蔡航波
劉老太太是兒子攙扶進(jìn)來的。一進(jìn)來就直說眼睛干燥、痛、癢,不敢睜眼,即使勉強(qiáng)睜開眼睛,視力也已遠(yuǎn)不如以前。我說:“您怎么不早點(diǎn)來醫(yī)院就診呢?”她說:“我到藥店買了眼藥水滴,以為會(huì)有所緩解,沒想到……”鑒于她病情的嚴(yán)重性,我立即給她辦理了入院手續(xù)。
干眼癥,又稱干燥性結(jié)膜、角膜炎(干性角、結(jié)膜炎),是由于淚液分泌不足,不能維持結(jié)膜、角膜上皮細(xì)胞正常功能的一種常見眼病,多見于老年人。常見癥狀為眼睛干澀、灼痛、酸癢、畏光、眼屎較多、視力減退。有的干眼癥患者癥狀不那么典型,只是覺得眼睛有不適感,如看書、看電視時(shí)眼睛疲勞,早上起床時(shí)眼睛有些干燥,但到醫(yī)院檢查時(shí)不能耐受角膜接觸鏡(眼科常見的一種診斷工具)。
引起該病的主要因素是淚液分泌不足。比如先天性無淚腺;老年人淚腺生理功能降低(人的淚液分泌一般隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷減少,這也是干眼癥成為老年人常見眼病的原因);一些自體免疫疾病造成淚腺發(fā)炎;外傷、感染、自律神經(jīng)失調(diào)以及長(zhǎng)期戴隱形眼鏡等外在因素造成淚腺發(fā)炎而導(dǎo)致淚液分泌不足。其它引起干眼癥的原因通常有眼瞼閉合不良、眨眼次數(shù)減少、眼瞼皮脂腺功能不良或缺乏維生素A等。
治療干眼癥,除了要減輕干眼的癥狀外,還應(yīng)避免角膜的損害,維持眼球光滑,并且要找出引起干眼癥的病因,依病情的嚴(yán)重程度來選擇合適的治療方法。
輕度輕微的干眼癥可以點(diǎn)人工淚液。
中度中度的干眼癥應(yīng)增加點(diǎn)人工淚液的次數(shù);戴擋風(fēng)或保濕眼鏡,降低室內(nèi)溫度,增加濕度,減少淚液的蒸發(fā);排除淚小管栓塞,增加淚液量。
重度嚴(yán)重的干眼癥有時(shí)還必須將眼球覆蓋或做眼瞼縫合術(shù),以避免眼球過度干燥。
和劉老太太一樣,很多干眼癥患者自行去藥店買眼藥水來滴,極少有人能夠到專業(yè)醫(yī)院就診。眼藥水點(diǎn)入眼睛,暫時(shí)感覺舒服了,就以為萬事大吉,其實(shí)這是無知的表現(xiàn),它只會(huì)給眼睛帶來更大的傷害。因?yàn)槌S玫难鬯幩泻蟹栏瘎⒖股氐?,長(zhǎng)期使用對(duì)眼睛有害無益!比如氯霉素滴眼液可引起白細(xì)胞減少,甚至引起再生障礙性貧血。
因此,如果眼睛不適要及時(shí)去醫(yī)院就診。若確診為干眼癥,應(yīng)使用專業(yè)治療干眼癥的滴眼液,它具有長(zhǎng)時(shí)間保濕潤(rùn)滑眼睛的作用,并能幫助受損的角結(jié)膜上皮細(xì)胞修復(fù)。
編輯/楊春霞
yangchunxia@jtyy.com
>>鏈接
預(yù)防干眼癥 從點(diǎn)滴做起
(1)切忌“目不轉(zhuǎn)睛”。要經(jīng)常眨眼,至少要保證4~5次/分。眼睛靠淚腺供給水分,通過眨眼,可使淚水分散到眼角膜,保持眼睛舒服。
(2)不吹太久的空調(diào)。避免座位上有氣流吹過,并在座位附近放置茶水,以增加周邊的濕度。
(3)多吃水果、蔬菜、乳制品、魚類等富含維生素的食品。
(4)保持良好的生活習(xí)慣,睡眠充足,不熬夜。
(5)長(zhǎng)期從事電腦操作的人,姿勢(shì)和距離很重要。眼睛與電腦屏幕盡量保持在60厘米上以距離,且應(yīng)調(diào)整椅子的高度,使視線能保持向下約30度,這樣的角度可以使頸部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低。
(6)為了避免熒光屏反光或不清晰,電腦顯示器不應(yīng)放在窗戶的對(duì)面或背面,環(huán)境照明要柔和。
(7)如果本來淚水分泌少,眼睛容易干澀,在電腦屏幕前就不適合使用隱形眼鏡,要戴框架眼鏡。佩戴隱形眼鏡的人,最好使用透氧程度高的品種。為減少眼部干燥,可以適當(dāng)在眼部點(diǎn)角膜營(yíng)養(yǎng)液。做眼保健操也可消除眼疲勞。
(8)避免濃妝。