林湘艷

心肌梗死是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡(jiǎn)稱冠心病)的一種臨床表現(xiàn)，其基本病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。各種原因造成粥樣硬化的動(dòng)脈進(jìn)一步狹窄痙攣，導(dǎo)致心肌缺血達(dá)20～30分鐘，即可出現(xiàn)急性心肌梗死。臨床上50％～81.2％急性心肌梗死患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力、胸部不適、活動(dòng)后心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀，之后出現(xiàn)持久的胸前區(qū)劇烈疼痛、發(fā)熱等，可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。心肌梗死是常見(jiàn)病，但仍有不少人對(duì)此存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

誤區(qū)一：只有老年人才得冠心病

有些人認(rèn)為，冠心病是老年人的“專利”。其實(shí)不然，冠心病是心臟血管的動(dòng)脈硬化引起的，這個(gè)過(guò)程早在青年甚至幼年時(shí)期就已經(jīng)開(kāi)始。當(dāng)然，血管只有狹窄到一定程度或合并急性血栓形成時(shí)才會(huì)有明顯癥狀。由于飲食、生活習(xí)慣及外界環(huán)境等影響，目前我國(guó)的冠心病發(fā)病年齡明顯提前。因此，不少專家認(rèn)為，預(yù)防冠心病應(yīng)從兒童期開(kāi)始，即兒童也不宜進(jìn)食高膽固醇、高動(dòng)物性脂肪的飲食，也應(yīng)避免攝食過(guò)量，防止發(fā)胖；而對(duì)于有高血壓、高血脂、高血糖的非老年患者更要警惕冠心病的發(fā)生。

誤區(qū)二：急性心肌梗死發(fā)病突然。無(wú)法預(yù)防

急性心肌梗死發(fā)病雖較突然，但大多數(shù)患者可有前驅(qū)的先兆癥狀，能預(yù)防其發(fā)作。預(yù)防急性心肌梗死急性發(fā)作首先要了解其發(fā)病的誘因，誘因有：在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后，血脂升高，血黏稠度增高；在重體力活動(dòng)、情緒過(guò)分激動(dòng)、血壓劇升或用力大便時(shí)，左心室負(fù)荷明顯加重；在休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常時(shí)，心臟血液排出量驟然降低，心臟冠狀動(dòng)脈血流銳減等。同時(shí)要注意一點(diǎn)，上午6—12時(shí)交感神經(jīng)活動(dòng)增加，冠狀動(dòng)脈張力增高，此時(shí)在上述誘因下更易發(fā)生急性心肌梗死。

誤區(qū)三：心肌梗死疼痛部位只在胸部

急性心肌梗死一般有胸痛的癥狀，但有少數(shù)患者卻因梗死部位的不同，表現(xiàn)為上腹疼痛或沒(méi)有疼痛，僅表現(xiàn)為胸悶的癥狀。因此有高危因素的患者，就算是腹痛也要行心電圖檢查以排除急性心肌梗死。

誤區(qū)四：放了支架就沒(méi)事，回去該怎么吃喝就怎么吃喝

介入治療放置支架是現(xiàn)代治療急性心肌梗死的常用辦法，很多患者做完支架手術(shù)后癥狀迅速消失，甚至恢復(fù)了體力活動(dòng)。但放了支架并非萬(wàn)事大吉。支架治療只是一種物理治療，它通過(guò)改善血管局部狹窄，從而減輕心肌缺血而使癥狀得到緩解，而由于患者冠狀動(dòng)脈硬化，其他部位同樣也會(huì)發(fā)生狹窄，危險(xiǎn)性仍然存在。另外，有些患者血管病變較多，支架只放在了幾個(gè)重要的部位，還有的狹窄血管沒(méi)有放支架。因此，即使放了支架，同樣也要綜合施治，藥物、飲食、康復(fù)鍛煉缺一不可。

誤區(qū)五：得了冠心病不愿吃藥，更害怕做手術(shù)

很多冠心病患者平時(shí)犯心絞痛的時(shí)候，總是先忍著，盡量不吃藥，以為經(jīng)常吃藥，以后就無(wú)效了。其實(shí)不然，只有及早服藥治療，才能迅速緩解病情，減輕心肌損傷，減少發(fā)生急性心肌梗死的可能性。而有些冠心病患者對(duì)新技術(shù)、新療法了解太少，覺(jué)得手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，在緊急時(shí)刻不愿選擇最佳緊急介入手術(shù)，錯(cuò)失救治良機(jī)甚至失去了生命。其實(shí)，冠心病介入治療已有20多年歷史，它為冠心病提供了藥物治療以外的一種非常有效的治療方法。冠心病介入治療創(chuàng)傷小、效果好，它的應(yīng)用大大提高了患者的生存率。但有資料表明，在我國(guó)僅有30％的急性心絞痛、急性心肌梗死等患者在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)接受了緊急介入手術(shù)；高達(dá)70％的急性冠心病患者由于種種原因選擇了藥物保守治療。因此，應(yīng)改變這種認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，早就診，早治療，如果經(jīng)濟(jì)條件許可，介入治療放支架無(wú)疑是一種明智的選擇。

香油炸鮮姜止咳

無(wú)論是一般感冒引起的咳嗽還是流感引起的咳嗽，取鮮姜7片，用香油炸黃，加白糖一次吃下，輕者當(dāng)日見(jiàn)效，3日即愈，久咳者7天左右見(jiàn)效。