在懷孕37周之前出生的都是早產(chǎn)寶寶。早產(chǎn)兒發(fā)育尚未成熟，體重多在2500克以下，即使體重超過(guò)2500克，器官、組織的發(fā)育也不如足月兒那樣成熟。

由于早產(chǎn)兒出生時(shí)發(fā)育不成熟，因此，在家庭護(hù)理中要格外悉心照料。

1 堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

早產(chǎn)兒可能會(huì)由于合并一些嚴(yán)重的疾病，或由于體重過(guò)輕而住院治療。孩子住院與母親分離，就影響了母乳喂養(yǎng)的正常進(jìn)行。因?yàn)榕c母親分離，孩子沒(méi)有與母親很好的接觸、沒(méi)有吸吮，母乳的分泌受到影響；還因?yàn)槟赣H與孩子分離，母親的情緒受到較大的影響，這些都將影響母親乳汁的分泌。早產(chǎn)兒怎樣才能堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)呢?

首先，媽媽一定要有信心，相信自己的乳汁最適合喂養(yǎng)孩子，要想辦法讓孩子吃到母乳，或者想辦法讓孩子出院后吃到母乳。第二，盡可能地與早產(chǎn)兒接觸，如孩子住院的醫(yī)院有母嬰同室病房，媽媽一定要陪伴孩子住入母嬰同室病房。第三，對(duì)不能吸吮或吸吮力弱的孩子，媽媽要按時(shí)擠奶(至少每三小時(shí)擠一次)，然后將擠出來(lái)的奶喂嬰兒。

對(duì)于有吸吮能力的早產(chǎn)兒，可以直接地、盡早地讓孩子吸吮母親的乳頭。喂奶時(shí)要注意正確的喂奶姿勢(shì)，幫助孩子含吸乳頭記乳暈的大部分，這樣能有效地刺激泌乳反射，使孩子能夠較容易地吃到乳汁。

對(duì)于吸吮能力差的早產(chǎn)兒，應(yīng)當(dāng)把奶擠出來(lái)喂孩子?？捎玫喂芑蛐〕孜菇o孩子。選用的滴管應(yīng)到專門的醫(yī)療器械部門去購(gòu)買。小匙應(yīng)選用邊緣鈍的瓷匙或不銹鋼匙為好。不管是選用滴管或瓷匙和不銹鋼匙，都要將乳汁從早產(chǎn)兒的嘴邊慢慢地喂入，切不可過(guò)于急躁而使乳汁吸入嬰兒的氣管中。

早產(chǎn)兒的吸吮力往往是不足的，每次的攝入量不會(huì)太多，所以要多給早產(chǎn)兒喂養(yǎng)，一天應(yīng)給早產(chǎn)兒喂12次奶左右。

2 創(chuàng)造適宜的環(huán)境

由于早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞的發(fā)育不完善，皮膚過(guò)薄。皮下脂肪少，外界環(huán)境的溫度變化對(duì)寶寶有著不可小視的影響。通常適合寶寶生長(zhǎng)的室溫是24℃～28℃，冬夏季節(jié)可以用暖水袋或者空調(diào)將室溫調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)。使早產(chǎn)兒的體溫保持在36℃～37℃。每天上下午需各測(cè)1次體溫，如果超過(guò)這個(gè)范圍，需要采取相應(yīng)的措施來(lái)調(diào)節(jié)，保證嬰兒體溫恒定。

為孩子保暖并不意味著給孩子穿很多衣服，捂得越厚越好。孩子的穿衣量應(yīng)根據(jù)具體環(huán)境進(jìn)行增減，一般標(biāo)準(zhǔn)是同樣環(huán)境下，與成年人相比多穿一件衣服。冬夏季如果室內(nèi)開空調(diào)，要注意保持通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，可以將窗戶打開一些。另外，每天至少要做兩次徹底的通風(fēng)換氣。

晚上又黑又靜，早產(chǎn)兒可能不習(xí)慣，可亮夜燈及播放育嬰音樂(lè)，以助早產(chǎn)兒適應(yīng)環(huán)境。

3 給寶寶做撫觸刺激

由于早產(chǎn)兒還沒(méi)有在母體內(nèi)發(fā)育完全，便開始了一種全新的生活方式，為了彌補(bǔ)先天不足，需要給早產(chǎn)的孩子更多刺激，促進(jìn)他身體機(jī)能的發(fā)育。目前采用最多的方法是給嬰兒做撫觸操，做時(shí)動(dòng)作一定要極輕柔。

為嬰兒做撫觸，時(shí)間一般選在兩次喂奶之間，嬰兒情緒穩(wěn)定，沒(méi)有哭鬧和身體不適的時(shí)段，每次以10～15分鐘為宜。撫觸手法的力度應(yīng)根據(jù)孩子的感受做具體調(diào)整，通常的標(biāo)準(zhǔn)是做完之后如果發(fā)現(xiàn)孩子的皮膚微微發(fā)紅則表示力度正好；如果孩子的皮膚不變顏色，則說(shuō)明力度不夠；如果只做了兩三下，皮膚就紅了，說(shuō)明力量太強(qiáng)。隨著孩子月份的增大，力度也應(yīng)有一定的增加。

4 防范異常

早產(chǎn)兒由于先天發(fā)育不足，和足月的孩子相比，抵抗力比較弱。為了避免感染，孩子的看護(hù)人員最好固定，不要經(jīng)常更換。給孩子哺乳或做其他事情前，要洗凈雙手，換上干凈的衣服。如果想把孩子抱給親戚鄰居看，最好等孩子足月后。

家庭護(hù)理中如果發(fā)現(xiàn)寶寶有下列異常情況時(shí)，應(yīng)及是與醫(yī)生聯(lián)系或送醫(yī)院處理：體溫下降到35℃以下或上升到38℃以上，采取相應(yīng)的升溫或降溫措施后，仍沒(méi)有效果者；咳嗽、吐白沫、呼吸急促時(shí)；吃奶驟減，臉色蠟黃，哭聲很弱時(shí)；突然發(fā)生腹脹、痙攣、抽搐時(shí)。

5 控制玩耍時(shí)間

與早產(chǎn)兒玩耍時(shí)，動(dòng)作要慢。要輕。不要經(jīng)常用新玩具、新面孔包圍他。不要過(guò)分刺激早產(chǎn)兒，留意早產(chǎn)兒的反應(yīng)，如他頭部轉(zhuǎn)向，或不再注視你時(shí)，就表示他已“夠”了，這時(shí)，應(yīng)停止與他玩耍。

6 嬰兒用品要柔軟

早產(chǎn)兒喜歡被襁褓裹起來(lái)，注意襁褓料子一定要柔軟無(wú)刺激性，頭部絕不能包起來(lái)；嬰兒床上用品及嬰兒室內(nèi)家具的顏色都不宜過(guò)鮮、過(guò)明亮，以免對(duì)早產(chǎn)兒過(guò)分刺激。

溫馨提示：父母須注意

要定期回醫(yī)院追蹤檢查及治療：如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化及接受預(yù)防注射等；保持與新生兒醫(yī)生密切的聯(lián)系以便隨時(shí)能咨詢；

熱練幼兒急救術(shù)，如吐奶、抽搐、膚色發(fā)紺時(shí)的處理、以備不時(shí)之需。

編輯 劉雄英