王文龍

肺癌是最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率不斷升高。我國每年肺癌發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)都在增加，占各種惡性腫瘤的首位。英國著名腫瘤學(xué)家R.Peto預(yù)言：如果中國不及時(shí)控制吸煙和空氣污染，到2025年，每年發(fā)病人數(shù)將超過100萬，成為世界第一肺癌大國。肺癌的發(fā)病年齡從40歲以后迅速上升，在70歲達(dá)到高峰，70歲以后略有下降。40歲以下的患者占10％，男女比例約為2：10

肺癌早期可以沒有任何癥狀，許多患者是在體檢中被發(fā)現(xiàn)的。因此，對(duì)于年齡大于40歲，尤其是男性吸煙者，應(yīng)定期體檢，進(jìn)行胸部X線檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)，得到及時(shí)治療。

肺癌并不是沒有任何蛛絲馬跡可尋。河南省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師李玉光博士認(rèn)為，有以下7種癥狀的患者應(yīng)當(dāng)警惕是否早期肺癌。

1咳嗽：早期肺癌的癥狀常為無痰或少痰的干咳，癥狀加重時(shí)可為持續(xù)性干咳。

2血痰和咯血：多為痰中帶血或間斷血痰，一般無發(fā)熱。常不引起患者重視而延誤診斷。

3氣短或喘鳴：少數(shù)患者有胸悶氣短喘息癥狀，不能忽視。

4體重下降：消瘦為惡性腫瘤的常見癥狀之一。對(duì)于不明原因的體重下降一定要引起重視，進(jìn)一步檢查。

5胸痛：近半數(shù)患者有不同程度的胸痛，可有不規(guī)則鈍痛和隱痛，特別是肋骨、肩胛骨、脊柱有壓痛時(shí)更要提高警惕。

6聲音嘶?。翰糠只颊弑憩F(xiàn)為聲音嘶啞，尤其是男性吸煙患者要想到肺癌的可能。

7上腔靜脈阻塞綜合征：表現(xiàn)為頭面部、頸部腫脹，患者常訴領(lǐng)口變緊，絕大多數(shù)是因肺癌引起。若出現(xiàn)上述癥狀，尤其是年齡大于40歲者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院呼吸科就診。

肺癌患者應(yīng)根據(jù)不同的病理類型及病情，選擇不同的治療方法。小細(xì)胞肺癌首選化療；早期非小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)治療；局部晚期非小細(xì)胞肺癌可選化療或放療；晚期非小細(xì)胞肺癌，可選擇化療或生物治療等；非小細(xì)胞肺癌，特別是女性肺腺癌患者，分子靶向治療是較佳的選擇，如特羅凱、易瑞沙等藥物，療效好，副作用少，服用方便。不用住院。

吸煙是肺癌發(fā)病率和死亡率增加的首要原因，與不吸煙者相比，吸煙者發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)性高4-10倍，重度吸煙者高達(dá)10-25倍。開始吸煙的年齡越小，吸煙時(shí)間越長，吸煙量越大，肺癌發(fā)病率越高。因此，戒煙是預(yù)防肺癌最有效的方法。