摘要：嬰幼兒的健康成長(zhǎng)離不開營(yíng)養(yǎng)，它是孩子學(xué)齡期體格發(fā)育的基礎(chǔ)，還可以直接影響智力發(fā)育，因此，供給適合于小兒生理特點(diǎn)的營(yíng)養(yǎng)是促進(jìn)小兒健康成長(zhǎng)的重要環(huán)節(jié)。為有利于嬰幼兒的成長(zhǎng)，避免發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病，我們作為專業(yè)的護(hù)理人員，應(yīng)充分做好宣教，文章將從幾個(gè)方面淺談嬰幼兒的飲食護(hù)理。

關(guān)鍵詞：嬰幼兒；營(yíng)養(yǎng)

中圖分類號(hào)：R726.9

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1000-8136(2009)29-0159-02

胎兒出生28天后即進(jìn)入嬰兒期，1周歲～3周歲稱為幼兒期，這期間往往是小兒成長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵基礎(chǔ)時(shí)期，如果營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)造成很多疾病。所以合理的營(yíng)養(yǎng)對(duì)于嬰幼兒至關(guān)重要。

1 嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)素的需要

1.1 蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體一切細(xì)胞組織結(jié)構(gòu)的重要成分，是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)。小兒對(duì)于蛋白質(zhì)的需要量相對(duì)較多，人乳喂養(yǎng)的寶寶每日需2g／kg，牛乳喂養(yǎng)者需3.5g/kg。1歲以后供給量減少，至青春期又增加。為使體內(nèi)的氨基酸具有合適的比例，可混合食用幾種食物，使必需氨基酸在種類和數(shù)量上互相補(bǔ)充，以發(fā)揮蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用，提高食物的生物價(jià)值，滿足小兒的生長(zhǎng)發(fā)育的需要。

1.2 脂肪

脂肪是構(gòu)成機(jī)體組織細(xì)胞的重要成分，又是供給熱能的主要來源。它還供給必需脂肪酸，促進(jìn)脂溶性維生素的吸收利用。如果嬰幼兒每天吃的脂肪不夠，日久會(huì)造成體內(nèi)脂溶性維生素缺乏而導(dǎo)致各種癥狀，吃的多也會(huì)引起消化不良。

1.3 碳水化合物

碳水化合物是食物的重要成分之一，在構(gòu)成細(xì)胞和組織中不可缺少，是供給人體能量的主要產(chǎn)能物質(zhì)。1歲以內(nèi)嬰兒對(duì)它的需要量較多。每天約需12g／kg，當(dāng)其供給過多，產(chǎn)能占總能量的80％以上時(shí)，可轉(zhuǎn)變成脂肪儲(chǔ)存在體內(nèi)，開始小兒體重增長(zhǎng)很快，繼之面色蒼白，下肢浮腫；反之，低于40％時(shí)，機(jī)體將動(dòng)員脂肪保證能量的供應(yīng)，小兒將發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良、水腫、酸中毒。

1.4 礦物質(zhì)

人體所需礦物質(zhì)種類很多，嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)方面最重要的礦物質(zhì)有鈣、磷、碘、鋅等。其中鈣：3歲以內(nèi)小兒常容易發(fā)生佝僂病和營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，故必須注意補(bǔ)充。鈣較多存在于蝦皮、海帶、紫菜、綠葉蔬菜，乳類、黃豆及其制品、粗面、粗米等。磷：磷存在于乳類、肉類、魚類、豆類、谷類等大量食物中，一般不致缺乏。鐵：缺鐵時(shí)會(huì)發(fā)生缺鐵性貧血，嚴(yán)重者在活動(dòng)后或大哭時(shí)，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心過速等癥狀。食物中的肝類、瘦肉、蛋黃、綠葉蔬菜和某些水果中含鐵均很豐富。碘：缺碘幼兒會(huì)甲狀腺素不足。嬰幼兒每日需碘35mg～50mg。海帶、紫菜內(nèi)含碘較多。鋅：食物中肉、肝、蛋和海產(chǎn)品含鋅較多，其次為乳類、豆類及蔬菜等。嬰兒每日需鋅量為3mg～5mg，幼兒為10mg。

1.5 維生素

維生素是維持生命，保證健康，促進(jìn)生長(zhǎng)，增強(qiáng)身體抵抗力，調(diào)節(jié)生理機(jī)能等所不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素。其中維生素A：對(duì)于嬰幼兒期尤為顯著。維生素A的最豐富來源為動(dòng)物肝臟，其次為蛋黃、奶油、奶等。維生素D：主要調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷，促進(jìn)鈣、磷的吸收和利用。以構(gòu)成健全的骨骼和牙齒。缺乏時(shí)，導(dǎo)致佝僂病。小兒所需維生索D的主要來源，一是魚肝油，二是靠陽(yáng)光紫外線照射。硫胺素(維生素B₁)：促進(jìn)糖類的代謝，保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)，增強(qiáng)消化功能和促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。嬰幼兒如缺乏硫胺素，容易引起食欲不振、消化不良、體重減輕、生長(zhǎng)遲緩等病癥。含硫胺素較豐富的食物有粗糧、粗米、豆類、酵母和硬果類。核黃素(維生素B₂)：核黃素具有維持神經(jīng)、視覺和消化器官健康以及促進(jìn)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的功用。若體內(nèi)核黃素不足，則物質(zhì)代謝紊亂，會(huì)出現(xiàn)口角炎、舌炎、眼角炎、脂溢性皮炎和陰囊皮炎等。含核黃素豐富的食物有肝類、蛋黃、瘦肉、黃豆及黃豆制品，綠葉蔬菜含量也比較多?？箟难?維生素c)：抗壞血酸的主要功能是促進(jìn)細(xì)胞間膠元蛋白的生物合成。缺乏時(shí)，容易造成幼兒牙齦腫脹充血、皮下出血、骨鈣化不正常、對(duì)疾病抵抗力弱等壞血病癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起壞血病。主要來源是蔬菜和水果，綠葉菜中含抗壞血酸多于其他蔬菜，水果中以棗子、柑桔、山楂最豐富。

1.6 水

水是維持人體正常生理活動(dòng)的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，是人體對(duì)各種物質(zhì)的吸收、運(yùn)輸及排泄的工具。水還能調(diào)節(jié)體溫及起潤(rùn)滑作用，嬰幼兒須每日定時(shí)飲水喝湯，以便從飲料中攝取大量的水分。此外，從水果中也能獲得水分。嬰幼兒如果缺水會(huì)造成便秘尿少，嚴(yán)重脫水時(shí)會(huì)造成體內(nèi)代謝紊亂，水鹽代謝失去平衡。假若失水量超過體重的20％以上，就會(huì)引起死亡。

2 嬰幼兒的膳食原則

2.1 母乳喂養(yǎng)

母乳是最佳的食物和天然保健食品，含有各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，還有利于提高嬰兒的免疫力。故小兒提倡母乳喂養(yǎng)。

2.2 牛奶

不能母乳喂養(yǎng)的寶寶要牛奶代替，但要注意，不是越濃越好，這樣可能造成消化器官的傷害，所以要參考奶粉質(zhì)量、成分、年齡等決定。不宜飲用酸奶，酸奶可以引起嘔吐和壞疽性腸炎。

2.3 添加食物

首先注意添加的方式，要根據(jù)小兒營(yíng)養(yǎng)需要以及消化能力逐漸增加，當(dāng)小兒適應(yīng)一種食品后再添加一種，輔食的添加要遵循從少到多，從稀到稠，從細(xì)到粗的原則，逐漸過渡到固定食物；其次注意添加的時(shí)機(jī)，要在小兒身體健康時(shí)進(jìn)行，添加的食品應(yīng)單獨(dú)制作；最后每次添加時(shí)都要密切觀察小兒的身體情況。

2.4 蔬菜水果類補(bǔ)充

其中尤其橙綠色蔬菜包括胡蘿卜、菠菜等，是vA的主要來源。水果里棗類、山楂、柑橘含Vc極為豐富，嬰幼兒膳食中應(yīng)盡量合理的多安排水果和蔬菜。

2.5 應(yīng)注意粗細(xì)糧搭配

以提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，創(chuàng)造良好的僅是環(huán)境，鼓勵(lì)小兒自我進(jìn)食的欲望，培養(yǎng)良好的進(jìn)餐習(xí)慣。

3 嬰幼兒飲食禁忌

不宜飲茶，不宜吃過量的蛋類，不宜吃嚼過的食物，食物不宜過咸。不宜吃彩色食品，不宜常吃果凍，不宜隨便食用保健品。忌含食物睡覺，避免暴食，不要過多食荔枝，不宜飲用成人飲料。不宜多食蜂蜜，飲食切忌硬、粗、生。人口資料社負(fù)責(zé)人比爾·巴茨認(rèn)為，由于“不像肺炎或痢疾那樣直接導(dǎo)致幼兒死亡”，因而營(yíng)養(yǎng)不良死亡的兒童人數(shù)常常未能引起公眾重視?，F(xiàn)在隨著經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)步，人們?cè)诮o孩子吃好的同時(shí)一定要注意如何做到合理的營(yíng)養(yǎng)搭配，我們一定要重視飲食帶給嬰幼兒的重要性，作為護(hù)理人員要做好健康宣教，讓每一個(gè)寶寶都能擁有健康的飲食，快樂成長(zhǎng)。