[摘要]目的 應(yīng)用多普勒組織速度成像法技術(shù)定量評(píng)價(jià)非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)術(shù)后心肌灌注及局部和整體收縮功能的變化。方法 對(duì)冠心病行CABG手術(shù)治療患者23例,于術(shù)前1周、術(shù)后10d(10.12±2.96)行超聲心動(dòng)圖,分析其前間壁、后壁基底段、中間段心肌等76個(gè)節(jié)段術(shù)前后的運(yùn)動(dòng)變化情況,用DTI測(cè)量各指標(biāo)(見數(shù)據(jù)采集),并用二維超聲檢查測(cè)得左室射血分?jǐn)?shù),并進(jìn)行放射性核素心肌顯像得到心肌核素評(píng)分指數(shù),并與之比較。結(jié)果 術(shù)后LVEF較前提高,病變心肌收縮期峰值速度均較運(yùn)動(dòng)正常心肌節(jié)段明顯減低,部分心肌節(jié)段Vs與術(shù)前相比增大,差異具有顯著性(P<0.05)。術(shù)后二尖瓣環(huán)各位點(diǎn)DTI參數(shù)的均值與術(shù)前相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 CABG術(shù)后早期左室收縮功能即有恢復(fù)。DTI指標(biāo)能夠敏感、直觀、定量地顯示冠心病局部血流改變導(dǎo)致的心肌收縮功能變化,尤其是Vs、S-VTI值能夠更敏感的反應(yīng)左室整體收縮功能的變化。
[關(guān)鍵詞]CABG;DTI;左室心肌收縮功能;冠心病
[中圖分類號(hào)]R540.45
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A
[文章編號(hào)]1673-9701(2009)05-99-02