高　楓

似乎是為了一再證明“男人都是不喜歡用套的”，再高明的醫(yī)學也阻止不了“人流”量的節(jié)節(jié)攀升，靜脈麻醉的“無知無覺”，也讓經(jīng)歷過“無痛人流”的女性對避孕放松了警惕。

身體是自己的，如果女性朋友自己都不關心自己，還指望誰來關心你呢?

要做人流的女孩，處女膜完好無缺

小芳來看婦科門診，看上去她才二十出頭，頭都不敢抬。她小聲說：“大夫，我

”之后就沒再說話，遞過來一張驗單：尿妊娠試驗+。“懷孕了，不想要是嗎?”我試探著問，這種事情已不罕見。她點點頭：“還沒結婚……采取了避孕措施的……”這樣的解釋聽得太多，我簡要問過病史后說：“行，先去照個B超?！?/p>

兩天后，小芳躺上了人流的特制手術床。當我準備給她做個常規(guī)的婦科檢查時，驚訝地發(fā)現(xiàn)：小芳的處女膜居然是不完全閉鎖(完整)的，中間只有一個針眼大的小孔。

尿妊娠試驗明明是陽性，B超也確實提示“宮內(nèi)孕6周”……我很謹慎地讓助手推來一部床邊B超機，給小芳再次檢查，官腔里清楚地顯示出孕囊的光影。

我當了這么多年婦產(chǎn)科醫(yī)生，還是頭一次遇到這種情況。我向小芳敘述了我所看到的，她羞澀地說：“我還以為我們已經(jīng)那個了……因為怕懷孕，他是體外射精的?！?/p>

唉，原來是兩個懵懂的孩子，根本就沒有真正意義上的同房，但是所謂的“體外射精”避孕法，恰恰又失敗了。

點評：很多人認為只要陰莖不完全插入或體外射精，就具有避孕效果。其實不然。體外射精法，又名“抽出法”，就是在男性高潮前，把生殖器從女性陰道內(nèi)抽出，在體外進行射精的動作，以求達到避孕效果。

然而，根據(jù)調(diào)查，此類方法多存在于年齡層較低的男女間，并為失敗率最高且危險的做法。男性受到刺激時分泌的體液里，有時會伴隨著少量精子，會于興奮狀態(tài)下，隨著輸精管的收縮，隨著男性分泌物一同排出，就算陰莖沒有與陰道接觸，或僅停留于陰道口位置，仍有可能造成懷孕的情形。

像故事中的小芳，雖然處女膜不完全閉鎖，只有一個小孔，但精子還是以驚人的方式進入了她的體內(nèi)，可見體外射精法的失敗率有多高。

另外，有些采用避孕套避孕的男性，沒有掌握正確的使用方法，感到快高潮時，才中斷戴上避孕套。這樣，之前的生殖器接觸中，早期分泌的少量精液就處于無屏蔽狀態(tài)，因而避孕效果不理想。一定要從性器官接觸開始全程佩戴，才能達到最佳的避孕效果。

生完小孩后的同房，招來宮外孕

有一天，剛生完小孩五個多月的好朋友敏儀打電話給我“最近怎么老覺得右下腹有點痛?是不是所謂的盆腔炎?”我也不放心：“那你還是來醫(yī)院看看吧?！?/p>

在給敏儀做婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)她宮頸舉痛，右側附件區(qū)有壓痛。我馬上覺得不對勁，詢問道：“敏儀，生完以后月經(jīng)來過嗎?”“沒有啊，一直在哺乳呢?！薄巴坑斜茉袉?”“呵呵，避哈孕啊，不是月經(jīng)還沒來嗎?”她還理直氣壯的。

糟了，莫不是“中招”了吧?“先去驗個小便和做個超聲吧。”她有點傻了：“驗尿?不會吧?有了嗎?”我嚴肅地說：“不好說，弄不好還是宮外孕呢?！彼@才緊張起來，二話不說奔去檢查了。果然，尿妊娠試驗+，B起提示右附件混合性包塊，宮外孕可能性大。

最后，敏儀住進了婦科，做了腹腔鏡手術。出院那天，她還在后悔，喃喃道“早知道就不抱僥幸心理了。”

點評：避孕失敗的故事有許多教訓，也許“不要抱僥幸心理”是最多人認可的一種看法。

像故事中的敏儀，其實當她生完小孩出院的時候，作為醫(yī)生兼朋友的我已經(jīng)告誡過她，要過性生活的話，就算月經(jīng)沒復潮，也要采取避孕措施。雖然，大部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后哺乳期間，只要月經(jīng)沒復潮，一般不會排卵，但是也有例外。不幸的是，敏儀恰恰是這些少數(shù)之一。

哺乳期由于月經(jīng)沒復潮，或者月經(jīng)不規(guī)則，所以是最難估計何時排卵的，如果沒有相應的避孕措施，反而是很容易“中招”的。而且，哺乳期的子宮比平常大和軟，就算是宮內(nèi)孕，做流產(chǎn)手術的風險也比平常高一些，因此，哺乳期的避孕顯得尤為重要。

哺乳期內(nèi)，一般不提倡口服避孕藥，以宮內(nèi)節(jié)育環(huán)和避孕套等避孕方法相對合適。

溫柔感動“套”住他

我參加工作的第一天就認識了現(xiàn)在的老公，他是我的同事，我們熱戀一年后順理成章地結了婚。

丈夫的社會經(jīng)驗和性經(jīng)驗都比我豐富。記得我們第一次做愛時，他在達到高潮的那個瞬間之前，抽離了我的身體。我不明白為什么，他說這叫體外排精，是為了避孕。這是我第一次真正面對避孕。那年我24歲，丈夫27歲。

我沒有什么避孕經(jīng)驗，也不好意思去買避孕藥，即使去買，也不知道買哪一種。所以我們的避孕就靠老公的體外排精。我以為這種方法很安全，每次都排在外面，怎么可能懷孕呢?沒想到我還是懷孕了。

我們都沒有打算這么早要孩子，所以只能去做人流。我眼淚汪汪，老公也心疼地向我保證以后會小心。

之后，我們試過不同的避孕方法。避孕藥是老公買的，可我一吃就反應劇烈。后來我到網(wǎng)上查了查資料，看來看去，覺得最好的方法還是用避孕套。我把我的想法跟老公講，老公聽了呵呵直笑，卻不發(fā)表意見。

醫(yī)學小貼士：

你的避孕方法對嗎?

如今這避孕方式五花八門、層出不窮，可醫(yī)院的婦科診室依然不乏墮胎的女性，想來與避孕方法出現(xiàn)紕漏不無關系……

1避孕套

失敗率：2％-15％

大部分人選擇避孕套作為避孕方法，無非貪圖其方便購買以及容易使用，不過避孕措施卻容易受到使用時的人為因素的影響，如穿戴不當，使用時不慎脫落等，都會影響避孕的效果。另外部分人可能會對橡膠制品產(chǎn)生過敏，導致不適，也有人認為使用避孕套會影響快感。不過避孕套卻具有預防感染性病和傳染病的功效。所以建議可以伴隨其他的避孕方法一起使用。

2避孕針

失敗率：0％-1％

避孕針只需要打一次，即可以于3個月內(nèi)有效避孕。不過，由于其分量較重，一針劑量等于服用3包避孕丸，所以可能會增加血管栓塞的風險，一般只有東南亞地區(qū)的女性會注射，西方女性鮮有使用。不過現(xiàn)在女性的飲食習慣已越來越西化，血管栓塞機會大大增加，所以有意選擇注射避孕針的女性需要先咨詢醫(yī)生的意見。

3避孕貼

失敗率：0.2％～3％

避孕貼之避孕功效猶如避孕丸，不過并非內(nèi)服，而是透過皮膚吸收藥性而達到避孕效果。一張避孕貼效力一般可維持7天，所以對于要經(jīng)常變換時差者如空姐或旅行社的導游等，或是經(jīng)常忘記服用避孕丸者最適用。不過使用避孕貼卻可能導致皮膚敏感，使用時需特別注意。

4計算排卵期

失敗率：2％～20％

計算女性排卵期是不使用任何避孕措施的自然避孕法，好處是不會對身體造成任何影響及副作用，不過失敗率卻非常高，一來是因為女性的排卵期會經(jīng)常有差異，很難準確地計算出排卵期，二來則是需要夫妻二人充分合作，定出規(guī)律的性生活。

總之，對于選擇哪種方式避孕，都要因人而異，不過卻可以依循幾個方面考慮，如年齡，性伴侶數(shù)目，是否生育，有沒有經(jīng)期問題以及是否吸煙等。