一般來說，感染是心衰加重甚至導(dǎo)致死亡的主要誘因，其中肺炎已成為80歲以上老人死亡的第一病因，患肺炎的老年人97%死于心衰。尤其是患有高血壓、血脂異常、糖尿病、心臟病、腎功能不全等慢性病，一旦有風(fēng)吹草動，感染了肺炎，便可迅速出現(xiàn)心力衰竭或使心力衰竭加重，導(dǎo)致死亡。

冬季好發(fā)心力衰竭的危險因素有哪些

每年11月份左右和元旦前后，是心腦血管疾病的兩個高發(fā)期，心力衰竭更為常見。因為突然下降的氣溫很容易使人感冒并由此導(dǎo)致肺部感染;肺部感染會加重心臟的負(fù)擔(dān)，使心臟跳動的頻率加快。心跳加快增加了心肌的耗氧量，使心臟本身所需求的養(yǎng)分增加，但心臟的機能又不能提供，這種惡性循環(huán)是導(dǎo)致心力衰竭發(fā)生的重要因素;此外，寒冷刺激性大，會加重心臟負(fù)擔(dān);室內(nèi)外溫差大，會增大發(fā)病風(fēng)險;過度的體力勞動，以及情緒激動，也會誘發(fā)心衰的發(fā)生。

如何才能控制這些危險因素

1.積極治療慢性疾病，如糖尿病、慢性支氣管炎、肺結(jié)核、慢性心衰等疾病。對長期臥床的病人應(yīng)經(jīng)常變換體位，拍背排痰，以免發(fā)生墜積性肺炎。嚴(yán)格按醫(yī)生要求用藥，切忌自作主張更改藥物或停用藥物，以免發(fā)生嚴(yán)重后果。

2.防寒保暖，防止受涼感冒。感染是心衰常見的誘發(fā)因素。冬季早、中、晚溫差較大，血管容易收縮、痙攣，發(fā)生供血不足，也可能導(dǎo)致心衰。因此，要避免嚴(yán)寒刺激，特別是寒潮襲來時，要及時添加衣服，重視保暖。外出時要重視手、頭、面部的保暖，要戴口罩、手套和帽子。出現(xiàn)發(fā)燒、貧血、甲亢等疾病，一定要及時到醫(yī)院就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

3.營養(yǎng)攝入至關(guān)重要。肺炎患者由于胸悶氣短、呼吸困難、食欲下降，對各種感染打擊的耐受力較差，形成“營養(yǎng)差-易感染-營養(yǎng)更差”的惡性循環(huán)。身體的抵抗力與營養(yǎng)密切相關(guān)，故應(yīng)加強營養(yǎng)，在飲食上要選擇高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物，適當(dāng)多吃些鮮魚、瘦肉，以及富含維生素A、維生素C的蔬菜水果，如梨、百合、木耳、蘿卜、芝麻等。但不可多喝水，喝太多的湯，否則可能引起稀釋性低鈉血癥，這是頑固性心力衰竭的重要誘因之一。同時要控制鈉鹽的攝入。

4.室內(nèi)要常通風(fēng)換氣，天氣晴朗時，要多到室外呼吸新鮮空氣，多曬太陽。

5.不吸煙、不酗酒，盡量少去人聲嘈雜、空氣污濁的公共場所。

6.接種流感疫苗的同時接種肺炎疫苗，可降低流感和肺炎的發(fā)病率。建議凡60歲以上的老年人、2歲以上的體弱兒童;反復(fù)發(fā)作呼吸道感染的兒童和成年人;患有慢性疾病的人，如心臟病、肺部疾病、腎病、肝病、糖尿病、惡性腫瘤的患者;長期住院或臥床在家的傷殘病患者;有酗酒習(xí)慣的人;等，都應(yīng)通過接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防肺炎。該疫苗注射于上臂外側(cè)皮下，只需注射一次(0.5毫升)。實踐證明，接種疫苗后2周身體內(nèi)產(chǎn)生對肺炎球菌的抗體，并可維持5年以上的時間。

7.在冬季到來之前肌肉注射卡介苗，可提高機體免疫功能。每次注射1毫升，每周2次，療程4個月。

8.增強心肺功能可以有效預(yù)防心臟病的發(fā)生，以規(guī)則性、持續(xù)性、有節(jié)奏性運動最有效。運動強度和時間要循序漸進，可做散步、太極拳等活動。心功能較好者，可進行癥狀限制性有氧運動，如步行，每周3~5次，每次20~30分鐘。但避免長時間劇烈運動。

9.保持良好的心態(tài)，要愉快而不過分激動。動輒與他人爭執(zhí)、爭強好勝、容易生氣等，都會導(dǎo)致心衰的高發(fā)。切忌狂喜暴怒、憂郁、悲傷、恐懼和受驚，年節(jié)期間還要謹(jǐn)防過度疲勞。盡量少參加帶有刺激性的活動，如炒股、打麻將等。