小　燕

對(duì)很多寶寶來(lái)說(shuō)，感冒本身并不可怕，因?yàn)楦忻按蠖喑掷m(xù)7－10天后便可自然痊愈?？扇f(wàn)一由感冒引起了并發(fā)癥，不僅將延長(zhǎng)病情，而且很可能殃及其他器官，爸爸媽媽務(wù)必小心才是。

日常俗稱的“感冒”在醫(yī)學(xué)上專業(yè)術(shù)語(yǔ)稱為普通感冒，其實(shí)它是上呼吸道感染根據(jù)病因和臨床表現(xiàn)所區(qū)分的一個(gè)類型，其他還有病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱和細(xì)菌性咽扁桃體炎。其病因主要是病毒引起，細(xì)菌可以直接或繼病毒感染之后發(fā)生。

并發(fā)癥1氣管支氣管炎

小小感冒了，發(fā)高燒、流鼻涕，后來(lái)又不斷咳嗽。媽媽帶她到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)小小的上呼吸道感染已波及下呼吸道了，診斷為急性支氣管炎，要求立即住院治療。

最常見(jiàn)的并發(fā)癥

上呼吸道感染最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是氣管支氣管炎。感冒的病菌如果向支氣管蔓延，就會(huì)造成支氣管黏膜發(fā)炎。而支氣管屬于下呼吸道，和肺臟相連，如果不能及時(shí)控制炎癥，就有可能引起肺部發(fā)炎。

如何判斷支氣管炎

感冒的寶寶怎樣才能判斷是否并發(fā)了支氣管炎呢?肺部的聽(tīng)診就是關(guān)鍵。如果你的寶寶像小小那樣出現(xiàn)了咳嗽不斷、有痰不易咳出、發(fā)燒等癥狀，就要考慮感染了支氣管炎。

應(yīng)對(duì)策略

1提高抗病力

督促寶寶多多鍛煉，及時(shí)補(bǔ)充維生素A，提高抗病力。這樣才能預(yù)防感冒，阻止上呼吸道感染向氣管、支氣管蔓延。

2空氣流通

有煙癮的家長(zhǎng)，為了寶寶的健康，盡量不要在室內(nèi)抽煙，要經(jīng)常開(kāi)窗，保持空氣流通，讓室內(nèi)空氣新鮮。

3積極治療

一旦支氣管炎的診斷得到確立，除了繼續(xù)使用抗病毒藥物(如病毒唑、潘生丁)外，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下動(dòng)用抗菌藥物，如頭孢菌素等。同時(shí)選用如小兒止咳糖漿、甘草合劑、急支糖漿等有化痰止咳功效的藥物。

并發(fā)癥2中耳炎

苗苗感冒了整整一個(gè)星期，雖然這幾天流鼻涕、打噴嚏、發(fā)燒等癥狀基本消失了，精神也漸漸好了起來(lái)，可是新的情況又發(fā)生了。平時(shí)很愛(ài)干凈的她，現(xiàn)在不論是誰(shuí)給她洗臉都不愿意，誰(shuí)要是碰一碰她的臉蛋尤其是耳部就大哭大鬧，并說(shuō)耳朵痛。爸爸媽媽滿心狐疑，到醫(yī)院一檢查，原來(lái)苗苗得了中耳炎。

感冒寶寶易患中耳炎

很多寶寶感冒以后容易得急性中耳炎，這是因?yàn)閷殞毜亩使艹仕綘睿鄬?duì)成年人的耳咽管顯得寬、直、短，一旦感冒了，咽部的病毒和細(xì)菌很容易通過(guò)這條平短寬的通道，進(jìn)入寶寶的耳朵。

小心中耳為損害聽(tīng)力

如果寶寶患有中耳炎后沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，很可能發(fā)展為細(xì)菌性中耳炎，這將有可能對(duì)寶寶的聽(tīng)力造成損害，甚至造成耳聾。因此，當(dāng)寶寶感冒后，爸爸媽媽在對(duì)孩子進(jìn)行感冒治療的同時(shí)，還要留意他的耳朵，若有異常出現(xiàn)(大孩子可主動(dòng)訴說(shuō)耳痛，幼兒則表現(xiàn)為拒絕洗臉、哭鬧、搖頭或用手揉耳等)，要及時(shí)請(qǐng)耳科大夫檢查治療，防止可能存在的中耳炎危及孩子的聽(tīng)力。

應(yīng)對(duì)策略

1預(yù)防感冒

增強(qiáng)寶寶體質(zhì)，積極預(yù)防感冒，斷絕病菌的耳咽侵入途徑，確保耳朵平安。

2注意喂奶姿勢(shì)

如果還在喝奶的寶寶，媽媽要注意喂奶姿勢(shì)，避免孩子仰臥吃奶，防止奶水誤入耳咽管，進(jìn)而將病菌帶入中耳而引發(fā)炎癥。

3正確濞鼻涕

擤鼻涕也要講究方法，千萬(wàn)不要用紙巾捏住寶寶整個(gè)鼻子讓他擤鼻涕，這么做會(huì)造成鼻涕倒流到鼻竇里，可讓寶寶患上鼻竇炎，或者將鼻涕逼入耳咽管，誘發(fā)中耳炎。

4滴鼻

預(yù)防急性中耳炎還可以通過(guò)感冒后滴鼻的方法。滴鼻后寶寶的鼻腔通暢，細(xì)菌或者病毒就不容易長(zhǎng)時(shí)間逗留，通過(guò)咽鼓管引發(fā)中耳炎癥的機(jī)會(huì)就大大降低。

并發(fā)3喉炎

嘟嘟感冒后經(jīng)?？人?，時(shí)間一長(zhǎng)，連說(shuō)話聲音都有些嘶啞了，媽媽連忙帶她去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)嘟嘟已經(jīng)由感冒轉(zhuǎn)為喉炎，需要住院治療。

寶寶喉炎不可輕視

小兒急性喉炎常見(jiàn)于6個(gè)月－3歲的嬰幼兒，感冒后，病毒和細(xì)菌一旦從鼻、咽部位向喉部蔓延，就會(huì)造成喉炎。寶寶咳嗽功能不強(qiáng)，本來(lái)就不容易把喉嚨里的分泌物排出，如果喉嚨發(fā)炎腫脹，更有可能在短時(shí)間內(nèi)造成喉部痙攣或陽(yáng)塞，引起呼吸困難甚至窒息，絕不容輕視。

喉炎的信號(hào)

寶寶感冒以后，爸爸媽媽一定要仔細(xì)觀察寶寶的呼吸情況。如果寶寶出現(xiàn)以下情況，就要馬上送醫(yī)院治療：像犬吠一樣的咳嗽、聲音嘶啞、憋氣，或者鼻孔里發(fā)出哨子一樣的尖利聲音。

應(yīng)對(duì)策略

1預(yù)防感冒

預(yù)防感冒是預(yù)防喉炎最直接最有效的辦法。平時(shí)要加強(qiáng)寶寶的身體鍛煉，感冒流行期間，盡量少帶寶寶外出。

2注意咽喉保養(yǎng)

平時(shí)多讓寶寶吃些梨、生蘿卜、話梅等水果或干果，對(duì)咽喉能起到一定的保養(yǎng)作用。

并發(fā)癥4鼻竇炎

浩浩得了感冒后，媽媽沒(méi)怎么在意，只給他吃了一些感冒藥。可是兩天過(guò)去了，浩浩的感冒不但沒(méi)有減輕，鼻子也不對(duì)勁了，發(fā)癢、打噴嚏、不通氣，一個(gè)勁地揉鼻子，小鼻子都紅彤彤了。媽媽這才帶著他去了醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)是炎癥侵犯了鼻竇，浩浩患上鼻竇炎了。

鼻竇炎的癥狀

鼻竇炎是發(fā)生于鼻子周?chē)粋€(gè)或多個(gè)鼻竇(骨性腔室)的炎癥，兩歲以上孩子的鼻竇炎通常是病毒性上呼吸道感染孩子變態(tài)反應(yīng)炎癥的并發(fā)癥。鼻竇的阻塞又會(huì)增加細(xì)菌感染，是鼻竇炎轉(zhuǎn)為慢性的，反復(fù)發(fā)不愈。一旦患上鼻竇炎，寶寶會(huì)感到鼻塞、流鼻涕甚至流膿涕和咳嗽等。緊接著還會(huì)引起寶寶眼睛腫脹，出現(xiàn)頭痛。有專家總結(jié)出兒童鼻竇炎的七大臨床表現(xiàn)：

1持續(xù)性流涕

2長(zhǎng)期鼻陰塞

3鼻后孔分泌物增多。

4咳嗽，尤其睡眠和起床時(shí)為重。

5呼氣時(shí)有臭味。

6頭痛。

提防急性變慢性

如果鼻竇炎得不到合理治療，或者經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，很有可能變成慢性鼻竇炎。因?yàn)楸亲釉谀槻课鍖m的正中，旦得了鼻竇炎，其炎癥很可能蔓延到其他器官，進(jìn)而殃及全身。最常見(jiàn)的有鼻竇炎癥擴(kuò)散至眼睛和中樞神經(jīng)，引起全天眼睛腫脹和頭痛等。

應(yīng)對(duì)策略

鼻塞、流涕是鼻竇炎最常見(jiàn)的癥狀，以下這些小方法可以有效緩解鼻塞。

1積極治療

懷疑寶寶得了鼻炎應(yīng)到醫(yī)院耳鼻喉科就診，切忌將治療成人鼻炎的藥物給孩子使用，比如小兒滴鼻藥，尤其是周歲內(nèi)的小寶寶。

兒童急性鼻竇炎以保守治療為主，無(wú)論有無(wú)并發(fā)癥，都應(yīng)積極給予足量有效的抗生素或磺胺類藥物，局部用藥以通氣引流為主，可用0.5％－1％麻黃素生理鹽水噴鼻或滴鼻，年幼兒童禁用滴鼻凈以防止損傷鼻黏膜上皮的纖毛，而引起藥物性鼻炎；也可行局部熱敷及鼻腔蒸氣吸入。一部分小兒的急性鼻竇炎可隨原發(fā)病的痊愈而自行消散。

2提高寶寶機(jī)體的免疫力

預(yù)防各種感冒和急性傳染病。在傳染病流行期間，減少外出或到公共場(chǎng)所。扁桃體或腺樣體肥大時(shí)，需做相應(yīng)的治療。

3按摩

揉迎香、鼻通、印堂穴，捏鼻、擦鼻翼各1－2分鐘，每日早晚各1次，寶寶鼻塞嚴(yán)重時(shí)每日可增加1－2次。(迎香位于鼻之兩旁、鼻唇溝中。是治鼻塞、不聞香臭之要穴；鼻通：位于鼻之兩側(cè)、鼻唇溝上端盡頭；印堂：位于兩眉頭連線中點(diǎn)。)