陳冬歡　袁偉杰

“醫(yī)生，我以后飲食上要注意些什么？”

“是不是我以后都不能吃‘好東西了？”

“我能吃豆制品？”

……

關(guān)于“吃”的問(wèn)題是腎病患者最關(guān)心的，他們真的被拒絕在美味佳肴的門(mén)外了嗎？

蛋白質(zhì)，過(guò)多過(guò)少都不好

蛋白質(zhì)在營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中占有重要的地位，食物的營(yíng)養(yǎng)高不高，這是一大衡量指標(biāo)。吃什么樣的含蛋白質(zhì)食品、吃多少，這與腎臟代謝都有較大的關(guān)系。

吃得過(guò)多，蛋白質(zhì)從腎小球漏出得太厲害，腎臟呈高濾過(guò)狀態(tài)，負(fù)荷加重，結(jié)局就只能“累”出病來(lái)。

但過(guò)分限制，沒(méi)有多少菜可供其選擇，也會(huì)造成蛋白質(zhì)、能量攝入不足，從而影響生活質(zhì)量、降低免疫力，使感染等并發(fā)癥危險(xiǎn)性增加，死亡率增高。

所以，得了腎臟病，矯枉過(guò)正，得不償失，不妨“中庸”一些，讓自己的飲食也能照樣有滋有味。

腎病不同，總量要求不同

不同種類、不同時(shí)期的腎臟病，在蛋白質(zhì)攝入的要求上也有所區(qū)別，見(jiàn)下表。

豆制品，搭配吃

人們飲食中，蛋白質(zhì)含量以肉、豆類、堅(jiān)果、蛋及奶制品中較高。

其中，豆類是植物性蛋白非常好的來(lái)源，且大豆所含的蛋白質(zhì)高達(dá)38%左右，利用現(xiàn)代方法加工后營(yíng)養(yǎng)價(jià)值更高。同時(shí)，其膽固醇和磷的含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于魚(yú)、肉類，并且含有豐富的不飽和脂肪酸和人體必需的氨基酸。

近幾年，國(guó)內(nèi)外研究逐步明確，在慢性腎功能衰竭患者食譜中，減少動(dòng)物蛋白，同時(shí)適量增加植物蛋白是可行的。大豆蛋白是有益的，在腎臟疾病的治療中可能起到重要作用。在食譜中加入大豆及大豆制品，既可滿足營(yíng)養(yǎng)供給，又能避免吃肉類過(guò)多帶來(lái)的影響。但是，對(duì)腎臟病患者來(lái)說(shuō)，必須嚴(yán)格控制豆類及蛋白質(zhì)的攝入總量，且將動(dòng)物蛋白與植物蛋白食品搭配食用。

民以食為天，腎病患者可以放下思想包袱，在“適量”的前提下，大可不必把豆制品及其他美味佳肴都打入“冷宮”，這樣才能提高自己的生活質(zhì)量，改善自身營(yíng)養(yǎng)狀況，以飽滿的精神狀態(tài)與疾病作斗爭(zhēng)！

（袁偉杰主任每周二、四下午有專家門(mén)診）