張　鷺

世界肝炎聯(lián)盟成立于2007年11月4日,但其前身“國際病人組織”在普及肝炎領(lǐng)域的努力卻始于2004年。從這一年開始,歐洲各國的肝炎NGO組織開始聯(lián)合起來,每年確定不同的主題,在同一時段向公眾、醫(yī)務界、政界宣傳有關(guān)肝炎的預防、篩查和治療知識。

作為這一系列聯(lián)合行動的推手,英國丙肝基金會主席查爾斯?戈爾(charles Gore),在2004年推動成立了歐洲肝炎患者協(xié)會并擔任主席。由于在世界肝炎防治領(lǐng)域的卓越貢獻,擁有全球60多個國家的200多個肝炎NGO組織作為會員的世界肝炎聯(lián)盟成立時,他再次當選為主席。

早在2002年,查爾斯?戈爾就利用聚乙二醇化干擾素聯(lián)合利巴韋林的治療方法,在英國成功清除了乙肝病毒。有著醫(yī)生和NGO負責人的雙重身份,他在2007年推動了將每年5月19日定為“世界肝炎日”。在世界肝炎聯(lián)盟西太平洋地區(qū)執(zhí)行代表、中國肝炎防治基金會副理事長王釗的配合下,“世界肝炎日”的主題為“我是第12個嗎?”

設計此主題的目的在于向公眾傳遞這一警示:即全球大約12個人中就有一個是病毒l生肝炎感染者。

而這也是多年來中國公眾普遍的擔憂。

中國新聞周刊:乙肝為什么無法根治?

查爾斯:目前乙肝的治療方法包括抑制病毒復制,防止它造成損害。這個方法是非常有效的,但很少完全消除病毒。可能是因為身體的免疫能力對病毒不起作用,因此有效消除病毒是困難的。

中國新聞周刊:中國醫(yī)學界有這樣一種看法:只有少數(shù)乙肝病毒攜帶者需要臨床治療。你是否同意這種看法?

查爾斯:是的,乙肝引發(fā)的疾病綜合癥分為不同的階段。在病毒不活躍的階段,是不需要治療的。然而,在沒有任何預兆情況下,病毒可以從不活躍期變成活躍期。因此,對乙肝病毒攜帶者的監(jiān)測十分重要。

中國新聞周刊:目前歐洲在乙肝和丙肝方面情況如何?感染這些病毒的人口占總?cè)丝诒壤嵌嗌?他們大多數(shù)怎樣感染的?

查爾斯:歐洲情況不一,南歐和東歐乙肝和丙肝患者占總?cè)丝诒壤芨?大約10%,而北歐的患者比例很低,約1%。歐洲情況跟中國一樣,大部分人是通過母嬰傳播感染乙肝病毒的。丙肝傳播的主要途徑是醫(yī)療程序和注射毒品。

中國新聞周刊:歐洲是否有對乙肝產(chǎn)生誤解甚至恐懼的時期?存在歧視現(xiàn)象嗎?如果有的話,歐洲在保護病毒攜帶者免遭歧視方面有沒有什么好的辦法?

查爾斯:歐洲仍然存在對乙肝和丙肝患者的歧視。許多政府通過了反對歧視法,但是法律不是特別針對肝炎的歧視。即使這樣,歧視的現(xiàn)象還是有。比如,英國有兩個人去職業(yè)介紹所尋找工作,但職業(yè)介紹所以身體原因?qū)⑺麄冓s走,僅僅因為他們是丙肝攜帶者。英國的非政府組織——英國丙肝基金會以這個案例與職業(yè)介紹所談判。這個職業(yè)介紹所一開始稱他們有一個政策,要將像得丙肝這樣“傳染病”的患者排除在外。在政府的就業(yè)和社會救濟部門介入后,這個政策被判定是錯誤的,職業(yè)介紹所道歉了。這是一個明顯由于無知導致的歧視。

中國新聞周刊:你認為有必要對新入職的員工和新入學的學生進行乙肝測試嗎?

查爾斯:我認為提供非強制的測試是一件好事,它幫助人們了解自己的健康狀況,使他們能夠改進。而用測試來否定一個人接受教育或工作的機會,是不合適的。應該給乙肝患者提供適當?shù)妮o導,幫助和治療方法。

中國新聞周刊:杜絕對乙肝攜帶者歧視最有效的方法是什么?

查爾斯:教育是杜絕歧視的最好方法,但是這常常需要立法部門支持,比如,立法部門明確規(guī)定不得以傳染病為由拒絕他人人職或入學。

中國新聞周刊:乙肝和艾滋病有類似的傳播途徑,乙肝攜帶者數(shù)量遠大于艾滋病患者。但是,世界范圍內(nèi),乙肝攜帶者關(guān)注度明顯低于艾滋病,你認為導致這種情況的原因是什么?世界肝炎聯(lián)盟會采取哪些措施對付這種情況?

查爾斯:艾滋病在媒體如此受關(guān)注有幾方面原因:艾滋病有強有力的和眾所周知的發(fā)言人,其次艾滋病人和他們的支持者組織良好,可持續(xù)發(fā)出聲音。此外,由于乙肝有疫苗,使得人們認為乙肝是可控制的。但這是不正確的,防控乙肝需要的,不僅僅只是疫苗。世界肝炎聯(lián)盟致力于為病毒性肝炎獲得與艾滋病毒同樣的關(guān)注。通過強調(diào)肝炎問題的嚴重性,通過有效組織患者和支持者團體,通過吸引姿態(tài)鮮明的代言人,并通過將注意力集中在防治的整個過程上,從預防、宣傳、測試、幫助、關(guān)心和治療方法上,對付病毒性肝炎。