稱之為“盲袋”。人們吃的食物殘屑最易藏在里面,成為細(xì)菌的溫床。此外,由于有的人上下對(duì)應(yīng)的大牙沒有同時(shí)萌出,或者大牙一半被牙齦覆蓋,咬容易形成創(chuàng)傷,久而久之在牙齦上長(zhǎng)出白色的條狀纖維性增生,也會(huì)增加發(fā)炎的幾率。

        對(duì)于中青年人來(lái)說(shuō),當(dāng)連續(xù)熬夜、工作勞累、感冒之后,由于人體抵抗力降低,口腔內(nèi)的細(xì)菌最容易先從智齒下手,在醫(yī)學(xué)上專稱為“冠周炎”。有過冠周炎的人如果不拔掉智齒,在疲勞、生病情況下,牙齒疼痛就是難免的。此外,女性月經(jīng)期、產(chǎn)后等身體比較虛弱的時(shí)期,大牙也容易發(fā)病。

        拔掉的大牙完好無(wú)缺,為何還感到牙在痛?

        這種情況通常有兩類。一是拔除智齒后留下的痛感“滯后”。智齒被拔普遍比其他牙齒要痛,這是由于創(chuàng)傷面比較大,拔時(shí)必須切開包圍其的牙齦,去骨,進(jìn)行縫合。麻藥過后,一般要痛上三天至一星期。不過,這期間只要不吃“酸熱冷”,就能恢復(fù)。二是拔除的智齒并沒有發(fā)炎,卻因萌出位置不正,尤其是牙齒平躺著生長(zhǎng),長(zhǎng)期“擠兌”前面的“第二恒磨牙”,反而引起“鄰居”的齲壞。拔牙有一個(gè)原則,發(fā)炎的牙齒在急性期不能拔,以免擴(kuò)大創(chuàng)傷面,引起炎癥擴(kuò)散,甚至讓病菌進(jìn)入血液,引發(fā)敗血癥。因此,醫(yī)生有時(shí)會(huì)先放過發(fā)炎的“鄰居”,先拔除完好的智齒,通過吃藥等消炎后,過幾天再拔“正主”。

        智齒不“安生”為何引發(fā)耳喉連鎖反應(yīng)?

        由于口耳有腔道相通,細(xì)菌會(huì)趁機(jī)運(yùn)動(dòng)到喉嚨、耳朵,造成咽喉炎、中耳炎等局部炎癥。在身體疲累虛弱或重病時(shí),細(xì)菌引起的急性發(fā)炎反應(yīng)更是厲害,輕者造成智齒周邊紅熱腫脹,疼痛不堪,張口、吞咽、咀嚼困難及淋巴腺腫等等。若不及時(shí)治療,重者引起大范圍感染腫脹,甚至從頰部穿破皮膚流出膿,形成瘺管,必須手術(shù)切除。有的患者還會(huì)有發(fā)燒惡寒等全身性癥狀,最嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)敗血癥。

        冠周炎發(fā)作時(shí),疼痛感也會(huì)擴(kuò)散,除了產(chǎn)生牽動(dòng)鄰近牙齒的“牽涉痛”,疼痛感還可通過面部神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)散、放射,引發(fā)一側(cè)偏頭痛。尤其在精神相對(duì)放松的夜晚、清晨,疼痛感相對(duì)明顯。

        “安分守己”的大牙拔不拔?

        外表完好、從未發(fā)炎的大牙拔不拔?臨床上,“一次劇痛,終生免疫”是處理智齒的最好選擇。這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)人智齒長(zhǎng)不全,容易造成咬不平衡,久而久之不利于其他牙齒的健康,并成為口腔健康的“短板”。因此,即使一時(shí)不拔,但也要定期檢查。

        有下列癥狀的智齒,則必須拔除:1.生長(zhǎng)不正,反復(fù)引起腫脹發(fā)炎,甚至造成張口困難、全身發(fā)熱,影響身體健康的;2.齲壞嚴(yán)重且無(wú)治療的可能,喪失了咀嚼功能的;3.經(jīng)常咬破口腔頰黏膜的阻生智齒;4.因治療需要,有的智齒,需預(yù)防性拔除,如為了保護(hù)有重要咀嚼功能的鄰牙,或?yàn)榱吮3殖C正牙齒效果的穩(wěn)定等。而對(duì)反復(fù)引起牙冠周圍或已引起鄰牙齲壞的智齒,一般主張盡早拔除。

        每天都刷牙,為何還有口氣,有牙石?

        “我每天已經(jīng)很認(rèn)真地早晚刷牙,可仍然有口氣、有牙石,真是很讓人苦惱?!庇?9.4%的人堅(jiān)持每天刷牙兩次,但其中仍有80.3%的人對(duì)自己的口腔狀況不滿意,他們普遍被口氣、蛀牙、口腔潰瘍、牙齦出血、腫脹、牙周病、黃斑牙、牙痛等一種或多種口腔問題困擾。

        每天刷牙其實(shí)僅僅清潔了口腔表面的25%,一些隱藏在口腔其他“盲區(qū)”的細(xì)菌其實(shí)更可能會(huì)成為口腔健康的隱患。不僅如此,這些藏污納垢的部位(包括舌頭、頰黏膜)中的致病菌最后還會(huì)被遷移至牙面,使原本清潔的牙面再度受到影響。為此,專家提出了一個(gè)“刷牙還不夠,關(guān)注全口健康”的理念,倡導(dǎo)人們要更多地關(guān)注口腔這個(gè)大生態(tài)環(huán)境。

        刷牙的方法種類很多,尤其要掌握刷牙的技術(shù)要點(diǎn):

        辨認(rèn)菌斑的附著部位:這是取得刷牙效果非常重要的環(huán)節(jié)。菌斑顯示則是辨認(rèn)菌斑的可靠方法。

        刷毛緊貼牙面:口腔的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,凹凸不平的區(qū)域較多,尤其是牙齒的鄰接面和最后部磨牙的遠(yuǎn)中面,是最易堆積菌斑的部位。對(duì)其磨牙遠(yuǎn)中鄰面刷洗時(shí),從一個(gè)方向或從不同的方向、角度,盡量把刷毛伸進(jìn)并與牙面緊貼,才可能對(duì)它作清刷。

        牙刷頭的動(dòng)作:口腔結(jié)構(gòu)較復(fù)雜,僅用一種刷牙方法,一個(gè)刷牙動(dòng)作,是難以去凈口內(nèi)菌斑的。人們刷牙時(shí),牙刷頭的基本動(dòng)作有縱向、橫向、旋轉(zhuǎn)和顫動(dòng)四種,以完成刷牙過程。

        順序:上述各種刷牙方法,在熟練的基礎(chǔ)上也可以綜合起來(lái),例如先作水平顫動(dòng)法,然后要作幾下垂直顫動(dòng)法,擇其優(yōu)點(diǎn),保持口腔衛(wèi)生。

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