摘要 目的比較胸腹聯(lián)合傷(TACI)和胸腹多發(fā)傷(TAMI)的臨床特點(diǎn)和傷情，以指導(dǎo)創(chuàng)傷的救治。方法167例胸腹腔臟器同時(shí)損傷的患者，根據(jù)膈肌是否損傷，分為TACI組和TAMI組，比較兩組的損傷情況和臨床特點(diǎn)，并應(yīng)用創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重度評(píng)估。結(jié)果全組死亡16例，總死亡率為9.6％。其中TACI組，死亡5例(14.3％)，TAMI組11例(8.3％)。胸腹聯(lián)合傷組與胸腹多發(fā)傷組間生理評(píng)分RTS、解剖評(píng)分中胸部AIS差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但腹部AIS胸腹聯(lián)合傷組高，GCS胸腹聯(lián)合傷組高，ISS胸腹多發(fā)傷組高，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論TACI和TAMI在臨床進(jìn)程、傷情輕重及治療結(jié)果等方面都有明顯的差別。應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施，減少并發(fā)癥，改善預(yù)后。

關(guān)鍵詞 胸部損傷；腹部損傷；多發(fā)傷；聯(lián)合傷；創(chuàng)傷評(píng)分

中圖分類號(hào) R64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1673－9701(2009)17－03－03