浙江金華的蔣老太今年70歲，中年時(shí)發(fā)現(xiàn)腹膜后長(zhǎng)了個(gè)瘤子，當(dāng)時(shí)沒錢動(dòng)手術(shù)。20多年過去了，蔣老太腹部的腫瘤越長(zhǎng)越大，吃飯、活動(dòng)都受到影響。到醫(yī)院一檢查，結(jié)果讓醫(yī)生和子女們都驚呆了:肚子里的腫瘤已長(zhǎng)到20多公分，而且與腹腔里最大的兩根血管——腹主動(dòng)脈和下腔靜脈關(guān)系密切，將腹主動(dòng)脈向左側(cè)推開4厘米，將原本位于腹膜后的下腔靜脈和腎靜脈完全抬起。同時(shí)將肝臟壓得菲薄如紙，與肝臟的組織結(jié)構(gòu)侵犯到一起，將原本位于右腰部的右腎向下推移到了髂窩。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院明確告訴子女們，手術(shù)難度太大，風(fēng)險(xiǎn)極高，必須到上級(jí)醫(yī)院診治。于是子女們帶著老太輾轉(zhuǎn)南京和上海，打聽找到了長(zhǎng)海醫(yī)院血管外科的曲樂豐教授。曲教授和其治療小組的醫(yī)生們仔細(xì)檢查病人，認(rèn)真研究影像學(xué)資料，在認(rèn)真準(zhǔn)備圍手術(shù)期每一個(gè)細(xì)節(jié)的基礎(chǔ)上，不但成功切除了蔣老太藏在體內(nèi)二十多年的巨大腫瘤，而且將其重要的相鄰組織，如肝、腎等完整保留。切除的腫瘤直徑達(dá)22厘米，重量6.5斤，護(hù)士開玩笑說:“七十歲老太剖腹產(chǎn)出一個(gè)六斤半的嬰兒?！毙g(shù)后蔣老太恢復(fù)很快，10天后拆線順利出院。

腹膜后腫瘤是外科常見的隱匿性腫瘤之一，多數(shù)為良性，少部分為惡性。初始階段癥狀往往不明顯，或是不典型，患者常常忽略，以為是“老胃病”“老便秘”“老腰酸”等而不去醫(yī)院檢查治療。直到腫瘤長(zhǎng)到很大了，從肚皮表面都能很清楚地摸到腫塊后才引起重視，這時(shí)往往錯(cuò)過了手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)。胰、腎等臟器都是常見的后腹膜腫瘤發(fā)生部位，甚至腹膜后的神經(jīng)、血管、脂肪組織等都能發(fā)生腫瘤。腹膜后臟器位置較深，痛覺不敏感，很多腹膜后腫瘤被發(fā)現(xiàn)時(shí)已廣泛侵犯，或與周圍重要的血管、神經(jīng)“糾纏”在一起，醫(yī)學(xué)上稱之為“行為惡性”，無法手術(shù)，給患者及家屬造成終身遺憾。

所以，我們建議有異常癥狀的患者要及時(shí)到醫(yī)院仔細(xì)檢查，尤其是那些容易輕視的癥狀，比如上腹脹滿、頑固性呃逆、無痛性黃疸、消化不良、進(jìn)行性腰酸、大便習(xí)慣改變、體重減輕等，它們可能預(yù)示著腹部腫瘤的發(fā)生。另外，對(duì)于60歲以上的老年人，尤其是有吸煙、酗酒、長(zhǎng)期便秘、消化不良等的老年人，應(yīng)該每年查一次腹部B超或是CT，以全面了解腹部臟器的情況。

對(duì)于確診腹部腫瘤的患者，不要放棄希望。很多像蔣老太這樣的患者，找到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，經(jīng)過細(xì)致的手術(shù)準(zhǔn)備和術(shù)后精心治療，有可能通過手術(shù)將腫瘤徹底切除而痊愈。但也不要病急亂投醫(yī)，我們科經(jīng)常見到一些已經(jīng)做過五六次，甚至七次開腹手術(shù)的患者，這給手術(shù)造成相當(dāng)?shù)碾y度，患者承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也就更大了。