提到寶寶腹瀉很多媽媽都會(huì)有同樣的感覺(jué),就是寶寶腹瀉持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),而且如果不及時(shí)采取措施,病情還很容易加重,這讓媽媽對(duì)寶寶腹瀉總是感覺(jué)心慌,該怎么辦呢?
編輯 劉雨林
治療寶寶腹瀉應(yīng)先找到腹瀉的原因,對(duì)癥下藥,才可以采取有效的措施。引起寶寶腹瀉的原因很多,其中還有不為媽媽知道的原因呢!
感染性腹瀉
大多數(shù)情況下寶寶腹瀉是因?yàn)槟c道感染引起的,這種感染性腹瀉是媽媽經(jīng)常遇到的,在這種情況下主要是通過(guò)準(zhǔn)確護(hù)理和喂養(yǎng),以及講究衛(wèi)生來(lái)調(diào)節(jié)寶寶的消化系統(tǒng)來(lái)預(yù)防和治療寶寶腹瀉。
病因:細(xì)菌與病毒
引起寶寶腹瀉的最常見(jiàn)原因是腸道內(nèi)感染,病原有可能是細(xì)菌、病毒或霉菌等。還有腸道外感染,如感冒、肺炎,中耳炎等也有部分寶寶合并腹瀉,寶寶喂養(yǎng)和護(hù)理不當(dāng)也可引起腹瀉。
對(duì)比冬季與夏季腹瀉
冬季大約在10月~1月之間是寶寶腹瀉的高峰期,相對(duì)應(yīng)的夏季的高峰期在6月~9月。但這兩個(gè)高峰期的病因是有很大的區(qū)別的,秋冬季寶寶腹瀉的主因是病毒,特別是輪狀病毒(病毒性狀像車輪似的)。而夏季腹瀉的病因以細(xì)菌較多,如致病的大腸桿菌,沙門氏菌,痢疾等。病毒性腹瀉要比細(xì)菌性腹瀉輕些,病毒性腹瀉的日排便次數(shù)在3~10次之間,大便性質(zhì)為水樣、蛋花樣或稀糊狀,大便不帶膿血,重的有不同程度的發(fā)熱、嘔吐和脫水等,大約持續(xù)5天~10天左右。細(xì)菌性腹瀉通常比病毒性的要重些,痢疾,沙門氏菌,及有些致病的大腸桿菌多有發(fā)熱,大便帶膿或血,有的還有里急后重,寶寶總想拉大便,但每次臉脹得通紅而只拉出一點(diǎn)點(diǎn)大便,或只有少許黏液、血便。
預(yù)防:母乳喂養(yǎng)
母乳含有寶寶5個(gè)月之前成長(zhǎng)中必需的所有營(yíng)養(yǎng)成分,寶寶對(duì)母乳超高的吸收能力能夠吸收來(lái)自母親的抗體,抵抗病毒和細(xì)菌的侵?jǐn)_,并且母乳溫度適當(dāng),寶寶不會(huì)因?yàn)槟痰臏囟榷[肚子。母乳還會(huì)提供腸道適當(dāng)?shù)乃釅A環(huán)境,最有益于寶寶腸道內(nèi)正常益菌的生長(zhǎng),抑制致病體的繁殖。這樣就減少了感染性腸炎的機(jī)會(huì),同時(shí)母乳也不會(huì)有過(guò)敏或耐受性不良的問(wèn)題。多重的防護(hù)作用護(hù)衛(wèi)著寶寶的健康。
講究衛(wèi)生
寶寶要多洗手,注意寶寶的玩具、衣物及日常用品的清潔,尤其是寶寶用的奶瓶、餐具應(yīng)定時(shí)消毒。寶寶的食物要清潔衛(wèi)生,懷疑變質(zhì)的食物一定不能吃。不要與腹瀉的成人和孩子接觸。
非感染性腹瀉
病因:喂養(yǎng)不當(dāng),食物過(guò)敏等
寶寶的消化系統(tǒng)正在逐步發(fā)育中,現(xiàn)在還非常脆弱,如果不恰當(dāng)?shù)亟o予寶寶的大量的食物,就會(huì)超過(guò)寶寶的消化吸收能力,寶寶當(dāng)然要腹瀉了,這就需要媽媽在喂食寶寶時(shí),注意寶寶飲食的量,可以少量多次地喂食寶寶。食物過(guò)敏也是腹瀉常見(jiàn)的原因,特別是那些過(guò)敏體質(zhì)的寶寶,常見(jiàn)的過(guò)敏食物有牛奶,雞蛋,海鮮等。另外,相當(dāng)部分吃母乳的寶寶(尤其頭3個(gè)月)大便次數(shù)超過(guò)2次,有的一天可達(dá)6~7次,這經(jīng)常是生理性的,一般他們吃的都不少,體重增長(zhǎng)也滿意,精神好,發(fā)育正常。
預(yù)防:飲食調(diào)理
合理添加輔食,一樣一樣的加,不要一次增加多樣輔食;添加時(shí),從少到多;合理營(yíng)養(yǎng),要均衡飲食,食不過(guò)量,不適合寶寶吃的不吃。母奶性腹瀉無(wú)需用藥,隨月齡增長(zhǎng),輔食添加,便次會(huì)減少,但要注意寶寶小屁股的護(hù)理。
準(zhǔn)確判斷寶寶腹瀉
根據(jù)寶寶排便次數(shù)
1~3歲的寶寶正常的排便次數(shù)每天大約在1~2次之間,但是并不是固定的,還應(yīng)根據(jù)平時(shí)寶寶排便的次數(shù)考量寶寶是不是腹瀉,和平時(shí)排便的次數(shù)沒(méi)有大幅度的增加一般不認(rèn)為是腹瀉。如果有的寶寶平時(shí)吃的多些,相應(yīng)排便的次數(shù)也會(huì)增加,但是應(yīng)在3~4次之間,如果增加太多就是不正常的表現(xiàn)了,需要帶寶寶及時(shí)就醫(yī)治療了。觀察寶寶排便次數(shù)的同時(shí)還應(yīng)該查看寶寶排便的性狀。
根據(jù)寶寶排便性狀
有腹瀉癥狀的寶寶大便一般都比較稀,含有大量的水分,有蛋花樣湯便,有黏液便,嚴(yán)重的還有膿血便,寶寶同時(shí)伴有吐奶、腹脹、發(fā)熱、煩躁不安、精神不佳等癥狀。
糾正媽媽的判斷誤區(qū)
只要排便次數(shù)多就是腹瀉
有的媽媽常在這種情況下急著服用止瀉藥,可這個(gè)問(wèn)題并不這么簡(jiǎn)單。因?yàn)椋?個(gè)月內(nèi)的寶寶在生后不久,可能經(jīng)常會(huì)在喂奶后就排出黃綠色稀便。每天少則4~6次,多則達(dá)到10余次,便中還有奶塊或少許透明黏液。
這種情況多見(jiàn)于母乳喂養(yǎng)的寶寶,其實(shí)它是一種生理性腹瀉。隨著消化功能逐漸發(fā)育,多在添加離乳食品后會(huì)自然好轉(zhuǎn),而并不是患了腸炎或其他疾病。只要寶寶胃口正常,精神愉快,反應(yīng)良好,睡眠安穩(wěn),體重也在增長(zhǎng),大便化驗(yàn)無(wú)異常,就用不著服用止瀉藥,以免影響正常的腸功能。
腹瀉都是由細(xì)菌引起的
有的媽媽一見(jiàn)寶寶腹瀉,馬上就給喂抗菌素消炎。其實(shí),腹瀉除了細(xì)菌外,也可由病毒或霉菌引起,如寶寶是由輪狀病毒感染引起,服用抗菌素后也不會(huì)起到太大的作用,只會(huì)造成腸道菌群紊亂,導(dǎo)致更為嚴(yán)重的腹瀉。所以寶寶服藥后不見(jiàn)效果,就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院向醫(yī)生請(qǐng)教。
給腹瀉的寶寶吃甜食
寶寶腹瀉時(shí),媽媽往往在稀粥或米湯中加些糖,以為這樣既補(bǔ)充熱能又易消化。然而,這樣只會(huì)加重腹瀉。因?yàn)椋篂a使腸黏膜受損,不能將糖分解為能被腸道吸收的單糖,因而使水分從腸壁被動(dòng)地進(jìn)入腸道,致使腸腔水分增多,排便次數(shù)增加。
腹瀉寶寶的護(hù)理
及早補(bǔ)充身體丟失的水分
寶寶在腹瀉一開始時(shí),多為輕度脫水。只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,完全可在家里進(jìn)行治療。這樣既及時(shí)又方便,還能減少很多不必要的麻煩,對(duì)寶寶恢復(fù)病情很有利。那么,媽媽首先要做的是判斷寶寶是否是輕度脫水。輕度脫水的寶寶有口渴感,口唇稍干,尿比平時(shí)要少,顏色發(fā)黃,并且表現(xiàn)出煩躁、愛(ài)哭。
在最初4小時(shí)里,按寶寶的每公斤體重給予20~40毫升液體。此后,隨時(shí)口服,能喝多少喝多少。2歲以下的寶寶可每隔1—2分鐘便喂上一小勺,大一點(diǎn)的寶寶則可用小杯子喝。如果寶寶嘔吐,待10分鐘后再慢慢地喂;一旦寶寶出現(xiàn)眼瞼浮腫,表明補(bǔ)液有些過(guò)量,應(yīng)暫時(shí)改喝白開水或母乳。
給腹瀉寶寶適宜的食物
傳統(tǒng)的腹瀉治療方法,主張讓腹瀉寶寶禁食一段時(shí)間。然而,這樣有礙于身體的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充?,F(xiàn)在已經(jīng)不主張要讓腹瀉的寶寶禁食了,但需遵循少量多餐的原則,每日至少進(jìn)食6次。母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)吃母乳,但媽媽的飲食含脂量要低些,否則會(huì)使腹瀉加重;6個(gè)月以內(nèi)人工喂養(yǎng)的寶寶,可按平時(shí)量喝奶;6個(gè)月以上已經(jīng)添加輔食的寶寶,可進(jìn)食一些易消化的食物,如稀粥、爛面條、魚肉末、少量蔬菜泥、新鮮水果汁或香蕉泥,直至腹瀉停止后2周。