在臨床上,中上腹部手術的麻醉方法可以單獨選擇硬膜外或者全麻,但它們都不是最理想的。理想的麻醉方法應該既要達到術中滿意的鎮(zhèn)痛肌松效果,又要盡量減輕對機體內環(huán)境的干預,減少術中各種藥物的用量。連續(xù)硬膜外阻滯加氣管插管全身麻醉(以下簡稱硬全聯(lián)合麻醉),具有鎮(zhèn)痛完全、肌肉松弛滿意、通氣功能好、術畢蘇醒迅速、用藥量少等優(yōu)點,有利于術后的恢復。硬膜外復合全麻已成為一種常用的復合方法。我院自2006年2月~2008年11月對40例患者進行了硬全聯(lián)合麻醉應用效果的臨床觀察。
1 資料與方法
1.1一般資料
本組患者共40例,男28例,女Ⅰ2例;ASAI~Ⅱ級,年齡32~76歲,體重40~68kg。手術種類有胃大部切除術5例,腸梗阻松解術4例,膽囊摘除術10例,膽總管探查15例,結腸癌根治術3例。脾臟切除術3例。