王小勇

腋臭也稱“狐臭”，是由于腋窩皮膚的大汗腺分泌的汗液受到皮膚表面細(xì)菌的分解，產(chǎn)生不飽和脂肪酸而發(fā)出的強(qiáng)烈體臭。男女均可發(fā)生。有遺傳傾向，夏季氣溫高時(shí)氣味增強(qiáng)。腋臭患者常有很大的心理壓力，會(huì)影響日常工作、學(xué)習(xí)及生活，嚴(yán)重者可能形成孤僻的性格。目前，腋臭的治療方法很多，各有優(yōu)缺點(diǎn)，以下介紹其中的一些方法。

1一般方法：夏天時(shí)勤洗澡，勤換衣，選擇待在涼爽的環(huán)境中，使用痱子粉等粉劑以保持腋下皮膚的干爽。當(dāng)然也可用香水來遮蓋氣味。但這些方法均效果有限且“治標(biāo)不治本”。

2外用藥物治療：常用的有兩種。一種為外用消毒劑如75％酒精來殺滅細(xì)菌，清潔皮膚。另一種為外用局部止汗劑，如0.5％醋酸鋁溶液，5％福爾馬林溶液，西施蘭夏露(主要成分為烏洛托品)。以抑制大汗腺分泌，減少細(xì)菌感染，從而減輕氣味。這些外用藥對(duì)輕者有一定效果，但效果往往有限且短暫，只要一流汗，藥物會(huì)隨著汗液流失。要注意這些藥物的刺激性和其他副作用。由于不能徹底破壞大汗腺，因此起不到根治作用。

3電針療法：用極細(xì)的電燒針，選擇性地插入毛囊及附近的大汗腺，再通以高頻率電流，產(chǎn)生熱電流和熱凝固，來破壞毛囊及大汗腺。此法一般僅適用于癥狀較輕的患者，可減輕部分異味，但因毛囊及大汗腺位置不易掌握，過淺不易將大汗腺破壞，效果不佳，過深易留下瘢痕。故效果并不確切，復(fù)發(fā)幾率也大，且可能發(fā)生瘢痕等并發(fā)癥。

4傳統(tǒng)腋臭切除術(shù)：為傳統(tǒng)的手術(shù)方法，方法是將腋窩部位有腋毛的皮膚及皮下組織整個(gè)切除。該手術(shù)能徹底清除大汗腺。故效果肯定，可以根治腋臭。但手術(shù)后無腋毛，留有很長的切口瘢痕，可能影響上肢活動(dòng)，且有可能發(fā)生切口感染、裂開、瘢痕增生等并發(fā)癥。

5微創(chuàng)大汗腺剝離術(shù)：近年開展的新術(shù)式，方法為局麻后，沿腋窩中部皮紋方向切開皮膚3～5厘米切口，將表面真皮與皮下脂肪分離，在皮下用組織剪去除所有脂肪組織和大汗腺。其特點(diǎn)為大汗腺去除徹底。復(fù)發(fā)率低，可一次性去除較大面積汗腺，同時(shí)由于手術(shù)切口小，切口沿皮紋方向，故術(shù)后瘢痕形成小且外觀不明顯。該法易于為患者接受，現(xiàn)廣泛應(yīng)用于臨床，被認(rèn)為是目前治療腋臭最理想的方法。