王桂清
胡師傅是位高血壓老病號,一直在我指導下服用降壓藥絡活喜,效果還不錯。但最近一段時間監(jiān)測他的血壓發(fā)現(xiàn)很不穩(wěn)定,一會兒高一會兒低。
絡活喜很適合他降血壓,而且一直以來效果都不錯,怎么就突然不行了呢?我心里嘀咕著。詢問后才得知,原來胡師傅認為降壓藥要8元一粒,感覺太貴;再說服一段時間后血壓控制得比較好,于是就擅自把藥片掰開來吃,一天服半粒。他自己還認為這種做法很實惠。誰知幾天后,他的血壓就開始波動起來。
問題就出在這半粒藥片上。絡活喜是種緩釋型降壓藥物,不能掰開來服用。因為緩釋型藥片外面都有一層控釋膜,藥片中的藥物通過這層膜慢慢釋放出來,并維持有效的血藥濃度,保持穩(wěn)定的血壓。若把藥片掰開服用,破壞了這層控釋膜就等于破壞了藥片穩(wěn)定釋放的程度,因而出現(xiàn)服藥后藥物超量釋放,導致血壓驟降,但藥效很快減弱,血壓又迅速上升,引起血壓反復波動,乃至出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀。
(摘自《家庭醫(yī)學》)