宋永閣　梁曉芹

奶牛肝臟內脂肪代謝過程受阻，使脂肪在肝臟中蓄積，并超過肝臟中正常含量的5％時，即稱為脂肪肝。由于此病常發(fā)生于圍產期的奶牛，所以又叫圍產期奶牛脂肪肝?；疾『蟮哪膛?，不僅肝臟的正常功能受到影響，膽汁分泌障礙，影響消化功能，常伴發(fā)其他圍產期疾病，如胎衣不下、生產癱瘓和子宮內膜炎等；患牛的繁殖力和免疫力也會受到不同程度的影響。

1癥狀分析

大多數(shù)病牛開始時表現(xiàn)為中度食欲減退和產奶量下降。病牛通常是先拒食精料，隨后拒食青貯料，但還能繼續(xù)采食干草，并可能表現(xiàn)出異食癖，體重迅速減輕；由于明顯消瘦和皮下脂肪消失而出現(xiàn)皮膚彈性減弱；糞便干而硬，嚴重的出現(xiàn)稀便。病牛精神中度沉郁，不愿走動和采食，有時有輕度腹痛癥狀，體溫、脈搏和呼吸正常，瘤胃蠕動稍有減弱；病程長時，瘤胃蠕動可消失。重度脂肪肝病牛如得不到及時正確的治療和護理，可能死于過度衰弱，或死于伴發(fā)的其他疾??；患輕度和中度脂肪肝的患牛，約經1個半月的時間可能自愈，但產奶量不能完全恢復，免疫力和繁殖力均受到影響，容易因伴發(fā)其他疾病而留下后遺癥。

脂肪肝患牛某些血液生化指標也會發(fā)生相應的變化。如血糖含量下降，游離脂肪酸濃度上升，天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)上升，血液中膽紅素的含量也有所升高，血鎂含量比正常牛低，這可能是脂肪分解使血液中游離脂肪酸含量過高的結果。

本病的病死率約為25％，死亡奶牛的肝臟明顯增大，增大的程度因肝臟內脂肪浸潤的程度而異。肝臟顏色呈暗黃色，邊緣變鈍，切口外翻，小葉形狀明顯，質地變脆，觸之易碎；其他內臟外附有脂肪，子宮壁上有脂肪沉積；有時可見皺胃變位。

2診斷要點

奶牛患脂肪肝后，臨床癥狀通常不明顯，單純依據(jù)臨床癥狀很難做出確診。診斷時首先應了解病史，特別是參考母牛產犢時間、飼料組成，營養(yǎng)水平、泌乳量及產前、產后的體況變化，這些將為確切診斷提供有價值的參考。目前，比較準確可靠的診斷方法有肝組織活檢和血液生化成分分析法等。

在診斷脂肪肝時，應和酮病加以區(qū)別。研究表明，?；纪r常伴發(fā)肝功能不全。有人認為酮病和脂肪肝都發(fā)生于低血糖，而脂肪肝是酮病的繼發(fā)現(xiàn)象。此外，牛創(chuàng)傷性網胃心包炎、慢性腎盂腎炎和慢性消化不良等病均可能與脂肪肝混淆。如果脂肪肝伴發(fā)子宮炎、乳房炎和皺胃變位，則診斷更加困難，但上述病例一般都有輕度體溫升高，心率加快以及原發(fā)疾病的某些局部癥狀。

3防制措施

本病的治療效果不佳，且費用較高，應以預防為主。平時要加強飼養(yǎng)管理，合理供給營養(yǎng)，及時治療影響消化吸收的胃腸道疾病。對于干奶期的奶牛應減少精料的飼喂量，以免產前過于肥胖；妊娠期要保證日糧中含有充足的鈷、磷和碘，并在妊娠后期適當增加戶外運動量；對產后牛要加強護理，改善日糧的適口性，逐漸增加精料，避免發(fā)生因產后泌乳等所造成的能量負平衡，出現(xiàn)過度的消瘦。

靜脈注射50％葡萄糖溶液500毫升，每天1次，連注4天為一個療程；也可腹腔內注射20％葡萄糖溶液1000毫升。在應用葡萄糖的同時，肌肉注射倍他米松20毫克；隨飼料口服丙二醇或甘油250毫升，每天2次，連服2天；隨后將口服丙二醇或甘油每天改為110毫升，再服3天，效果較好。

口服煙酸、膽堿。煙酸具有減低血漿中游離脂肪酸、酮體含量和抗脂肪分解的作用；膽堿和脂肪代謝密切相關，缺乏膽堿，可使體內脂肪代謝紊亂，并易形成脂肪肝。從產前14天開始，每天每頭牛補飼煙酸8克、氯化膽堿80克和纖維素酶60克，用于防治圍產期奶牛脂肪肝，可取得較為滿意的效果；如能配合應用高濃度葡萄糖溶液靜脈注射，則效果更好。

其他療法可采用腎上腺皮質激素和胰島素，同時配合應用高糖和2％～5％碳酸氫鈉溶液進行治療。此外，水合氯醛能增加瘤胃中淀粉的分解，促進葡萄糖的生成和吸收。因此，可考慮投給水合氯醛，開始口服30克，隨后減為7克，每天2次，連服數(shù)日即可。

4圍產期飼養(yǎng)原則

圍產期是指分娩前后15天這段時間。分娩前15天又稱圍產前期；分娩后15天又稱圍產后期。乳牛階段飼養(yǎng)的生產實踐表明，這一階段對母牛的生產性能、健康和所產犢的健康有十分重要的意義。干乳期是成乳牛的一個重點，而圍產前期是干乳期的一個重點。有資料表明，成乳牛的死亡有70％～80％發(fā)生于圍產期，所以圍產期飼養(yǎng)管理以保健為中心。

首先應做好接產及分娩期護理工作，這是保障母子健康的重要前提。母牛分娩過程中其環(huán)境和牛體衛(wèi)生狀況，與產后產道是否會發(fā)生感染關系密切。所以必須保證環(huán)境清潔，必須做好牛體后軀的消毒處理工作。