很多女士去做婦科B超前的必備信條就是“忍”,何謂忍?憋尿也。你滿懷委屈,強(qiáng)忍著“一瀉千里”的誘惑,終于來到檢查床上,可結(jié)局卻往往出乎意料——
夫人要去醫(yī)院檢查,生拉硬拽非要我陪同,沒辦法,只好硬著頭皮走一遭了。一位男士,到了婦科,雖有“保駕護(hù)航”的旗號(hào)做幌子,卻還是像一節(jié)多余的盲腸,所以夫人命令我老老實(shí)實(shí)坐在走廊的固定坐椅上。
在走廊里坐著,便免不了東張西望,就見B超室外聚了一群孕婦。孕婦們有的在走廊里來回踱步,有的一會(huì)兒坐下,一會(huì)兒起來,一副芒刺在背的樣子,而有的則干脆在大聲罵娘。夫人告訴我:做B超必須憋尿,你看她們痛苦的樣子,那是讓尿給憋的。這可真是活人要讓尿給憋死了,可見B超這位救死扶傷的天使。也是一個(gè)習(xí)慣于惡搞的家伙。一對(duì)農(nóng)民夫婦,是從郊區(qū)趕來的,前天因?yàn)闆]憋尿已經(jīng)白跑了一趟,所以今天憋得特別認(rèn)真,此刻當(dāng)然也就最痛苦??丛袐D的樣子,分明已經(jīng)到了生理的極限,她不停地與丈夫咬耳朵,似乎在說寧肯今天不做了,也要抓緊如廁,而丈夫卻還在給妻子做思想工作,要她無論如何也要再“堅(jiān)持最后五分鐘”。終于,一老一少,兩個(gè)白衣天使出現(xiàn)了,孕婦們爆發(fā)出了一陣歡呼,并一下?lián)淼搅碎T口。小護(hù)士大喝一聲并推搡她們:去!排隊(duì)!一個(gè)一個(gè)來!誰憋好啦?“我!”隨著無數(shù)搶答,一片手臂舉了起來,包括那住農(nóng)婦的丈夫。小護(hù)士杏眼圓睜:你憋的什么尿!瞎起哄!當(dāng)這位丈夫在尷尬中四處搜尋妻子時(shí),就見妻子正從廁所那邊走來,眼睛里滿是歉疚。毫無疑問,她的意志沒有戰(zhàn)勝自己的膀胱,他們今天又白跑了一趟。當(dāng)然,農(nóng)婦已經(jīng)積累了一定的經(jīng)驗(yàn),下一次憋尿,成功的概率會(huì)很高。況且,憋尿畢竟不是到奧運(yùn)會(huì)上拿金牌,只要操練幾回,任何人都會(huì)成為憋尿大師的。我趕緊問夫人:“你憋好了吧?”夫人信心滿滿:“還用你說,早就知道了,你沒見我一早上都沒上廁所么?”
輪到夫人進(jìn)去檢查了,可以稍舒一口氣了。半晌,夫人從檢查室出來,我正要上去獻(xiàn)“殷勤”,卻只見得夫人面若寒霜,杏眼圓睜,我立馬收聲,閉嘴?!鞍妆锇胩欤瑝焊陀貌恢?,我這不是自找的嗎?”夫人忿忿地說。“怎么又不憋了,不檢查了?”我問?!拔夷膬褐姥?,人家說陰超不用憋,必須得把膀胱排空。我就稀了奇了,這做B超還有不用憋尿的?”
專家指導(dǎo):
憋太少,很歉疚;憋太多,很難受
你可能曾經(jīng)碰見過這種情況:
到了醫(yī)院B超室,躺下,醫(yī)生用機(jī)器劃拉了兩下“怎么憋的,才一點(diǎn)點(diǎn)尿哪里看得到,快去喝水,等到快憋不住再來做?!乱粋€(gè)?!蹦銤M臉歉疚地爬起來,趕快到小賣部買了一大瓶礦泉水猛灌,等到自己覺得真的憋足了,再跑去敲門,問醫(yī)生:“我覺得憋好尿了,可以做了嗎,”他又可能給你一句“現(xiàn)在正在給別人做,等她做完你再進(jìn)來吧!”而這時(shí)的你已經(jīng)在候診室夾著腿坐著,急得像熱窩上的螞蟻。終于等到前面那個(gè)病人做完了,你再次躺在檢查床上,醫(yī)生再一檢查,卻又無奈地?fù)u頭說,“尿憋得太厲害了,你去拉掉一些再過來做?!薄?/p>
拉掉一些?真正高人!尿還可以拉一點(diǎn)兒留一點(diǎn)兒?這時(shí)恐怕你唯一的感受就是快耍崩潰吧?
憋此一泡有何用?
需要憋尿的原因并不復(fù)雜:由于女性生殖器官的子宮及卵巢在很深的骨盆腔內(nèi),周圍有腸管包圍著,腸管里面的東西和腸管的蠕動(dòng)都會(huì)對(duì)子宮、卵巢的B超影像造成干擾,如果在憋尿充盈膀胱前做婦科B超,圖像顯示就會(huì)“白雷茫?!?,什么也辨認(rèn)不出來。而如檢查前適當(dāng)?shù)乇锬?,則可以使膀胱充盈,將腸管推開,膀胱內(nèi)的尿液是均勻的介質(zhì),就像給盆腔創(chuàng)造了一扇“窗”,超聲波可通過這扇“聲窗”,清楚顯示膀胱后方的子宮和卵巢、輸卵管。
另外,充盈適度的膀胱還可以使子宮位置提高,使子宮旁邊的組織展開,充分暴露盆腔器官,也有利于正確診斷。不過,物極則反,如果憋尿過度,膀胱脹大會(huì)推擠、壓迫盆腔臟器,造成盆腔臟器變形和移位,比如使子宮變細(xì)長(zhǎng)、變后傾移位等,從而形成一些假象,影響正確判斷。所以,做B超前不但要憋尿,還要憋得恰當(dāng)。
不想憋尿,兩種選擇
在緊急的情況下,或者有些年老體弱實(shí)在憋不住尿而又須行婦科B超檢查的病人,有兩種方法可以選擇。一種是可以通過插導(dǎo)尿管往膀胱中注入生理鹽水300~500毫升,達(dá)到充盈膀胱的目的,另一種是不憋尿而直接做陰道B超。
普通婦科B超探頭是放在病人腹部來回掃查的,而陰道B超探頭是細(xì)圓柱狀的,套上消毒薄膜后伸人陰道檢查,這種方法不需要憋尿,且B超探頭更接近子宮和卵巢,圖像清晰,分辨率高,結(jié)果較準(zhǔn)確。尤其對(duì)急診、肥胖病人或盆腔深部器官的觀察,陰道B超效果更好。而對(duì)超出盆腔的腫物,陰道B超則無法獲得完整圖像。
怎樣憋得剛剛好?
婦科B超檢查前喝水500毫升后憋尿2小時(shí),或者喝水800毫升后憋尿1個(gè)小時(shí),膀胱充盈會(huì)比較適度。膀胱充盈良好的標(biāo)志是平臥時(shí)下腹部輕微隆起呈淺弧形,加壓的時(shí)候能往下按而且能忍受。
孕期B超不用憋
懷孕3個(gè)月以后,子官長(zhǎng)大由盆腔升入腹腔,將腸管自然推向上方,子宮腔內(nèi)又有羊水,此時(shí)做B超檢查,可以很好地觀察到胎兒。所以一般情況下此時(shí)是不需要憋尿的,除非是懷疑前置胎盤而想了解胎盤位置。
鏈接:排尿反射
排尿的過程是一種正反饋控制,排尿一旦開始,流經(jīng)后尿道的尿液刺激尿道壁上的感受器,信號(hào)通過反射進(jìn)一步加強(qiáng)膀胱逼尿肌的收縮,促進(jìn)尿液的排出,此過程不斷反復(fù),直至膀胱內(nèi)的尿液被完全排出為止。一般在一次排尿完畢后,膀胱內(nèi)殘留的尿液很少會(huì)多于10毫升。
貼士:喝碳酸飲料,有助快速憋尿
如果有時(shí)候比較急,想快些憋尿??梢赃x擇一些碳酸飲料如可樂、雪碧等。碳酸飲料中的咖啡因有利尿作用,會(huì)促進(jìn)水分排出,加快尿液的生成。