[摘要]目的探討MSCT在HMs介入治療中的應用價值。方法23例HMs行介入治療。介入治療前先行MSCT平掃,然后行雙期增強掃描及血管重建。結果平掃發(fā)現(xiàn)病灶78個;增強掃描于動脈期發(fā)現(xiàn)病灶102個、門脈期發(fā)現(xiàn)病灶105個。對直徑<1cm的病灶檢出,動態(tài)增強掃描明顯優(yōu)于平掃(P<0.05)。CT表現(xiàn):平掃表現(xiàn)為類圓形低密度灶;增強掃描按強化病灶數(shù)目多少分別表現(xiàn)為邊緣環(huán)形強化、彌漫性強化、不均勻強化、無強化。血管重建顯示情況:所有病例通過MSCTA均能顯示3級以下肝動脈,與DSA完全相符,顯示率達100%;對4級以上肝動脈顯示14例,顯示率為60,9%。門靜脈顯示:所有病例通過MSCTA均能顯示4級以下門靜脈肝內(nèi)分支;DSA肝動脈造影可間接顯示門靜脈,但3級以下肝內(nèi)分支大都顯示不清結論MSCT動態(tài)增強掃描為較常用的影像檢查手段,能提高HMs的檢出率。動態(tài)增強掃描在檢出率方面優(yōu)于平掃,尤其在直徑<1cm病灶的檢出上有顯著差異。通過快速的動態(tài)增強掃描能重建出高質(zhì)量的肝動脈及門靜脈血管像,且較DSA在診斷方面具有易操作性和非創(chuàng)性的優(yōu)勢,從而為合理制定HMs介入治療方案提供重要的指導作用。
[關鍵詞]肝轉移瘤;介入治療;體層攝影術;X線計算機
[中圖分類號]R459.9 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-9701(2009)18-176-02