蔣乃珺

日前，世界衛(wèi)生組織公布了2030年最常見死因預(yù)測報告，稱在未來100年里，癌癥將繼續(xù)位居人類“奪命殺手榜”首位。為什么癌癥能如此猖獗?癌細(xì)胞到底最喜歡在人體的哪些部位“搗亂”呢?我們是否能有重點地進(jìn)行預(yù)防?

除了指甲頭發(fā)癌細(xì)胞都會入侵

國際抗癌聯(lián)盟常務(wù)理事、中華醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會主任委員、中國工程院院士郝希山教授表示：“癌細(xì)胞是人體內(nèi)非?；钴S的搗蛋分子，幾乎可以說是無孔不入。除了指甲和頭發(fā)，它可以在人體的任何部位生根發(fā)芽、四處蔓延。而且研究發(fā)現(xiàn)，人體中有些部位的確格外受其‘青睞，但男女會有明顯不同?！?/p>

在我國，癌細(xì)胞最頻繁“光顧”的人體組織，位居男性發(fā)病率前十位的分別是：肺、胃、肝、食管、大腸、膀胱、胰腺、腦、淋巴、腎；女性為肺、乳腺、大腸、胃、肝、食管、卵巢、宮頸、胰腺、腦?！翱梢哉f，這十種腫瘤占據(jù)了所有腫瘤類型的80％以上。如果把這些癌癥高發(fā)的器官在人體圖表中標(biāo)出來，那就是一張典型的‘人體癌癥地圖?！焙孪Ｉ浇淌谡f。

當(dāng)然，這張地圖也不是完全絕對的。據(jù)郝希山教授介紹，由于一些特殊原因，我國一些城市表現(xiàn)出了“地方特色”。比如北京、上海等大城市，女性乳腺癌的發(fā)病率已超過了肺癌，名列第一；而廣東則是鼻咽癌高發(fā)地；江蘇啟東是肝癌的高發(fā)地；河南林縣食管癌病人之多讓人側(cè)目。

癌細(xì)胞由何而來

面對這張?zhí)厥獾牡貓D，我們不禁產(chǎn)生疑問：我們身體上的這些器官，為什么特別容易被癌細(xì)胞侵?jǐn)_?從這個排名中能看出什么科學(xué)道理呢?

“要解答這個問題，首先需要了解癌癥到底是怎么發(fā)生的?！敝袊こ淘涸菏俊⒅袊t(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科教授孫燕打了個比方：人體其實是由一個個細(xì)胞組成的社區(qū)。每個細(xì)胞照章行事，知道何時該生長分裂，也知道怎樣和別的細(xì)胞結(jié)合，形成組織和器官。而構(gòu)建不同組織的“圖紙”，就是基因。

很多人說，人體內(nèi)都有癌細(xì)胞，只不過沒發(fā)展起來。從醫(yī)學(xué)上講，如果能查出癌細(xì)胞，就能診斷這個人患癌癥了。所以，這種說法并不正確?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)家認(rèn)為：人人體內(nèi)都有原癌基因，絕對不是人人體內(nèi)都有癌細(xì)胞。

這些器官為何易得癌

專家們針對這幅人體癌癥地圖進(jìn)行具體分析，除了細(xì)胞變異這個“通用”原因外，每個器官遭受癌細(xì)胞侵?jǐn)_的原因各不相同。

肺：無論男女，排在首位的都是肺癌。為什么肺部會如此脆弱呢?“就目前的致癌原因分析，主要有兩點，第一是吸煙。據(jù)統(tǒng)計，30％的腫瘤發(fā)病都與長期吸煙有關(guān)，其中關(guān)系最密切的就是肺癌。此外，由于致癌物質(zhì)可以經(jīng)肺吸收，造成全身危害，因此會誘發(fā)喉癌、食管癌、口腔癌、膀胱癌、腎癌、胰腺癌等。第二是環(huán)境污染。有關(guān)數(shù)據(jù)表明，空氣污染是誘發(fā)肺癌的原因之一。中華醫(yī)學(xué)會會長鐘南山曾提出，環(huán)境污染對人們肺部的傷害不亞于吸煙。

乳腺：乳腺癌是世界上女性最常見的癌癥。發(fā)生因素主要有：吃高脂肪高熱量的食物、精神壓力大、晚婚晚育等。

胃：胃癌是世界上第4位最常見的癌癥，而每3個病例中就有2個是男性。除了鹽、鹽腌食物、紅辣椒、加工肉類、煙熏食物、燒烤動物食物等是胃癌發(fā)生的原因外，胃黏膜的改變以及萎縮性胃炎也可導(dǎo)致胃癌發(fā)生。另外，“共餐”也會增加胃癌直接誘因——幽門螺旋桿菌的傳播機(jī)會?！耙虼?，甚至有人把胃癌歸為了傳染病?！北本┐髮W(xué)腫瘤醫(yī)院院長游偉程說。

肝：肝癌是世界上第6位最常見的癌癥。目前有證據(jù)表明，“乙肝病毒”，食用被黃曲霉毒素污染的谷類和豆類，同時，長期飲酒都是導(dǎo)致肝癌發(fā)生的直接原因。

食管：食管癌是世界上第8位最常見的癌癥。導(dǎo)致食管癌發(fā)生的主要原因是喜歡吃燙的食物，比如常飲熱茶等。此外，吸煙、肥胖、食用加工肉類等因素是直接誘因。胃酸反流也是增加食管癌的危險因素。

大腸：這是世界上第3位最常見的癌癥。紅肉、大量飲酒(僅指男性)、高溫油炸食物、常忍便意等，都有可能導(dǎo)致大腸癌。此外，炎癥性腸病也可增加結(jié)腸癌的危險。

膀胱：膀胱癌是世界上第10位最常見的癌癥。研究表明，飲用水中的砷是膀胱癌發(fā)生的原因之一，此外，常憋小便也能增加該癌發(fā)生的風(fēng)險。

胰腺：胰腺癌是世界上第13位常見癌癥，是癌癥中“富貴病”的代表，肥胖和糖尿病都會導(dǎo)致該病發(fā)生。

淋巴：淋巴和造血系統(tǒng)的癌癥主要包括淋巴瘤、白血病和多發(fā)性骨髓瘤。這組癌癥與肝癌并列為世界第6位高發(fā)癌癥。環(huán)境污染、病毒感染以及肥胖是導(dǎo)致該癌發(fā)生的原因。

腎：腎癌是世界上第5位最常見的癌癥。身體肥胖度、飲用水中的砷含量以及吸煙這三個因素可導(dǎo)致該癌發(fā)生。

宮頸和卵巢：分別是世界上女性第2位和第7位最常見的癌癥。引發(fā)的原因是多方面的，如熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、過早開始性生活等。

“繪制‘人體癌癥地圖并不是說人們面對癌癥束手無策，而是希望能進(jìn)一步提高人們的警惕性。”郝希山說。實際上，癌癥是可防可控的，只要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、定期體檢，就可以把癌癥殲滅在萌芽時刻。