楊延宗

運(yùn)動(dòng)性猝死定義為“有或無癥狀的運(yùn)動(dòng)員和進(jìn)行體育鍛煉者，在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的意外死亡”。隨著健身運(yùn)動(dòng)的蓬勃開展，參與體育健身的人數(shù)不斷增加，有關(guān)運(yùn)動(dòng)性猝死的報(bào)道也在不斷增多，引起了社會(huì)各界對(duì)運(yùn)動(dòng)性猝死的廣泛關(guān)注。

心血管異常為元兇

對(duì)于中老年人而言，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性猝死的主要還是心血管疾病，包括：冠狀動(dòng)脈疾病以及冠狀動(dòng)脈畸形導(dǎo)致的缺血性心臟病和心肌梗死；先天性血管結(jié)構(gòu)發(fā)育異常致血管破裂；心臟電生理異常導(dǎo)致心律失常，如長(zhǎng)QT綜合征、室性心律失常、預(yù)激綜合征和病竇綜合征；病毒性心肌炎，等等。

心源性猝死的發(fā)生呈季節(jié)與時(shí)間節(jié)律性。一天之中，早上9～11點(diǎn)或醒后3小時(shí)內(nèi)為高發(fā)時(shí)段。一周之中，在星期一發(fā)生猝死者較多。運(yùn)動(dòng)性猝死的高發(fā)季節(jié)為冬季。

大多數(shù)35歲以下運(yùn)動(dòng)員發(fā)生猝死的主要原因?yàn)橄忍煨孕呐K畸形和肥厚型心肌病，而35歲以上運(yùn)動(dòng)者發(fā)生心源性猝死，通常為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致，多在競(jìng)賽性賽跑、娛樂性慢跑、橄欖球、壁球和高爾夫球等運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻發(fā)生猝死。

其它原因?qū)е骡?/p>

導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性猝死的原因還包括——

1.腦性猝死。主要包括腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、高血壓或動(dòng)脈硬化所致蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦溢血。

2.鎂缺乏。鎂可激活機(jī)體內(nèi)325個(gè)酶系統(tǒng)，參與機(jī)體生長(zhǎng)、蛋白質(zhì)合成、肌肉收縮和體溫調(diào)節(jié)等過程。如果人體缺乏鎂，可導(dǎo)致神經(jīng)緊張、情緒不穩(wěn)、肌肉乏力及耐力下降等。運(yùn)動(dòng)會(huì)大量消耗體內(nèi)的鎂，如果未能及時(shí)補(bǔ)充，不僅會(huì)影響運(yùn)動(dòng)能力，還會(huì)導(dǎo)致腿部肌肉痙攣，甚至可能招致運(yùn)動(dòng)性暈厥、心搏驟停和猝死。

3.心理壓力及心理應(yīng)激。學(xué)生在體育測(cè)試時(shí)死亡，可能與在考試時(shí)心理壓力過大有關(guān)。喪失親人的運(yùn)動(dòng)員，其猝死發(fā)生率是常人的6倍。

編輯/于嘉男yujianan@jtyy.com