[摘要]目的利用靜脈麻醉技術(shù)解決臨床骨傷科傳統(tǒng)中醫(yī)正骨(手法復(fù)位)在無麻醉狀態(tài)下進(jìn)行給病人帶來的痛苦，為病人提供舒適的醫(yī)療，探討快通道恢復(fù)的有效措施。方法以異丙酚+芬太尼為基本組合，較長時間的手術(shù)(＞30min)加咪唑安定2mg，嬰幼兒手術(shù)以氯安酮4～6mg／kg肌注，入睡后建立靜脈通道異丙酚維持。輔助藥有阿扎司瓊、阿托品或長托寧。病人人手術(shù)室或整復(fù)室后，監(jiān)測BP、HR、SPO₂及RR，用7號頭皮針建立靜脈通道。芬太尼1μg／kg，阿扎司瓊10mg、阿托品0.01mg／kg或長托寧0.01mg／kg，異丙酚1～1.5mg／kg緩慢靜推至睫毛反射消失，維持5mg／min，術(shù)后進(jìn)入麻醉后恢復(fù)室(PACU)。結(jié)果應(yīng)用阿托品的病人心率較術(shù)前增快有顯著性差異(P＜0.05)，應(yīng)用長托寧的病人心率一般較術(shù)前減慢，但沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。結(jié)論無痛整復(fù)的優(yōu)點(diǎn)是能消除操作帶來的各種痛苦體驗(yàn)，患者無意識、無痛苦感、無不適感，減輕了患者的恐懼心理，提高病人的耐受性；可不考慮診療時間的長短，從根本上排除了因患者不能耐受而導(dǎo)致的診療中斷，從而使骨折、脫位整復(fù)的成功率進(jìn)一步提高。

[關(guān)鍵詞]靜脈麻醉；快通道恢復(fù)；中醫(yī)正骨；手法整復(fù)

[中圖分類號]R614.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673－9701(2009)22－91－02