胡淵英

寶寶出生不久，小嘴巴會出現(xiàn)不少問題，做媽媽的該怎么應(yīng)付呢?

比如小嘴發(fā)炎了，一般稱口炎，即口腔黏膜炎癥。大多數(shù)情況下，是由病毒、細(xì)菌、真菌或螺旋體引起。在寶寶身上發(fā)生較多，嬰幼兒期尤為常見?？谘卓蓡为毎l(fā)病，或繼發(fā)于急性感染，腹瀉、營養(yǎng)不良、維生素B或C缺乏等全身性疾病。

小寶寶的3種口腔炎癥

1、鵝口瘡

鵝口瘡又名雪口病，是白色念珠菌感染所致的真菌性口炎。

多見于這些寶寶：新生寶寶、腹瀉寶寶、營養(yǎng)不良寶寶、長期應(yīng)用廣譜抗生素或激素的寶寶。

當(dāng)寶寶腹瀉、營養(yǎng)不良、使用受到污染的奶具、哺乳時奶頭不潔等均可導(dǎo)致感染，而新生寶寶也可在出生時在產(chǎn)道中受到感染。

護(hù)理要點：

1、奶頭和食具應(yīng)清洗干凈，煮沸消毒。

2、哺乳前后應(yīng)保持寶寶的口腔清潔。

3、當(dāng)炎癥面積較大時，需請教醫(yī)生。

4、當(dāng)白膜已蔓延到喉頭、氣管、食管乃至血液時，說明病情嚴(yán)重，須及時送院治療。

2、皰疹性口炎

皰疹性口炎，亦稱皰疹性齒齦口炎，是由單純皰疹病毒引起的急性感染，在1～3歲的寶寶中較多，它的傳染性強(qiáng)，容易在衛(wèi)生條件差的家庭和托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播。

患病的寶寶開始時可有38℃～40℃的熱度，1～2天后其口腔黏膜上會出現(xiàn)小水皰，寶寶常有局部疼痛伴流口水、煩躁哭鬧、拒食吐奶等表現(xiàn)。若不經(jīng)治療，經(jīng)過1～2周會自愈，但容易復(fù)發(fā)。

3、潰瘍性口炎

護(hù)理要點：

1、做好口腔清潔及局部處理。

2、注意水分和營養(yǎng)的補(bǔ)充。

3、不要喂刺激性食物。

護(hù)理要點：

1、急性期應(yīng)根據(jù)病癥處理，比如發(fā)熱的寶寶應(yīng)用退熱劑，補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)和水分。

2、保持口腔清潔，勤喂水，飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為宜，禁用刺激性藥物和食物。

3、可以在局部涂上錫類散、冰硼散等中藥。

4、對流口水的寶寶應(yīng)及時清除流出物，保持皮膚干燥，清潔，避免引起皮膚濕疹及糜爛。

多見于急性感染、長期腹瀉等抵抗力降低、口腔不潔情況下發(fā)病。可發(fā)生于口腔黏膜各處，以舌、唇內(nèi)、頰黏膜多見。剛開始為黏膜充血水腫，隨后出現(xiàn)大小不等的糜爛或潰瘍，上面會覆蓋厚厚的灰白色假膜，邊界清楚，易于擦去，擦拭后創(chuàng)面可見出血。全身反應(yīng)則與寶寶的感染程度有關(guān)。