謝吟靈

一過性腦缺血發(fā)作癥狀雖輕,但后果嚴重。據(jù)統(tǒng)計,約有25%～40%的患者,在5年內(nèi)將產(chǎn)生嚴重的腦梗死,威脅患者生命。

王阿姨今年55歲,每天堅持早鍛煉,某天在回家的路上忽然出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑,她努力呼喚走在前面的丈夫,但是嘴巴不聽使喚,愣是說不出一句話來,手腳也使不上勁!丈夫急忙把她送到醫(yī)院,可是剛到醫(yī)院門口,王阿姨就奇跡般的好了,頭不暈,眼不黑,說話正常,口齒清楚,手腳靈活。夫婦二人感嘆真是“怪病”!于是,調(diào)頭回家。

沒過幾個月,王阿姨竟然中風了,偏癱在床,甚是可憐!這難道和幾個月前的“怪病”有關?

王阿姨幾個月前的怪病,醫(yī)學上稱為“一過性腦缺血發(fā)作”,也稱短暫性腦缺血發(fā)作或小中風。

一過性腦缺血發(fā)作患者多為50歲以上的中老年人,以高血壓、血脂紊亂、動脈粥樣硬化、糖尿病患者多見。表現(xiàn)為突然發(fā)生偏癱、偏身麻木,感覺減退,視力障礙,眼球麻痹或眩暈、頭痛、耳鳴、眼前發(fā)黑、面部麻木、四肢無力、飲水嗆咳、說話不清楚,癥狀可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時,少數(shù)患者可持續(xù)十幾小時,但均在24小時內(nèi)恢復正常,可反復出現(xiàn)。因其來得快,去得也快,恢復后不留任何后遺癥而易被忽視。實際上,一過性腦缺血發(fā)作癥狀雖輕,但后果嚴重。據(jù)統(tǒng)計,約有25%～40%的患者,在5年內(nèi)將發(fā)生嚴重的腦梗死,威脅患者生命。因此,醫(yī)學家們常常把它看成是腦血管病的先兆或危險信號。

一過性腦缺血發(fā)作時或短暫發(fā)作后,要及時去醫(yī)院就診,做進一步檢查,千萬不要以為癥狀消失了,就萬事大吉。應在醫(yī)生的指導下,積極治療原有的慢性心血管疾病,如高血壓、血脂紊亂、糖尿病、腦動脈硬化等。此外,建議服用抗血小板聚集藥物和血管擴張藥物。銀杏葉制劑(如斯泰隆)可擴張腦血管,改善腦循環(huán),清除氧自由基,改善血液流變學,拮抗血小板活化因子引起的血小板聚集和血栓形成。在常規(guī)治療基礎上堅持服用銀杏葉制劑,將更加有利于預防一過性腦缺血的再次發(fā)作。

除了積極的藥物治療以外,患者還應參加體育鍛煉,如散步、慢跑、打太極拳、練氣功等,切不可從事過于激烈的活動,切忌過度勞累。保持生活規(guī)律,杜絕酗酒,嚴格戒煙,合理安排飲食,少吃動物脂肪和高膽固醇食物,多吃大豆制品、魚類、新鮮蔬菜和水果。還應定期到醫(yī)院檢查血壓、血脂、血糖、膽固醇、眼底、心電圖及心功能,發(fā)現(xiàn)異常時,積極治療。

小貼士

一過性腦缺血發(fā)作的危險因素知多少

1. 動脈粥樣硬化

2. 高血壓

3. 微小血栓栓塞

4. 血小板增多

5. 血脂紊亂

6. 糖尿病及并發(fā)癥

7. 過度用腦

8. 情緒激動

9. 寒冷(一般對40歲以上人群影響更大)

10.勞累 (高齡人群)