許樟榮
如果皮膚暗紅發(fā)涼、足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,則往往提示患者有下肢血管病變。如果足的感覺減退甚至消失,例如用尼龍絲觸及足底,如果感覺不到,則提示有周圍神經(jīng)病變。足部的肌肉萎縮和變形往往提示有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變。足的皮膚干燥無汗、汗毛全失則提示有自主神經(jīng)病變。
其實(shí),最簡(jiǎn)單和最可靠的方法是糖尿病病友就診于專科門診時(shí),脫下鞋子讓糖尿病專科醫(yī)生檢查一下。
當(dāng)然,還有一些更復(fù)雜、更可靠的方法能確診患者是否有糖尿病周圍神經(jīng)病、血管病和感染,比如用肌電圖來診斷糖尿病神經(jīng)病變、用血管造影來診斷周圍血管病、細(xì)菌培養(yǎng)來確定潰瘍合并何種感染等。