摘要：目的 研究老年高血壓病人動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)參數(shù)曲線下面積(AUC)與頸動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系。方法 選擇1級(jí)與2級(jí)老年高血壓病人各30例及正常者30名(對(duì)照組)，行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，做頸動(dòng)脈血管超聲測(cè)量頸總動(dòng)脈內(nèi)膜－中層厚度(IMT)、頸總動(dòng)脈內(nèi)徑，局限性內(nèi)膜－中層厚度增厚≥1.3mm定義為斑塊。結(jié)果 老年高血壓病人24h、日間、夜間收縮壓AUC、舒張壓AUC及脈壓AUC均較對(duì)照組明顯升高，且2級(jí)高血壓組收縮壓和脈壓AUC大于1級(jí)高血壓組，而兩組舒張壓AUC無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；老年高血壓病人頸動(dòng)脈IMT較對(duì)照組明顯增厚，且隨著IMT逐漸增厚，斑塊級(jí)別增高；直線相關(guān)分析顯示收縮壓和脈壓AUC尤其是夜間收縮壓和脈壓AUC與IMT及斑塊級(jí)別明顯正相關(guān)，IMT與斑塊級(jí)別呈正相關(guān)。結(jié)論 頸動(dòng)脈IMT是動(dòng)脈粥樣硬化的早期表現(xiàn)，動(dòng)態(tài)血壓AUC是真正代表血壓增高的持續(xù)時(shí)間和血壓增高值的綜合二維參數(shù)，收縮壓和脈壓AUC尤其是夜間收縮壓和脈壓AUC的增加會(huì)加重頸動(dòng)脈硬化的程度。

關(guān)鍵詞：高血壓；勁動(dòng)脈硬化；動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)；曲線下面積；內(nèi)膜-中層厚度；斑塊

中圖分類號(hào)：R544.1 R255.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1672—1349(2008)07—0767—03