洗手洗腳時(shí)總愛尿尿怎么糾正?

Q我兒子今年2歲5個(gè)月，從他1歲多的時(shí)候開始，只要給他洗腳、洗手或者洗澡，他就條件反射似地尿尿。我每次給他洗腳前都特意讓他到衛(wèi)生間先尿，哪次要是忘了提醒他，他就會(huì)尿在洗腳盆里。平常當(dāng)著他的面洗衣服、洗手、倒水什么的，他倒是沒有出現(xiàn)這種情況。請(qǐng)問(wèn)孩子這種情況是怎么回事?怎么幫助他改掉這個(gè)習(xí)慣?

小梁

A:孩子出現(xiàn)這種情況，叫條件反射性排尿。所謂條件反射，就是在具備某種條件時(shí)就會(huì)不自主地排尿。造成孩子反射性排尿的原因很多，比如:給孩子洗澡時(shí)怕孩子著涼，就把水溫調(diào)高，大人可能覺得水不太燙，可孩子的皮膚細(xì)嫩，再加上孩子體積小，不能很快調(diào)節(jié)水溫，泡在這樣的水里會(huì)感覺很難受。一次兩次問(wèn)題不大，時(shí)間長(zhǎng)了，就會(huì)造成孩子怕洗澡，怕接觸水，甚至一聽說(shuō)要給他洗澡就立即緊張起來(lái)。即使水溫不高，但如果大人每次都強(qiáng)迫孩子洗澡，時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)給孩子造成心理壓力。

要幫助孩子改掉反射性排尿的習(xí)慣，首先要解除孩子怕接觸水的心態(tài)。不要強(qiáng)迫孩子接觸水，給孩子洗澡前大人先洗，或者和孩子一起洗，邊洗邊玩，也可帶孩子到游泳池，讓孩子看著你們戲水，表現(xiàn)出很高興的樣子。如果孩子不愿意洗澡也不要強(qiáng)迫他，也不要在孩子洗腳、撒尿時(shí)訓(xùn)斥他，更不能當(dāng)著他的面議論他撒尿的事，以免給孩子造成心理負(fù)擔(dān)。通過(guò)誘導(dǎo)、安撫的辦法來(lái)慢慢糾正他的這種習(xí)慣，而不要急于求成。

為什么經(jīng)常打噴嚏?

Q我兒子現(xiàn)在1歲了。從他剛出生的第二天起，他就經(jīng)常打噴嚏。當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)可能是衣服或是毛毯上的小毛毛飛到鼻孔里，造成孩子打噴嚏。可是到現(xiàn)在兒子都1歲了，還是經(jīng)常打噴嚏，特別是最近，一天要打十幾次。除此之外，兒子其他方面都很正常，精神特別好，也不流鼻涕。請(qǐng)問(wèn)這到底是怎么回事?該怎么治療?

豆豆媽

A:孩子從出生開始就經(jīng)常打噴嚏，這是變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(也叫過(guò)敏性鼻炎)的典型癥狀。導(dǎo)致孩子發(fā)生過(guò)敏性鼻炎的原因較多。一是遺傳因素，比如與孩子有血緣關(guān)系的家庭成員中有患有支氣管哮喘、藥物過(guò)敏史或經(jīng)常出現(xiàn)蕁麻疹，孩子也可能對(duì)外界的刺激產(chǎn)生超敏反

應(yīng)。二是環(huán)境污染，比如孩子吸入含有花粉、塵螨、真菌、寵物皮屑、羽毛的空氣或使用羽絨衣被等，也可刺激鼻黏膜，導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張、水腫，并刺激神經(jīng)，產(chǎn)生打噴嚏、流鼻涕等癥狀。

目前治療過(guò)敏性鼻炎的方法主要是口服抗過(guò)敏藥物或酮替芬色甘酸鈉吸入等。但最重要的一點(diǎn)就是避免接觸過(guò)敏原，如家中不養(yǎng)寵物、鮮花，勤清洗衣被，勤打掃衛(wèi)生等。只要孩子不接觸過(guò)敏原，即使不治療也會(huì)自愈。

乳房的小硬塊是什么?

Q我女兒11個(gè)月了。在半個(gè)月前，我發(fā)現(xiàn)她的左側(cè)乳房有個(gè)小硬塊，是在乳頭的位置，硬塊大約有小手指指甲的一半那么大。我沒給她用過(guò)激素類藥物，她的其他方面也都很正常，就是在睡覺的時(shí)候愛哭。給她查過(guò)血，鈣值在正常范圍內(nèi)的低值。今天我發(fā)現(xiàn)乳房的硬塊變大了，請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事?

妞妞媽

A:11個(gè)月的女孩乳房有腫塊，有兩種可能:一是部分性早熟。這種情況多見于2歲之前的女孩，孩子無(wú)其他特殊表現(xiàn)，只是單側(cè)乳房發(fā)育，這種腫塊無(wú)紅腫壓痛，也不發(fā)熱，血常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞數(shù)量無(wú)明顯改變，但有可能FSH(促卵泡激素)水平較高。二是乳腺炎。女孩子在出生后乳腺的腺管還在發(fā)育過(guò)程中，乳腺管在乳頭處有外開口，當(dāng)孩子胸部受到碰撞或擠壓時(shí)，常會(huì)導(dǎo)致乳腺發(fā)炎。這種炎癥多局部紅腫，壓痛明顯，有時(shí)孩子還會(huì)發(fā)熱，血常規(guī)化驗(yàn)會(huì)見白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高。

你可帶孩子去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做一下檢查，這種病確診并不難。查血鈣對(duì)這兩種情況沒有參考意義。

治療脊柱側(cè)彎有方法嗎?

Q我家寶寶快5歲了，在他2歲多時(shí)發(fā)現(xiàn)有脊柱右側(cè)彎，后多處看病治療。醫(yī)生說(shuō)是神經(jīng)纖維瘤引起的，只能根據(jù)側(cè)彎度先穿支具，再做手術(shù)。我又查了不少資料，有的說(shuō)是軟骨病，要吃壯骨散、栗子糕。孩子很聰明、很可愛，年齡又小，我實(shí)在不忍心讓他做手術(shù)。請(qǐng)問(wèn)治療脊柱側(cè)彎有什么方法?能不能不做手術(shù)?

李芹

A:脊柱側(cè)彎又叫脊柱側(cè)凸，是一種病癥體征。你的寶寶在2歲多時(shí)就發(fā)現(xiàn)脊柱向右側(cè)彎，按發(fā)病年齡應(yīng)屬嬰兒型。引起脊柱側(cè)彎的原因較多，大體分為兩大類:一是非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎。這種側(cè)彎是因長(zhǎng)期姿勢(shì)不正、神經(jīng)纖維瘤、脊髓灰白質(zhì)炎等造成的。因這種側(cè)彎脊柱及其支持組織無(wú)固定性改變，病因消除后，脊柱側(cè)彎即能好轉(zhuǎn);二是結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎，主要是脊柱本身發(fā)生了結(jié)構(gòu)性改變，如先天性發(fā)育不良、骨軟骨營(yíng)養(yǎng)不良、椎體骨折和特發(fā)性側(cè)彎等。其中，特發(fā)性側(cè)彎(即找不到明確原因的側(cè)彎)發(fā)病率較高，約占脊柱側(cè)彎的70%左右。

現(xiàn)在對(duì)脊柱側(cè)彎的治療方法有兩種:一是非手術(shù)療法，包括表面電刺激、理療、體療和支具療法。其中支具治療效果較好，也適用于嬰兒型和少年型脊柱側(cè)彎，但側(cè)彎的弧度超過(guò)40°時(shí)，不適宜用支具治療;二是手術(shù)治療。對(duì)側(cè)彎弧度超過(guò)40°，采用非手術(shù)療法不能控制時(shí)，就要手術(shù)治療。建議你盡快到當(dāng)?shù)毓强茖？漆t(yī)院做一次CT檢查，然后參照上述原則進(jìn)行治療，越早治療效果越好。

肛周膿腫經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)怎么辦?

Q我家寶寶剛滿100天，在他13天大的時(shí)候得了肛周膿腫，醫(yī)生說(shuō)是由于大便次數(shù)比較多引起的，給他做了切開引流?，F(xiàn)在寶寶的大便基本上是每天1～2次，有時(shí)2天1次，但原來(lái)的傷口還是隔幾天就有點(diǎn)腫，有時(shí)自己又消了。每次寶寶大便后，我們都給他用溫水洗干凈，然后用吹風(fēng)機(jī)把傷口處吹干，抹上紅霉素軟膏和護(hù)臀膏?？墒窃谠瓉?lái)的傷口上還是沒幾天就會(huì)有少量的膿出現(xiàn)。去醫(yī)院復(fù)查后，醫(yī)生說(shuō)超過(guò)2個(gè)月還不痊愈，很有可能已經(jīng)形成肛瘺，只能等寶寶大點(diǎn)后通過(guò)手術(shù)切除治療。請(qǐng)問(wèn)有什么辦法可以更好地治療小兒肛周膿腫?

張麗

A:肛周膿腫是嬰幼兒的常見病，多是因肛竇受大便積存刺激或肛腺口被大便堵塞、擦傷造成的。早期炎癥只是在肛門周圍形成膿腫，此時(shí)稱肛周膿腫。由于大便或糞汁經(jīng)常沿肛腺口進(jìn)入腺管，所以炎癥多不斷擴(kuò)展，最后在肛門周邊破潰，此時(shí)叫肛瘺。

肛瘺的治療方法需要根據(jù)瘺管上口的位置來(lái)選擇，如果上口較低，瘺管開口于肛門外括肌以下，可用切開瘺管并切除瘺管壁內(nèi)肉芽組織的方法治療。若瘺管上口較深，開口在肛管直腸環(huán)以上，應(yīng)采用掛線療法，這種方法比較安全，無(wú)術(shù)后大便失禁等后遺癥。

你可帶孩子先去做一下肛門檢查，然后根據(jù)病情決定治療方法。這種病自然痊愈的可能性很小，大多是時(shí)好時(shí)壞，反復(fù)發(fā)作。只有手術(shù)才是可靠的治療方法。

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編輯/覃靜(qinjing@bphg.com.cn)

文章來(lái)源:《父母必讀》2009年第6期