[摘要] 目的 探討無創(chuàng)正壓通氣(NIPPV)對急性左心功能衰竭的臨床效果。方法 選擇符合左心衰竭診斷標準并且氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)OI低于200mmHg的患者46例,隨機分成無創(chuàng)正壓通氣組(NIPPV組)24例及常規(guī)治療組22例;NIPPV組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予面罩呼吸機無創(chuàng)通氣(通氣模式ASB+PEEP)。結(jié)果 治療1h后,NIPPV組的血氣分析結(jié)果、OI、呼吸頻率、心率均較治療前顯著改善(P<0.01),與常規(guī)治療組比較,OI明顯占優(yōu)(P<0.01);NIPPV組心率改善時間明顯縮短(P<0.01);總住院費用也明顯少于常規(guī)治療組(P<0.001),同時,NIPPV組的氣管插管機械通氣率顯著低于常規(guī)治療組(P<0.01)。結(jié)論 急性左心衰早期使用無創(chuàng)壓力支持通氣能迅速改善患者的氧合能力,有利于左心功能恢復(fù),這對改善患者預(yù)后,減少并發(fā)癥發(fā)生,減少住院費用有幫助。
[關(guān)鍵詞] 急性左心功能衰竭;機械通氣;治療
[中圖分類號] R541.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2009)26-20-02