孕晚期晚上經常抽筋，是什么原因

Q 孕晚期開始，晚上會被小腿抽筋痛醒，腿伸直都沒有用，感覺又不像普通抽筋，很疼很疼。這種現(xiàn)象時不時地會在半夜光顧我。由于需要左側臥位，時間久了，伸懶腰，就抽。怎么辦?

A 這種情況常見的原因是你膳食中鈣的攝入量不足，導致血鈣降低。鈣與心肌、隨意肌的收縮，以及神經細胞的調節(jié)均有關系。整個妊娠期孕婦需要約50克的鈣，其中25～30克為胎兒生長發(fā)育所需要的，這些都需從膳食中獲取。如孕婦膳食中鈣的攝入量不足，胎兒就會從母體攝取所需的鈣以滿足自身需要，易引起母親缺鈣，出現(xiàn)血鈣降低、抽筋等癥狀。嚴重時，孕婦還會出現(xiàn)骨質軟化癥，胎兒亦可產生先天性佝僂病或缺鈣性抽搐。因此，從妊娠5個月開始，就要增加鈣的攝入，平時注意多食含鈣豐富的食物，如牛奶、豆制品、硬果類等，多參加戶外活動，多曬太陽，以促進維生素D形成，從而增進鈣的吸收。

懷孕會使人變笨嗎

Q 自從懷孕后，我感覺記憶力明顯下降，總是記不住東西，而且發(fā)短信時也總是發(fā)錯，是不是懷孕真的會使人變笨?

A 不少孕婦和你一樣，因為懷孕后總記不住東西，所以認為是懷孕使自己變笨了。其實懷孕是不會影響孕婦智力的。你之所以在孕期覺得自己笨，可能有兩方面的原因:一是因為隨著孕周進展和胎兒的長大，孕婦體形變得越來越臃腫，身體負擔越來越重，做起事來“笨手笨腳”;二是很多孕婦在懷孕后沉浸在喜悅中，全部精力都放在了對胎兒成長的關注中，而對其他事情顯得有點心不在焉，這樣自然會影響對其他事情的記憶。想想看，您的笨是不是屬于這兩種情況?

孕期我沒有便秘，卻一天排兩三次，正常嗎

Q 書上常說，孕期容易便秘，但是我沒有這樣的困擾，相反地，我一般一天排便兩三次，反倒讓我擔心是不是正常。還有，我沒有腹瀉，是正常的排便。

A 孕期便秘是常有的事，但也不是每個人都會出現(xiàn)，你沒有發(fā)生便秘，只要你飲食正常，食物衛(wèi)生，就沒什么問題。至于每天有兩至三次排便，可能與你攝入的食物含脂肪過多有關，飲食上應稍加注意。不用擔心。

我是不是補鈣補多了

Q 不知道是不是我鈣補多了，左右兩邊都開始長牙，很疼很疼，很難受啊，我該怎么辦呢?

A 長牙與你補鈣應該沒有必然的聯(lián)系，你只是碰巧在孕期開始長智牙而已。智牙即第三磨牙，一般18歲以后出，但也有人終身不出。部分人出智牙時會牙痛，嚴重者可以拔除智牙。建議你盡快去咨詢下口腔醫(yī)生，在醫(yī)生指導下服用止痛藥，如癥狀不能緩解，可以拔除智牙。你現(xiàn)在正好處于孕中期，此時進行口腔手術對胎兒影響不大。

懷孕期間天天牙出血，這正常嗎

Q 我懷孕15周零5天，每天都會牙出血，這正常嗎?我該怎么辦?

A 妊娠后雌激素大量增加，使齒齦變得肥厚、充血和水腫，易致牙齦出血、牙齒松動及齲齒。所以，孕期發(fā)生牙齦出血大多數(shù)是正?，F(xiàn)象，無須擔憂。不過，如果頻繁出現(xiàn)牙齦出血，還是應該去做一下口腔檢查和血液檢驗，看是不是有慢性牙周炎并排除血液病。如果兩者皆不是，那么平時注意口腔清潔，刷牙使用軟毛牙刷就可以了。

孕期咳嗽怎么辦

Q 我懷孕31周了，最近嗓子發(fā)炎了，而且還咳嗽，又不敢吃藥，怕影響胎兒。我該怎么辦?

A 藥物對胎兒影響最大的時期是在懷孕后的前3個月，這段時期如果孕婦服用部分藥物可能會造成胎兒發(fā)育異常，甚至畸形、死亡。你現(xiàn)在已經孕31周，胎兒各器官已經發(fā)育成形，這時服用藥物對胎兒影響不大。從你的癥狀來看，你得的是急性上呼吸道感染，而且有咳嗽癥狀，如果不吃藥，感染會加重，也會影響胎兒，而且咳嗽嚴重還可能導致胎盤早剝、早產。建議你盡快去醫(yī)院看看，在醫(yī)生指導下用藥。

乳房下面疼得厲害，肚皮癢得很，怎么辦呀

Q 29周開始我就有點睡不好覺，乳房下面很疼，肚皮也瘁得很，被我撓得有點結痂了，是怎么回事?我該怎么辦?

A 妊娠中晚期發(fā)生皮膚瘙癢應該警惕妊娠期肝內膽汁淤積癥，這是一種妊娠特有的并發(fā)癥，以皮膚瘙癢和黃疸為特征。瘙癢嚴重時會引起失眠和疲勞等不適，可伴輕中度肝損害(表現(xiàn)為肝大、輕壓痛，肝酶輕中度升高等)。你的乳房下方痛，可能是由于肝臟增大引起。當然，皮膚瘙癢也可能是皮疹或其他原因引起。因此，建議你盡快產檢一次，以便及時找出原因，對癥治療。如為妊娠期肝內膽汁淤積癥，通過采取臥床休息，服用苯巴比妥、考來烯胺等藥物，加強胎兒監(jiān)護等措施，一般預后良好，而且分娩后癥狀會很快消失。

孕期得了霉菌性陰道炎怎么辦

Q 我在懷孕3個月時患了霉菌性陰道炎，治療過兩次都未見好轉，最后一次白帶檢查結果還是含有少許霉菌。這兩天似乎有嚴重的趨勢，因為感覺陰道口比以前癢。請問應該如何治療。對孩子是否有影響。

A 霉菌性陰道炎孕期極易復發(fā)，但外陰癢并不代表復發(fā)，如化驗報告霉菌呈陽性，才能表明炎癥復發(fā)?？捎冕t(yī)用小蘇打50克溶解于半盆溫開水中坐浴，1天2次，5天一療程，陰道用凱尼丁2天1次，用2次。上述的處理對胎兒并無影響。

服用毓婷后懷孕會導致胎兒畸形嗎

Q 我今年28歲，與丈夫同房后服用金毓婷一片，事后還是發(fā)現(xiàn)懷孕了。雖然我現(xiàn)在想把這個孩子留下來，但我咨詢過醫(yī)生，醫(yī)生認為服用了避孕藥對孩子不利，最好不要。即使這樣，我仍然不忍心放棄這個孩子。我現(xiàn)在有時會覺得腹部有些隱痛，這是否正常。

A 毓婷作為一種緊急避孕藥，其中含有較大量的雌激素，雌激素可能導致男性胎兒的性別畸形，所以醫(yī)生建議你做人流是有一定道理的。但一次服用就發(fā)生畸形的概率不高，不是100%的胎兒都會發(fā)生。你很想要這個孩子，可以留下，在孕20周前到正規(guī)的產科醫(yī)院作產前診斷。腹痛要警惕先兆流產，應及時到醫(yī)院去檢查。

孕期不宜接觸的有害物質有哪些

Q 醫(yī)生說孕期不要接觸有害的物質，這些有害的物質大概包括哪些(我知道的有風油精、花露水、化妝品)?潤唇膏可以用嗎?

A 有害物包括的范圍很廣，比較常見的有鉛(汽車尾氣排放中有)，苯、酚(家具以及裝修材料中有)，農藥化肥中含的磷(蔬菜水果洗不干凈有殘留)等。懷孕期間潤唇膏是可以使用的，并不會造成什么危害。

懷疑胎兒有腦積水怎么辦

Q 孕24周時，檢查出胎兒右側腦室寬10mm，醫(yī)生說繼續(xù)發(fā)展下去，可能會是腦積水，有沒有什么辦法?

A 這需要監(jiān)護觀察胎兒的腦室寬度，如不發(fā)展，維持在10mm以內，出生后可自然消失，不會成為腦積水。如果腦室繼續(xù)增大，有發(fā)展為腦積水的可能。目前尚無控制其發(fā)展的措施，只有做B超檢查進行隨訪。

大三陽準媽媽需要打乙肝免疫球蛋白嗎

Q 請問，我是“大三陽”患者，懷孕6個月時，去常規(guī)檢查，醫(yī)生說我和我老公最好都打乙肝免疫球蛋白，請問需要嗎?

A 乙肝大三陽的孕婦應該注射乙肝免疫球蛋白，你的老公如兩對半HBsAg(乙肝表面抗原)陰性，也應該注射乙肝疫苗，以免你傳染給他。

游走性心律的臨床意義是什么

Q 懷孕之前每次體檢我的心電圖都是“竇性心律正常”。在懷孕第16周的時候做心電圖檢查，結果卻是:“P波游走性心律?！爆F(xiàn)在我懷孕26周了，有時候會感到喘不過氣來，并覺得心跳變快，這和“P波游走性心律”有無關系，需要注意什么?

A 你可能有潛在心臟功能不全的問題，建議你到心內科做進一步檢查，以得到醫(yī)生的專業(yè)處理。因為隨著孕周增加，心臟的負荷還要增加，及早做些預防是很有必要的。

我補鈣過量了嗎

Q 我想請教您一個問題，我正處于孕早期，如果現(xiàn)在服用“樂力鈣”這個牌子的鈣片，會不會有補鈣量過高的問題?

A 建議從孕中期開始補鈣。中國營養(yǎng)學會推薦，膳食鈣的供應量為孕中期(4～6個月)每日1000mg，孕后期(7～9個月)每日1500mg。以牛奶及奶制品為佳，蝦、蝦皮、海帶、紫菜、黑木耳、豆制品及芝麻醬含鈣量較高，如不愛吃海產品或牛奶豆制品，可服用鈣片補充，不過需在醫(yī)生指導下服用。

什么是低排高阻型妊高征

Q 我今年31歲，老公35歲。我現(xiàn)在懷孕27周，醫(yī)生告訴我是低排高阻型的妊高征，究竟什么是低排高阻?這種情況下，我現(xiàn)在的生活起居和飲食需要注意些什么?

A 所謂“低排高阻”型，是高血壓的一種類型。就是心臟的血液排出量是低的，外周阻力是高的。外周阻力包括血液的黏稠度、外周血管痙攣所造成的阻力等。妊高征可使胎兒生長發(fā)育遲緩，對你的身體也很不利。但你不用著急，平時飲食宜清淡，多喝淡豆?jié){利尿，可防止水腫及高血壓，孕后期的體重增量每周不要超過0.5kg。

子宮內膜太薄怎么辦

Q 孕4個月時我流產了，以前我曾做過兩次人流。從那個月開始，月經不太正常，量少而且呈赤黑色，這個月月經又只來了一天。我去醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說我的子宮內膜很薄，我該怎么辦?

A 月經過少，子宮內膜太薄，這都是多次人工流產的并發(fā)癥?？刹扇≈形麽t(yī)結合治療的方法，用藥3～6個月，一般會有效果。不要太心急，要有耐心，慢慢恢復。

皮膚過敏會影響寶寶嗎

Q 我懷孕2個半月了，在這期間，經常發(fā)生皮膚過敏(發(fā)風疹塊)，以及鼻子過敏(打噴嚏等)。不知道這會不會對我的寶寶產生不良影響?

A 皮膚過敏有輕有重。如輕微皮膚過敏并不要緊，對寶寶無礙:如癥狀較重，就應到皮膚科檢查，咨詢皮膚科醫(yī)生，并作相應處理。

什么是胎盤鈣化

Q 我在孕16周零3天的時候B超顯示，胎盤I級，寶寶的其他指標正常，這樣屬于胎盤鈣化嗎?我該注意什么呢?

A 胎盤是母體與胎兒之間的營養(yǎng)中轉站，為胎兒正常生長發(fā)育提供所需的養(yǎng)料，并排出代謝廢物。通過B超檢查，我們一般把胎盤成熟度定為四個等級，I級和II級代表胎盤處于發(fā)育階段，Ⅲ級代表胎盤已成熟，Ⅳ級代表胎盤鈣化。醫(yī)生可以通過胎盤成熟度推測胎兒的發(fā)育情況及宮內環(huán)境。一般來說，越接近足月，胎盤功能越接近成熟。當胎盤達到Ⅳ級時，也就是我們常說的胎盤鈣化，表示胎盤血流在減少，胎盤功能在減退。不過，胎盤成熟度只作為判斷胎兒狀況的一項參考指標，并不一定說明問題。進行產前檢查的時候，還需要通過羊水量的多少與性狀、胎兒發(fā)育的情況，來判斷宮內環(huán)境是否發(fā)生了變化。

寶寶其他的指標都正常，所以你可以不用過于擔心。平時應注意均衡飲食、遠離煙酒，適當進行運動以促進全身的血液循環(huán)，不要過于勞累、保持心情舒暢，采取側臥睡姿并按時進行產前檢查。

做過激光手術治療會影響順產嗎

Q 我于3年前固宮頸糜爛做過激光治療手術，如果現(xiàn)在懷孕，是否可以順產?

A 激光治療宮頸糜爛是一種物理手段，手術過程短，療效肯定。經過激光照射后，宮頸上皮在愈合過程中，可能會有纖維組織形成，也就是我們所說的瘢痕組織。在產程中宮口擴展，理論上講由于瘢痕組織較硬，會對宮頸擴展有些影響，但從臨床上并無這方面的報道，所以你現(xiàn)在不必對此事過分擔心，待真正分娩時可以聽從醫(yī)生的意見，根據(jù)產程的進展來決定是否順產。

腹痛是要流產嗎

Q 我懷孕14周了，11周后總感覺腹痛，但沒有見紅，好像還不是流產癥狀，請問我的癥狀是怎么回事?

A 妊娠后隨著胎兒的長大，盆腔內的子宮也會逐漸增大。增大的子宮需要更多的血液供應，故盆腔臟器會有充血現(xiàn)象。另外子宮對其他鄰近器官也有擠壓作用，因此，孕婦會有下腹脹或隱痛癥狀。但這種生理現(xiàn)象癥狀程度輕微，不會引起太大的不適。如果是先兆流產，那是由于子宮收縮而引起的腹疼，多為陣發(fā)性，同時多伴有陰道出血現(xiàn)象，所以目前你的癥狀不像先兆流產，不必過分擔心。

梅毒會傳染給孩子嗎

Q 我現(xiàn)在懷孕36周，5年前得過梅毒，經過治療痊愈?，F(xiàn)做血清實驗TPHA為陽性，RPR為陰性，醫(yī)生說有的人TPHA可終生為陽性，只要RPR轉陰就好了。請問是這樣的嗎?會不會傳給孩子?我一直做定期檢查，沒有發(fā)現(xiàn)孩子有異常，我的孩子會健康嗎?

A 根據(jù)你提供的信息，你以前曾患梅毒，經過治療已經治愈。梅毒治愈包括臨床治愈和血清學治愈。治療后隨訪2-3年，第一年每3月隨訪一次，以后每半年隨訪一次，包括臨床及血清非梅毒螺旋體抗原血清實驗。臨床治愈為各種損害消退，癥狀消失。血清學治愈標準為抗梅毒治療2年內，梅毒血清學實驗由陽性轉為陰性，腦脊液檢查陰性。你在5年前患梅毒，應該經過規(guī)范的隨訪，符合治愈標準。現(xiàn)在TPHA為陽性、RPR為陰性，TPHA是梅毒螺旋體抗原血清實驗，是檢測抗梅毒螺旋體IgG的，這種抗體一旦產生，將終生攜帶，所以單純TPHA為陽性表明感染過梅毒。而RPR檢測血清中非梅毒螺旋體抗原，檢測的是抗心磷脂抗體，即反應素，可做定量測定，可用于觀察療效，判斷是否復發(fā)及再感染。所以現(xiàn)在TPHA陽性、RPR為陰性表明過去感染過梅毒，目前非梅毒螺旋體感染。

服早泄藥，數(shù)周才見效

Q 我有早泄的毛病。上星期，醫(yī)生為我開了些藥?？沙粤艘院?，沒什么效果。請問這是怎么回事?

A 早泄多數(shù)是一種生理上的差異，就像身高不同一樣，應該用

種平常心去看待?，F(xiàn)代醫(yī)學對早泄有了更多的了解，也掌握了更多應對措施，所以，大部分患者是可以擺脫疾患的。只是治療時有些需要注意的方面。如你所說服藥后不見效，很可能就是服藥時間短造成的。

治療早泄的藥物包括鎮(zhèn)靜和抗抑郁類。一般情況下，該類藥物需服用數(shù)周才開始起效，有時要連續(xù)應用兩三個月，才能達到顯著療效。早瀉伴有勃起不堅的男性，首選磷酸二酯酶抑制劑類藥物。這一藥物也可用于治療勃起功能障礙。若用于早泄治療，起效時間至少需要1小時左右。因此，服藥治療的男性，不能急于求成。若用藥兩三個月后仍不見效，則需要換一種治療方法。

有些時候，早泄是可以“自愈”的。比如新婚夫婦或長期沒有性活動的夫妻，可能處于性饑渴狀態(tài)，男性射精往往比較快。隨著夫妻對性周期長短、心理和生理等特點充分了解并相互配合后，或接受了性愛技巧訓練，射精時間會慢慢延長，使夫妻雙方的高潮接近或達到同步。

若經過一段時間的規(guī)律性生活，仍無法控制射精時間，就需要治療了。簡單的辦法有戴避孕套，以降低龜頭的敏感性。同時，可以在性愛過程中注意放松或適當轉移注意力，以降低大腦皮層性中樞興奮度，延長射精時間。這些方法都不奏效后，才考慮藥物療法和行為療法。

孕期牙齦腫脹怎么辦

Q 我懷孕了，最近牙齦有點腫脹，想去醫(yī)院治療，請問應當注意哪些問題?

A 一般而言，懷孕前期(第1～3個月)若非緊急狀況，不建議進行牙科治療，孕中期(第4～6個月)若一定要治療牙齒，可在牙科醫(yī)生指導下進行治療。懷孕后期(后3個月孕期)一般說不適合進行牙科治療，以避免早產等意外的發(fā)生。如果需要拔牙，時間一定選擇在懷孕的3～7月進行。因為在懷孕的前3個月拔牙，容易誘發(fā)流產并加重孕吐，7個月后，因身體笨重不便與醫(yī)生配合，而且有引發(fā)早產的可能。

怎樣應對感冒引起的發(fā)燒

Q 發(fā)燒不僅對準媽媽身體產生危害，還能影響胎寶寶，那么究竟怎樣預防和治療感冒引起的發(fā)燒呢?

A 對輕度感冒僅有鼻塞、輕微頭痛的準媽媽一般不需用藥，應注意多飲開水，充分休息，通常會很快自愈。如出現(xiàn)高熱(體溫達39℃以上)、咳嗽、頭痛等癥狀時，應臥床休息，并積極采取降溫措施，在醫(yī)生指導下用藥，切不可盲目用退熱類藥物。對持續(xù)高燒達3天以上的準媽媽應積極治療，病情痊愈后檢查，確診胎寶寶是否正常。對合并細菌感染者應在醫(yī)生指導下選用抗生素治療。在孕中期應通過B超、羊水化驗等檢查方法，了解胎寶寶有無畸形或發(fā)育異常，并做相應處理。

水痘如何預防

Q 聽說感染水痘后可能會把疾病傳給胎寶寶，使寶寶患上先天性水痘，甚至還會導致寶寶畸形。那么如何預防水痘呢?

A 準媽媽孕前3個月最好接種水痘疫苗。因為水痘疫苗屬于毒性減毒活疫苗，準媽媽孕期無法接種，否則會給胎寶寶帶來嚴重危害。平時準媽媽應注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，保證足夠的睡眠和休息，到空氣新鮮的戶外散步，保持穩(wěn)定、樂觀、良好的情緒，增強抵抗力，還應該在多變季節(jié)中適時增添衣物，避免受涼抵抗力下降，不要到人群集中的公共場合，避免與帶有感染源的人接觸，避免接觸貓、狗等寵物。尤其是妊娠最初3個月，因為這一時期是胚胎器官分化形成時期，如受到有害因素的影響，容易造成胎兒畸形。當準媽媽發(fā)生類似感冒的癥狀或發(fā)燒、起皮疹時，要及時就醫(yī)。