[摘要]目的總結(jié)PDA的外科治療體會(huì)。方法本組單純性PDA雙重結(jié)扎術(shù)58例,雙重結(jié)扎+貫穿縫扎11例,荷包縫扎10例。PDA切斷縫合術(shù)6例。在體外循環(huán)(CPB)下行PDA縫扎術(shù)9例。PDA合并其他心臟畸形行Ⅰ期手術(shù)11例。結(jié)果本組95患者經(jīng)手術(shù)治療后,1例死于心功能衰竭。喉返神經(jīng)損傷2例,1例為永久性,另1例為暫時(shí)性,2周后恢復(fù)。無大出血灌注肺及腦氣栓發(fā)生。其余病例隨訪1個(gè)月~10年,未發(fā)生動(dòng)脈導(dǎo)管再通,均恢復(fù)良好。結(jié)論根據(jù)年齡,導(dǎo)管類型、粗細(xì),合并肺動(dòng)脈高壓及心血管病變選擇合適的手術(shù)方式,并嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證,是PDA成功治療的關(guān)鍵。
[關(guān)鍵詞]動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;結(jié)扎術(shù);PDA切斷縫合術(shù);CPB下PDA縫扎術(shù);并發(fā)癥
[中圖分類號(hào)]R543.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-9701(2009)18-59-02