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        農(nóng)民工看病何時不再去“黑診所”等5則

        2009-07-20 10:06:42
        時代風采 2009年9期
        關(guān)鍵詞:漲價人權(quán)農(nóng)民工

        北京朝陽區(qū)弘善家園農(nóng)民工盧寶軍在黑診所輸液后死亡。一項對北京建筑工地100名農(nóng)民工抽樣調(diào)查的結(jié)果顯示,85%建筑農(nóng)民表示看病首選工地周邊的私人小診所,原因就是省錢。

        點評:雖然囿于調(diào)查范圍的局限性,但農(nóng)民工看病首選“黑診所”,農(nóng)民工“看病難、看病貴”卻是不爭的事實。如果能看得起病,誰不想去正規(guī)的醫(yī)院、診所?誰不知道“黑診所”里隱藏的危險?可農(nóng)民工收入菲薄,無力支付高昂的醫(yī)藥費。許多農(nóng)民工都會這樣說:“看病便宜最重要”。

        新出臺的醫(yī)改方案確定了公益性改革方向,政府把基本醫(yī)療服務(wù)作為公共產(chǎn)品向社會提供,這是一件值得欣喜的事。目標方向已經(jīng)確定,但如何抓好貫徹落實,把公益性體現(xiàn)在具體的制度設(shè)計上,并確保醫(yī)改公益性精神在現(xiàn)實中不變味至關(guān)重要。因此,在出臺醫(yī)改的各項配套方案和舉措時,我們有必要思考一個問題—一醫(yī)改后的農(nóng)民工群體能看得起病嗎?政府能否為包括農(nóng)民工在內(nèi)的低收入群體,提供廉價而安全的醫(yī)療服務(wù)和場所?

        要讓農(nóng)民工看病不再上“黑診所”,首先,政府必須切實加大對基層醫(yī)療的投入力度。長期以來,我國醫(yī)療投入存在重大醫(yī)院輕基層的傾向,大量醫(yī)療資源過度集中在大城市和一些大醫(yī)院,導致基層醫(yī)療資源匱乏。新醫(yī)改要想建立一個人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療保障體系,在醫(yī)改資金使用上必須要多向基層、社區(qū)傾斜,切實緩解不同收入群眾之間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距擴大的趨勢。其次,必須確保基層醫(yī)療服務(wù)的公益性。要把基層醫(yī)療服務(wù)作為公共產(chǎn)品或準公共產(chǎn)品,向群眾免費或低價提供,從而讓“黑診所”無立足之地。

        人權(quán)具體體現(xiàn)在完善的民生保障中

        國務(wù)院新聞辦公室發(fā)布《國家人權(quán)行動計劃(2009-2010年)》。這是我國第一次制定的以人權(quán)為主題的國家規(guī)劃,行動計劃明確了未來兩年中國政府在促進和保護人權(quán)方面的工作目標和具體措施。

        點評:人權(quán),最簡單的解釋,就是四個字:“人的權(quán)利”。國家越來越重視人權(quán),2004年“人權(quán)入憲”是一個里程碑,這回發(fā)布“人權(quán)行動計劃”,是又一個里程碑。

        民生不能替代民主,但人權(quán)確實離不開民生。工作權(quán)利、基本生活水準權(quán)利、社會保障權(quán)利、健康權(quán)利、受教育權(quán)利、文化權(quán)利、環(huán)境權(quán)利、農(nóng)民權(quán)益的保障、四川汶川特大地震災后重建中的人權(quán)保障、人身權(quán)利、被羈押者的權(quán)利、獲得公正審判的權(quán)利、宗教信仰自由、知情權(quán)、參與權(quán)、表達權(quán)、監(jiān)督權(quán)……看這些名稱,無不與公民百姓密切相關(guān)?!叭藱?quán)行動計劃”中有很多“很民生”的數(shù)字,需要著力去落實。舉一個極其細小的數(shù)字:到2010年,“報紙普及率達到每戶0.3份”。再舉一個保障老年人權(quán)益的數(shù)字:“新增城鎮(zhèn)孤老集中供養(yǎng)床位80萬張”。在現(xiàn)階段,我國把人權(quán)與民生緊密結(jié)合起來,是—個非?,F(xiàn)實的路徑選擇。

        美國思想家潘恩說過,天賦權(quán)利就是人在生存方面的權(quán)利,當人進入社會狀態(tài)之后,將一部分自然權(quán)利交給了社會,從而成了公民權(quán)利。這種社會性的公民權(quán)利,主要依靠政府來保障,所以一個國家的政府有著保障公民權(quán)利的重要職責,這是萬萬不能失職的。每個人的人權(quán)都要得到保障,同時,每個人都要為保障人權(quán)而做出自己的努力。

        杜絕農(nóng)民工培訓造假

        2008年以來,貴州省查處農(nóng)民工培訓造假系列案件150余起,涉及官員下至鄉(xiāng)鎮(zhèn)上至省級部門,貪污少則數(shù)萬元。多則上百萬元,甚至上千萬元。

        點評:每培訓一名農(nóng)民工,培訓機構(gòu)可以獲得500到800元的財政補貼,這本是國家的一項“民生工程”。但在一些地方,這項政策卻成為培訓學校和官員謀取私利的“斂財工程”?,F(xiàn)在的關(guān)鍵問題是,怎么分配這一筆財政資金,才能達到中央政府的目的?

        其實,根本問題在于分配方式。在當前的分配結(jié)構(gòu)下,對農(nóng)民工的補貼資金從中央財政分配到地方,然后通過審核培訓機構(gòu)對農(nóng)民工免費培訓的情況,再將財政補貼直接發(fā)給培訓機構(gòu)。這就構(gòu)成了明顯的勞務(wù)供給方的“賣方市場”。

        由于農(nóng)民工手中始終沒有掌握任何資源,因此其與培訓機關(guān)之間,并不存在市場交換關(guān)系。而技能培訓機構(gòu)的經(jīng)濟利益是通過完成政府“指標”,直接從上級主管部門獲得,也不一定要通過為農(nóng)民工提供滿意的培訓服務(wù),來換取政府手中的補貼。只要農(nóng)民工的議價權(quán)沒有得到充實,無論監(jiān)管多么嚴格,農(nóng)民工培訓由培訓機構(gòu)主導,農(nóng)民工難以得到實惠的狀況就無法根本改變。

        應讓培訓機構(gòu)與農(nóng)民工之間形成“市場交換”關(guān)系,才能令技能培訓市場真正建立。通過“培訓券”等模式,將政府補貼直接發(fā)放到農(nóng)民工手中,同時政府不指定培訓機構(gòu),讓農(nóng)民工自行選擇。據(jù)查證,這種培訓券模式已在合肥、成都等地成功推行,國家不妨將其上升為全國統(tǒng)一的“農(nóng)民工培訓券”制度,斬斷伸向農(nóng)民工培訓的黑手,讓技能培訓真正為農(nóng)民工造福。

        為排污企業(yè)保密是環(huán)保的墮落

        黑龍江省召開2009年全省環(huán)境執(zhí)法暨應急管理工作會議,邀請10余家媒體參會,而對那些企業(yè)仍在違法排污等情況卻一概“保密”。部分記者對此難以理解,憤然遺場。

        點評:如此一幕公眾不能不質(zhì)疑:環(huán)保局怎么成了違法排污企業(yè)的“保密局”!

        這也不難理解:一旦徹底公開了,就把自己逼上“絕境”——如果不強力處罰,輿論和老百姓那里交代不了;如果強力處罰,一來涉及企業(yè)太多,都整頓關(guān)停了,會動了本地經(jīng)濟根本,“影響了招商投資大環(huán)境”,小小環(huán)保機構(gòu)擔當不起;現(xiàn)在哪個企業(yè)沒點兒“背景”,誰知道人家在哪里用點“關(guān)系”就夠自己喝一壺。

        放眼望去,有多少環(huán)保廳局難逃此種執(zhí)法困境?后知后覺,媒體不曝光,群眾不上訪,便與排污企業(yè)相安無事;高舉低放,轟轟烈烈的環(huán)保排查,常常罰款了事,污照排,民照害;忍氣吞聲,面對當?shù)刂攸c“支持”的大項目,不搞測評審批公然上馬也無可奈何……于是乎,一邊是這些年環(huán)保基調(diào)越來越高,環(huán)保局變成了環(huán)保部;另一邊是實際困境未得根治,環(huán)保問題越來越嚴峻。

        制止這種行為,尚能期待的推進之力有三:一是法律,《政府信息公開條例》已經(jīng)施行快一年了,公權(quán)部門何以還敢將此種公共信息作為“內(nèi)部機密”來守著?二是在加強地方政府環(huán)保意識、為環(huán)保部門擴權(quán)“壯膽”的同時,一定要搞好對環(huán)保部門成績和“機密”的監(jiān)管。三是人民監(jiān)督,即要推動人民的知情權(quán)、監(jiān)督權(quán)、表達權(quán)。從根子上落實人民權(quán)利,才能期待環(huán)保部門逐步擺脫“疲軟”,才能借助民力保住環(huán)保公信。

        機票涉嫌“價格聯(lián)盟”民航辟謠難以服眾

        4月20日起國內(nèi)航線機票銷售實行新的運價體系導致機票折扣率上浮,引來消費者反對聲一片。

        點評:盡管民航部門聲稱這次機票漲價是企業(yè)行為,卻難以說服公眾。種種跡象表明,此次機票漲價,不僅是幾大航空企業(yè)共謀,而且也得到了民航部門的支持,只不過他們不肯承認罷了。

        國家發(fā)改委制定的《制止價格壟斷行為的暫行規(guī)定》第四條明確規(guī)定,經(jīng)營者之間不得通過協(xié)議、決議或者協(xié)調(diào)等串通方式,統(tǒng)一確定維持或者變更價格?!秲r格法》也明確規(guī)定,價格必須“由經(jīng)營者自主制定,通過市場競爭形成”。顯然,航空公司的這種集體漲價行為違反了相關(guān)法律,侵害了消費者的權(quán)益,對市場的公平競爭造成損害。但讓人遺憾的是,在部門利益、行業(yè)利益面前,民航部門不僅沒有制止航空企業(yè)集體漲價,反而許可了這種做法。民航部門是作為一個政府部門許可集體漲價,損傷的是政府公信力。

        人們注意到,這次漲價是三大航空公司希望能夠以此彌補虧損。其實每個人都很清楚,在一個競爭的市場中,任何一個行業(yè)的虧損都不可能靠一廂情愿的漲價來彌補。而且航空業(yè)高管薪酬巨虧后依然漲聲一片的現(xiàn)狀,更成為公眾叩問此番民航聯(lián)手漲價,獨讓民眾承受巨虧之重的緣由。這種將自身之責推卸于民眾的方式,似乎正演變成壟斷行業(yè)的一貫手法。正如一位評論人所言:“壟斷企業(yè)大賺,百姓苦;大賠,百姓苦?!毕胍淖兒娇諛I(yè)虧損的局面,只能靠改革民航體制、提高管理水平,不管以前的惡性競爭,還是現(xiàn)在的價格同盟都是飲鴆止渴。

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        讀寫算(中)(2016年11期)2016-02-27 08:48:13
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