老年性癡呆已經(jīng)成為繼心臟病、腫瘤、中風(fēng)后人類第4大殺手，嚴(yán)重危害老年人的健康，同時(shí)也給家庭、社會帶來巨大負(fù)擔(dān)。那么，患上老年性癡呆癥后，除了藥物控制和細(xì)心護(hù)理外，有什么方法可以幫助患者康復(fù)、提高患者生活質(zhì)量呢？

老年性癡呆雖然以智能的衰退為主要表現(xiàn)，但也會影響到患者心理、社會行為等方面，而且患者多兼有各種軀體性老年病，常因感到經(jīng)濟(jì)上有困難而產(chǎn)生生活無保障感。因此，治療老年性癡呆癥需要全面地考慮患者的醫(yī)療康復(fù)、心理社會康復(fù)及生活能力康復(fù)等問題。

對于老年性癡呆癥的患者來說，藥物治療雖然可以在一定程度上阻止疾病的進(jìn)一步發(fā)展，部分改善認(rèn)知障礙。但康復(fù)治療還需從以下幾個(gè)方面入手，促進(jìn)患者的全面康復(fù)：

首先應(yīng)根據(jù)不同患者的心理特征，采用安慰、鼓勵(lì)、暗示等方法，給予開導(dǎo)。對情緒悲觀的患者，應(yīng)該耐心解釋，并介紹一些治愈的典型病例，以喚起患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。

其次，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，合理安排飲食。食物多樣化，多吃健康食物，如核桃、豆類及其制品、魚類、瘦肉、瓜子、花生和新鮮蔬菜、水果等；起居有規(guī)律，保證每天睡眠不少于8小時(shí)，晚上不能睡得太晚。

再次，要積極防治各種慢性病。研究證明，高血壓、動脈硬化、血脂異常、糖尿病、冠心病、中風(fēng)及慢性支氣管炎等慢性疾病與老年性癡呆的發(fā)生有密切關(guān)系。長期的高血壓會使腦動脈硬化、腦血管壁增厚，導(dǎo)致腦供血不足，引起大腦神經(jīng)細(xì)胞損傷，產(chǎn)生腦萎縮而致癡呆。所以，患者應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行有氧訓(xùn)練，增強(qiáng)體質(zhì)。根據(jù)自身特點(diǎn)，選擇一兩種適宜的鍛煉方式，如散步、慢跑、打太極、做健身操、打門球等，有利于調(diào)脂、減肥和降低血壓，促進(jìn)血液循環(huán)，保持大腦良好的血液供應(yīng)，對保護(hù)腦神經(jīng)細(xì)胞有不可忽視的作用。

在整個(gè)康復(fù)過程中，患者最需要的是日常生活能夠自理或基本自理，減少對家人或旁人的依賴，最好還有能力參與一些休閑活動。因此，親人還需在這方面多花心思和精力來重新培養(yǎng)患者的自理能力。

◇手把手地教患者做些力所能及的家務(wù)，如掃地、擦桌子、整理床鋪等，以期其生活能夠自理；反復(fù)帶患者辨認(rèn)臥室和廁所，經(jīng)常和患者聊家?；蛑v述有趣的小故事，以強(qiáng)化其回憶和記憶；不要讓患者單獨(dú)外出，以免走失。如能堅(jiān)持長久的循序漸進(jìn)的訓(xùn)練，患者生活自理是有可能做到的。

◇根據(jù)患者的病情和文化程度，可教他記一些數(shù)字，如門牌號、電話號碼等，由簡單到復(fù)雜反復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練，也可把一些事情編成順口溜，讓其記憶背誦，或利用玩撲克牌、玩智力拼圖、練書法等，幫助患者擴(kuò)大思維和增強(qiáng)記憶。針對患者的文化修養(yǎng)和興趣愛好，選擇性地播放樂曲，看一些圖片以活躍其情緒（有實(shí)驗(yàn)研究證明，這樣能改善大腦皮層的功能，增加其供血供氧，較好地調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能）。

除此之外，還可鼓勵(lì)患者參加一些學(xué)習(xí)和力所能及的社會、家庭活動，以分散患者的不良情緒和注意力，喚起其對生活的信心。

通過藥物、心理治療，康復(fù)訓(xùn)練和心理社會康復(fù)等綜合治療，多數(shù)患者可以防止病情發(fā)展并獲得康復(fù)。

編輯/石穎 shiying@jtyy.com

西南醫(yī)院康復(fù)科

第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院康復(fù)科，是全軍唯一的創(chuàng)傷康復(fù)治療中心、重慶市工傷康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、西南地區(qū)唯一的康復(fù)醫(yī)學(xué)博士授權(quán)學(xué)科，主要開展的康復(fù)治療項(xiàng)目有：四肢骨關(guān)節(jié)損傷，周圍神經(jīng)損傷，腦中風(fēng)及顱腦損傷，脊髓損傷后截癱、四肢癱，以及疼痛治療，燒傷后瘢痕治療等。專家：吳宗耀教授、劉宏亮主任等。?？崎T診：周一至周日。預(yù)約咨詢電話：023-68765361