孕育生命是女人一生中充滿喜悅、自豪和期待的美好時光。但在現(xiàn)代社會中,由于觀念的改變以及工作壓力的增大,越來越多的女性會選擇推遲生育,不知不覺間,就發(fā)現(xiàn)自己變成了人們常說大齡產(chǎn)婦。
年齡越大越易產(chǎn)后抑郁
據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)字顯示,在孕期及產(chǎn)后,有50%~70%的產(chǎn)婦會出現(xiàn)輕度抑郁癥狀,其中10%~15%為抑郁癥。女性抑郁癥的高發(fā)年齡是30~40歲,而大齡產(chǎn)婦正處于這一特殊時期,因此大齡產(chǎn)婦較之適齡產(chǎn)婦?;家钟舭Y的幾率要大。據(jù)不完全統(tǒng)計,孕期有15%的婦女患有抑郁癥,且以每年9%的速度遞增。其中,不自信的大齡孕婦更易患產(chǎn)期抑郁癥。癥狀明顯為情緒低落、焦慮、煩躁、易怒、負罪感、頭腦不清、思維混亂等等,而自殺傾向則是孕期抑郁癥最嚴重的表現(xiàn)。
從臨床上來看,孕婦年齡越大,產(chǎn)后憂郁癥的發(fā)病率越高,這可能與產(chǎn)后體內(nèi)激素變化有關。大齡初產(chǎn)婦往往是第一次懷孕,常常會過度擔心因大齡發(fā)生不測,尤其是快要臨產(chǎn)的時候。從臨床來看,初產(chǎn)婦年齡越大,會越緊張、恐懼,抑郁和焦慮的比例和程度越高。再加上大齡產(chǎn)婦妊娠期并發(fā)癥以及合并癥發(fā)生率高,剖宮產(chǎn)率高,都會極大地增加她們的心理負擔。而研究顯示,孕婦心理壓力可影響到嬰兒健康,使得不良妊娠的發(fā)生率明顯增高。
導致產(chǎn)后抑郁癥的原因有很多。首先,產(chǎn)婦在分娩后體內(nèi)雌激素、孕激素水平發(fā)生了很大變化。產(chǎn)后失血、疲勞、睡眠節(jié)律改變、營養(yǎng)攝入不足和產(chǎn)后激發(fā)體內(nèi)原有疾病的加重等有關;其次與病前內(nèi)向、敏感、易焦慮等人格特征,以及平時不善于處理人際矛盾等個性因素有關;再次是與缺乏伴侶的關懷或家庭的支持、經(jīng)濟困難、計劃外孕產(chǎn)、嬰兒性別與期望不符、喪失親人等相關心理社會應激因素,以及產(chǎn)婦自身或家族中有抑郁障礙病史有關。產(chǎn)后抑郁癥癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落,還伴有自殺的想法或自殺的行為,睡眠障礙,食欲異常,體重、性欲下降,記憶力下降,注意力難以集中等等。
剖宮產(chǎn)后遺癥
剖宮產(chǎn)手術,除了麻醉方面的風險外,還可能在術中或術后出現(xiàn)一些相應的并發(fā)癥,其中較嚴重的有膀胱損傷、腸管損傷、子宮切口裂傷、產(chǎn)后大出血。
慢性咳嗽和便秘
對于順產(chǎn)的大齡產(chǎn)婦來說,一旦出現(xiàn)慢性咳嗽和便秘,一定要及時治療。原因在于產(chǎn)后盆腔韌帶松弛、盆底肌肉受傷,咳嗽時用力,會造成子宮托垂、膀胱膨出及直腸膨出,嚴重時甚至會小便失禁,也不利于盆底肌肉的恢復。比較好的辦法是堅持做保健操,包括吸氣、屏氣、縮肛運動。
孕期孕婦體液都會增加,產(chǎn)后部分體液會隨著大小便及汗液排出,這時應勤加擦洗。另外,產(chǎn)婦產(chǎn)后出汗較多,易感染病毒及細菌,不僅可淋浴,還應勤洗澡,勤換衣服,勤通風。但我們也要提醒,大齡孕婦產(chǎn)后體質(zhì)較弱,抵抗力差。洗浴通風的同時要謹防感冒。
產(chǎn)后皮膚變差
由于年齡的關系,30歲左右的女人在孕前皮膚已經(jīng)開始走下坡路,新陳代謝緩慢、干燥、出現(xiàn)皺紋,加上孕期的特殊反應。皮膚會出現(xiàn)過多油脂,發(fā)生色素沉淀,還會出現(xiàn)妊娠紋……因此,孕期的皮膚調(diào)理、保濕、防皺工作絲毫不能放松,否則肌膚狀況很容易趁著這個“時機”急轉(zhuǎn)直下。
產(chǎn)后身材恢復慢
對于大齡產(chǎn)婦來說,由于年齡的問題很容易出現(xiàn)流產(chǎn)等狀況,所以很多大齡孕媽就直接在床上安胎,忽略了運動,加上為了彌補自身的損耗和哺喂嬰兒吃高蛋白、高熱量、高營養(yǎng)食物,能量攝入過多,活動量減小,熱量消耗少,體內(nèi)過多熱量轉(zhuǎn)化為脂肪積存在皮下,就使人發(fā)胖。特別是大齡產(chǎn)婦腹壁較松弛,腹直肌力量較差,更要通過鍛煉來恢復體型。正常分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后當天因疲勞應充分睡眠和休息,24小時不下地,但可在床上翻身活動,或于產(chǎn)后6~12小時在床邊稍微活動。
大齡產(chǎn)婦產(chǎn)后6個月是體重控制的黃金時期。如果產(chǎn)后6個月內(nèi)能恢復到孕前體重,則8至10年后,體重平均增加2.4千克:如果產(chǎn)后體重無法下降,則8至10年后,平均體重會增加8.3千克。所以,要注意,這200個日夜,你應特別謹慎,別給自己種下“后患”。若自然分娩,當天就可以下地做簡單運動,對體形恢復是特別有好處的。若剖宮產(chǎn),至少要5到7天才能下地。