摘要：目的 觀察天麻鉤藤飲對高血壓病患者血清前膠原Ⅲ(PCⅢ)、醛固酮(ALDO)、血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)水平的影響。方法 確診為陰虛陽亢型1級、2級原發(fā)性高血壓患者60例，隨機分為開搏通(卡托普利)組、天麻鉤藤飲組和開搏通加天麻鉤藤飲組(中西藥聯(lián)用組)。各組均連續(xù)治療4周。4周后觀察各組血壓、PCⅢ，治療前后血漿ALDO和AngⅡ的變化情況。結果 開搏通、天麻鉤藤飲以及中西藥聯(lián)用均能有效降低輕中型高血壓病患者的收縮壓和舒張壓水平(P<0.05或P<0.01)，中西藥聯(lián)用組的效果優(yōu)于開搏通組及天麻鉤藤飲組(P<0.05)。3組降壓有效率相當，分別是16/19、15/18和19/20。3組患者血清PCⅢ水平也有不同程度的下降(P<0.01)，開搏通和天麻鉤藤飲的作用相當(P＞0.05)，而中西藥聯(lián)用的效果要明顯優(yōu)于單用藥(P<0.01)。開搏通能明顯降低血漿AngⅡ水平(P<0.01)，而對ALDO沒有影響(P＞0.05)。結論 開搏通抑制心肌纖維化的作用可能是通過單純降低血漿AngⅡ的表達而產(chǎn)生的，天麻鉤藤飲則是通過同時抑制ALDO和AngⅡ的表達來發(fā)揮其抑制心肌纖維化的作用。而聯(lián)合應用開搏通和天麻鉤藤飲無論在降壓方面，還是在抑制心肌纖維化方面均明顯優(yōu)于單用藥的效果。

關鍵詞：天麻鉤藤飲；心肌纖維化；高血壓

中圖分類號：R544.1R289.5

文獻標識碼：B

文章編號：1672-1349(2009)05-0512-02