王建華

誤區(qū)5／“水果含糖多，絕對(duì)不能吃”

臨床實(shí)例：

李大媽喜愛吃甜，尤其是各種時(shí)令水果，更是她的最愛。不過，自從查出糖尿病之后，李大媽對(duì)一切水果都“敬而遠(yuǎn)之”，再也不敢問津。

醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：

水果中含有豐富的維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維，這些對(duì)糖尿病患者都是有益的。水果中所含的糖分主要是果糖，此外還有少量葡萄糖及蔗糖，而果糖在代謝時(shí)不需要胰島素參與，所以，糖尿病患者在血糖得到良好控制后可以少量進(jìn)食水果，大可不必一概排斥。

各種水果的糖分是有區(qū)別的，西瓜含糖最低約為4%，棗、甘蔗、山楂較高約為20%，在嚴(yán)格限制總熱量的前提下，適當(dāng)進(jìn)食一些含糖量較低的水果（如草莓、櫻桃、西瓜等）是允許的。但要放在兩餐之間或睡前吃，并將水果的熱量計(jì)算在總熱量之內(nèi)，并從主食中扣除這部分熱量，譬如吃200克桔子或蘋果就要少吃25克主食。當(dāng)然，在血糖控制不理想時(shí)暫不宜進(jìn)食水果，此時(shí)可將西紅柿、黃瓜等蔬菜當(dāng)作水果吃，等病情平穩(wěn)后再作選擇。

誤區(qū)6／“吃干喝稀一個(gè)樣”

臨床實(shí)例：

王大娘前不久曾因糖尿病入院治療，住院期間，無論是空腹血糖還是餐后血糖都控制得很好。出院后王大娘繼續(xù)按原方案治療，前兩天去醫(yī)院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)餐后血糖很高。醫(yī)生經(jīng)過了解得知，王大娘有早餐喝稀飯的習(xí)慣，早餐后血糖高很可能與之有關(guān)，于是建議她早餐改吃干食，幾天后，王大娘再去復(fù)查，餐后血糖果然恢復(fù)正常了。

醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：

研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者進(jìn)食等量大米做成的干飯和稀飯對(duì)餐后血糖的影響有很大差別，喝稀飯的病人餐后血糖顯著升高。這是因?yàn)橹鬆€的稀飯很容易被腸道消化吸收，胃排空時(shí)間比較短，故餐后血糖上升得較快、較高。相比之下，干飯消化、吸收及排空較慢，因而餐后血糖上升得較緩、較低。糖尿病患者早餐后、午餐前的血糖處于一天當(dāng)中較難控制的時(shí)段，如果早餐堅(jiān)持吃干飯，將有助于此間的血糖的控制，進(jìn)而有利于全天血糖的控制。所以，血糖控制不好的糖尿病友應(yīng)改變喝稀飯的習(xí)慣。

誤區(qū)7／“‘無糖食品多吃無妨”

臨床實(shí)例：

趙女士平日嗜糖如命，各種小甜點(diǎn)、冰激凌啊，幾乎天天不斷。自從患上糖尿病之后，醫(yī)生建議她不宜再吃此類甜食，這讓她簡(jiǎn)直難以忍受。后來，趙女士在超市中偶然發(fā)現(xiàn)有無糖糕點(diǎn)出售，這不禁讓她大喜過望，每次逛超市，都要大包小包地采購一大批，然后回到家里毫無顧忌地猛吃一通，用她的話講“反正是無糖的，多吃點(diǎn)也不要緊”。不過沒多久，她的血糖水平又回升了。

醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：

有些患者錯(cuò)誤地認(rèn)為，市場(chǎng)上銷售的“無糖食品”不含糖，可以隨便吃，不需要控制。其實(shí)，所謂的“無糖食品”只不過是不含蔗糖而已，有些則是加入了甜味劑（如木糖醇），這些甜味劑可增加食品的甜度，但不增加食品的熱量。

但是，“無糖食品”畢竟都是淀粉做的，與米飯、饅頭一樣，吃多了同樣會(huì)導(dǎo)致血糖升高。因此，不可被“無糖”二字所迷惑，不加節(jié)制地大量食用。需要說明的是，無糖食品沒有確切降糖療效，不能本末倒置放棄降糖藥物治療而用它來代替。

（未完待續(xù)）